L-aċidu uriku , prodott normali tal-iskart, huwa r-riżultat aħħari tal-metaboliżmu tal-purine. Purines huma kimiċi li jseħħu b'mod naturali li jinstabu fil-korpi tagħna u fid-dieta tagħna. Normalment, l-aċidu uriku jinħall fid-demm jiġi pproċessat mill-kliewi u jiġi eliminat mill-ġisem fl-awrina. Kundizzjoni, magħrufa bħala iperuriċemija (livelli għolja ta 'uric acid fid-demm), tista' sseħħ jekk hemm tnaqqis fl-eliminazzjoni ta 'l-aċidu uriku jew minn żieda fil-produzzjoni ta' l-aċidu uriku.
L-iperuriċemija tista 'tirriżulta wkoll minn kombinazzjoni ta' nuqqas ta 'eskrezzjoni u produzzjoni żejda. It-tneħħija taħt l-eskrezzjoni tirrappreżenta l-maġġoranza tal-każijiet ta 'iperuriċemija. Il-produzzjoni żejda tirrappreżenta numru relattivament żgħir ta 'każijiet ta' iperuriċemija. Il-prevalenza ta 'iperuriċemija mhux sintomatika (mingħajr sintomi) fil-popolazzjoni ġenerali hija stmata bejn 2% u 13%.
Madwar żewġ terzi ta 'urate tal-ġisem totali (aċidu uriku) jiġi prodott b'mod endokwin (fil-ġisem), filwaqt li t-terz li jibqa' huwa kkalkolat bil-metaboliżmu ta 'purines tad-dieta. Madwar 70% tal-urat prodott kuljum jitneħħa mill-kliewi, bil-bqija eliminat mill-intestini.
Uric Acid Blood Test
Il-medda normali għal test tad-demm ta 'l-aċidu uriku hija bejn 3.5 u 7.2 mg / dL. Għandek tkun taf li laboratorji differenti jista 'jkollhom meded ta' referenza normali ftit differenti. L-iperuriċemija, speċifikament, hija definita bħala livell tad-demm ta 'l-aċidu uriku ikbar minn 7mg / dL għall-irġiel u akbar minn 6mg / dL għan-nisa.
Formazzjoni tal-Kristall Acid Uriku
Filwaqt li l-iperuriċimija nnifisha mhijiex marda, u f'xi każijiet ma tikkawża l-ebda problema, stat fit-tul ta 'iperuriċemija jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'kristalli. Huma l-kristalli ta 'l-aċidu uriku li huma assoċjati mal-gotta. Iżda, anki jekk taf li, l-assoċjazzjoni bejn iperuriċemija u gotta mhijiex kompletament ċara.
Ħafna pazjenti b 'iperuriċemija ma jiżviluppawx il-gotta - u xi pazjenti b'infesta tal- gotta rikurrenti għandhom livelli normali jew baxxi ta' aċidu uriku tad-demm. Persentaġġ żgħir biss ta 'nies li għandhom iperuriċemija attwalment imorru biex jiżviluppaw il-gotta.
Il-kristalli ta 'l-aċidu uriku, meta jiddepożitaw fil-ġogi, jistgħu jikkawżaw uġigħ fil-ġogi, nefħa konġunta, ebusija konġunta, deformità konġunta u firxa limitata ta' mozzjoni. Jekk tiżviluppa l-gotta, il-linji gwida tal-Kulleġġ Amerikan ta 'Rewmatoloġija dwar il-ġestjoni tal-gotta (2012) jirrakkomandaw li l-livelli ta' uric acid jinżammu f'livell inqas minn 6 mg / dL biex jipprevjenu attakki rikurrenti tal-gotta.
Il-kristalli ta 'l-aċidu uriku jistgħu wkoll jiġu depożitati fil-kliewi. Il-kristalli ta 'aċidu uriku fil-kliewi jistgħu jikkawżaw ġebel fil-kliewi biex jiffurmaw u potenzjalment iwasslu għal mard tal-kliewi jew insuffiċjenza tal-kliewi.
Fatturi ta 'Riskju Assoċjati ma' Iperuriċemija
L-iperuriċemija hija assoċjata ma 'fatturi ta' riskju, bħal disgliċemija (disturbi taz-zokkor fid-demm), dislipidemija (disturbi tal-lipidi), obeżità u pressjoni anormali tad-demm - flimkien magħrufa bħala sindromu metaboliku. L-iperuriċemija tista 'tkun ikkawżata minn stil ta' ħajja mhux tajjeb għas-saħħa, b'mod partikolari, dieta ħażina li hija għolja fil-purines, proteini, alkoħol u karboidrati.
Filwaqt li huwa importanti li wieħed joqgħod attent għal fatturi ta 'riskju modifikabbli, bħad-dieta u l-istil tal-ħajja, li waħedhom ħafna drabi mhuwiex biżżejjed biex jikkontrolla l-iperuriċemija.
Ta 'min jinnota wkoll li ċerti mediċini jistgħu jżidu r-riskju ta' iperuriċemija, inkluż thiazides, dijuretiċi tal-linja u doża baxxa ta 'aspirina.
Il-linja tal-qiegħ
Stat prolongat ta 'iperuriċemija, jew iperuriċemija kronika, huwa assoċjat ma' riskju akbar li tiżviluppa l-gotta. Id-depożizzjoni tal-kristalli hija l-konsegwenza ta 'iperuriċemija li tista' twassal għal mard tal-gotta jew tal-kliewi. Iż-żamma ta 'livell ta' aċidu uriku fid-demm taħt is-6 mg / dL hija essenzjali għal nies li huma ddijanjostikati bil-gotta biex jipprevjenu attakki rikorrenti.
> Sorsi:
> Uric Acid - Demm. MedlinePlus. 4/29/2013.
> Iperurċemija Kronika, Depożitu ta 'Aċidu Uriku, u Riskju Kardjovaskulari. Grassi D. et al. Disinn farmaċewtiku attwali. April 2013.
> Gotta u iperuriċemija. Fondazzjoni Nazzjonali tal-Kliewi.