X'inhu l-Aħjar Metodu ta 'Trattament għall-Gotta?
Il-gotta normalment tattakka ġonta waħda f'daqqa u intensa. Tipikament, l- ewwel ġonta metatarsophalangeal (il- big toe ) hija involuta, iżda ġonot oħra jistgħu jiġu affettwati. Il-ġogi tal-gouty juru sinjali viżibbli ta 'infjammazzjoni (jiġifieri ħmura). L-għan primarju tat-trattament huwa li jrażżan attakk eżistenti u jipprevjeni attakki tal-gotta futuri.
Hawn Kif:
- L-attakk inizjali tal-gotta jista 'jdum diversi jiem u jisparixxi anke jekk mhux ittrattat. Attakki sussegwenti ma jistgħux iseħħu għal ġimgħat, xhur, snin, jew xejn. Każijiet severi ta 'gotta (jiġifieri, attakki ripetuti li jseħħu fuq perjodu twil) jistgħu jikkawżaw ħsara lill-ġogi affettwati u telf ta' mobilità. Pjan ta 'trattament huwa essenzjali għall-prevenzjoni ta' attakki u ħsara fil-ġogi.
- Il-vaċċin huwa relatat ma 'anormalità li tintiret għall-ipproċessar ta' l-aċidu uriku fil-ġisem. Il-livelli ta 'aċidu uriku jistgħu jsiru elevati billi jieklu ammont eċċessiv ta ' ikel b'ħafna purini , meta jkun hemm produzzjoni żejda ta 'l-aċidu uriku mill-ġisem, jew meta l-kliewi ma jeliminawx l-aċidu uriku żejjed.
- L-għanijiet tat-trattament jinkludu li jtemmu attakki akuti ta 'gotta , eżenzjoni ta' uġigħ u infjammazzjoni, jipprevjenu attakki futuri u jevitaw kumplikazzjonijiet (eż. Formazzjoni ta ' tophi , ġebel fil-kliewi u qerda konġunta).
- Għalkemm it-trattament tal-gotta ħafna drabi jiġi trattat b'suċċess u mingħajr kumplikazzjonijiet, isir aktar ta 'sfida jekk jeżistu kundizzjonijiet oħra flimkien ma' gotta jew jekk hemm konformità mal-pazjent għal bidliet ta 'stil ta' ħajja rakkomandati jew għal kors ta 'medikazzjoni.
- Huwa rrakkomandat tibdil fid-dieta, bħalma hija l-evitar ta 'dieta b'ħafna purini . Miżuri preventivi oħra jinkludu ż-żamma ta 'konsum adegwat ta' fluwidu, tnaqqis fil-piż, tnaqqis fil-konsum ta 'alkoħol, u mediċini biex titnaqqas l-iperuriċemija.
- Il-mediċini għall-gotta jinkludu:
- mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs)
- kolkiċina
- kortikosterojdi
- ormon adrenokortikotropiku (ACTH)
- allopurinol
- probenecid
- sulfinpyrazone
- Uloric (febuxostat)
- Krystexxa (pegloticase)
- L-NSAIDS huma ġeneralment l-ewwel mediċini preskritti biex jikkuraw il-gotta akuta. Indomethacin huwa meqjus effettiv. NSAIDs oħra jistgħu jkunu ugwalment effettivi. L-NSAIDs huma inizjalment preskritti bid-doża massima permessa u mnaqqsa hekk kif is-sintomi jisparixxu. Il-medikazzjoni għandha titkompla sakemm l-uġigħ u l-infjammazzjoni ma jkunux jeżistu għal mill-inqas 48 siegħa. L-inibituri ta 'COX-2 jistgħu jkunu utli għal pazjenti bi problemi gastrointestinali iżda l-użu tagħhom għall-gotta akuta ma ġiex studjat jew irrapurtat b'mod speċifiku.
- Colchicine jintuża biex jittratta flares akuti ta 'artrite tal-gotta u biex jipprevjeni attakki akuti rikurrenti. Colchicine ma jfejjaqx il-gotta jew jieħu l-post ta 'mediċini oħra li jbaxxu l-ammont ta' l-aċidu uriku fil-ġisem. Il-mediċina tipprevjeni jew teħles l-attakki tal-gotta billi tnaqqas l-infjammazzjoni. Colchicine jista 'jintuża f'żewġ modi: xi nies jieħdu ammonti żgħar minnha regolarment għal xhur jew snin, filwaqt li oħrajn jieħdu ammonti kbar ta' kolkiċina matul perjodu qasir ta 'żmien (diversi sigħat).
- Il-kortikosterojdi jew l-ormon adrenokortikotropiku jistgħu jintużaw għal pazjenti li ma jistgħux jieħdu NSAIDs jew kolkiċini. Pazjenti b'gotta akuta tipikament jirċievu dożi ta 'kuljum ta' prednisone (20-40mg) jew l-ekwivalenti tiegħu għal 3 sa 4 ijiem, imbagħad ikun irfinut gradwalment fuq ġimgħa jew ġimagħtejn. ACTH jingħata bħala injezzjoni ġol-muskoli (doża tal-bidu u dożi sussegwenti fuq diversi ġranet kif meħtieġ).
- Allopurinol (isem tad-ditta - Zyloprim) , li huwa preskritt għal gotta kronika jew artrite tal-gotta, jaħdem billi jaffettwa s-sistema li timmanifattura l-aċidu uriku fil-ġisem. Jintuża biex jipprevjeni attakki tal-gotta, mhux biex jittrattahom meta jseħħu.
- Probenecid (ismijiet tad-ditta - Benemid, Probalan) huwa preskritt għall-gotta kronika u l-artrite tal-gotta. Jintuża biex jipprevjeni attakki relatati mal-gotta, mhux jittrattahom meta jseħħu. Jaġixxi fuq il-kliewi biex jgħin lill-ġisem jelimina l-aċidu uriku. Probenecid huwa magħruf bħala aġent uricosuriku.
- ColBenemid (ismijiet oħra ta 'ditta huma Col-Probenecid u Proben-C) hija medikazzjoni tal-gotta li fiha Probenecid, li huwa aġent uricosuriku, u Colchicine, li għandu proprjetajiet kontra l-gotta.
- Sulfinpyrazone (isem tad-ditta - Anturane) huwa magħruf ukoll bħala aġent uricosuriku u jintuża biex jikkura l-artrite tal-gotta. Taħdem billi tnaqqas l-ammont ta 'aċidu uriku fid-demm tiegħek, u tevita l- attakki tal- gotta . Il-mediċina tgħin biex tevita l-attakki iżda ma tintużax biex tikkura attakk ladarba tkun bdiet. Sulfinpyrazone bħalissa mhux disponibbli fl-Istati Uniti
- L osartan, (ismijiet tad-ditta - Cozaar u Hyzaar), mhuwiex speċifikament medikazzjoni tal-gotta iżda huwa antagonist tar-riċettur ta 'angiotensin II, mediċina kontra l-pressjoni għolja li tista' tgħin biex tikkontrolla l-livelli ta 'uric acid. Fenofibrate, (isem tad-ditta - Tricor), mhuwiex medikazzjoni speċifika tal-gotta iżda mediċina li tbaxxi l-lipidi li tista 'tgħin il-livelli ta' uric acid.
- Analġesiċi analġesiċi analġeżiċi huma wkoll użati biex ittaffi l-uġigħ intens ta 'gotta. Id-drogi kollha msemmija hawn fuq jistgħu jintużaw flimkien, biex jikkontrollaw is-sintomi, jipprevjenu attakki futuri u jżommu livelli ta 'uric acid b'saħħithom.
- Krystexxa (pegloticase) hija droga bijoloġika . Jaħdem billi jitkissru l-aċidu uriku. Jintuża f'pazjenti li jbatu mill-gotta li fallew jew ma jistgħux jittolleraw il-mediċini konvenzjonali tal-gotta.
- Uloric (febuxostat) huwa mediċina użata għall-immaniġġjar kroniku ta ' iperuriċemija fil-gotta . Uloric jbaxxi l-livelli ta 'l-aċidu uriku fis-serum billi jimblokka xanthine oxidase - l-enzima responsabbli għall-produzzjoni ta' l-aċidu uriku.
Għajnuniet:
- Żomm it-teħid adegwat ta 'fluwidu.
- Żomm il-piż tiegħek taħt kontroll. L-obeżità ġiet marbuta mal-gotta.
- Il-bidliet fid-dieta jistgħu jgħinu jipprevjenu attakki tal-gotta. Evita dieta b'ħafna purini. Naqqas il-konsum tal-alkoħol.
- Il-mediċini jistgħu jgħinu biex jikkontrollaw l-uġigħ u l-infjammazzjoni ta 'attakk tal-gotta u jgħinu jipprevjenu attakki futuri billi jeliminaw l-aċidu uriku żejjed jew jaffettwaw il-produzzjoni ta' aċidu uriku żejjed.
- Ikunu konformi mal-pjan ta 'trattament li jirrakkomanda lit-tabib tiegħek.
Dak li għandek bżonn:
- Dieta baxxa fil-purini.
- Medikazzjoni biex tikkontrolla l-uġigħ.
- Medikazzjoni biex tikkontrolla l-infjammazzjoni.
- Medikazzjoni biex tikkontrolla l-livell ta 'l-aċidu uriku.