Sorsi ta 'Uġigħ fl-Ewwel Konġunt Metatarsofalangeali Konġunt
Uġigħ fil-ġonot tas-sieq l-kbir tiegħek jista 'jagħmlek miserable. L-ewwel ġog metatarsofalangeali huwa l-ġog li jgħaqqad is-saba kbira mal- ewwel għadam metatarsali tas-saqajn ta 'quddiem. Għalkemm il-ġogi tas-sieq huma żgħar, huma importanti għall-funzjonament tas-saqajn b'saħħtu. Dawn il-ġonot isofru stress sinifikanti li jġorru l-piż. Meta qed jolqtu ħażin, int qiegħed għal ġurnata ħażina. Uħud mill-problemi li l-aktar spiss iseħħu f'din il-konġunta jinkludu dawn il-ħames kundizzjonijiet:
Bunion
A bunion huwa bump big knobby fuq il-ġonta tas-snien kbir li hija assoċjata ma ' kondizzjoni komuni tas-sieq magħrufa bħala deformità ta' hallux valgus. Il-bunions huma kkawżati minn ġonta tas-sieq kbir malpositioned u mhumiex tkabbiriet tal-għadam, li hija kunċett żbaljat komuni.
Minbarra l-bump li jidher, hallux valgus jikkawża bidla fil-pożizzjoni tas-sieq l-kbira, u dan jikkawża li jgħaddi lejn is-sieq iżgħar matul iż-żmien. Ir-riżultat tas-soltu huwa għafsa wiesgħa tal-pruwa ta 'quddiem u aħmar, irritata u xi kultant minfuħa fuq in-naħa tal-ġonta tas-sieq l-kbira. Filwaqt li ħafna bunions huma dovuti għal biomekkaniċi difettużi tas-sieq, kundizzjonijiet bħall- artrite rewmatika jistgħu jwasslu għal deformità ta ' bunion .
L-aħbar it-tajba hija li hemm affarijiet li tista 'tagħmel biex tnaqqas is-sintomi ta' bunion jekk għandek wieħed (jew tnejn). Hawn taħt hawn ftit strateġiji biex nikkunsidraw:
- Ilbes żraben ċatti, stretchable b'kaxxa toe wiesgħa biex jippermettu spazju żejjed madwar il-toe kbir. Dan se jnaqqas il-pressjoni fuq il-bunion.
- Poġġi pad fuq il-bunion biex tevita li togħrok u tirrita.
- Wettaq eżerċizzji ta 'tiġbid biex ittejjeb il-mobilità konġunta.
- Wara li teżerċita fuq saqajk, applika pakkett kiesaħ fuq il-bunion (kun żgur li tpoġġi xugaman jew drapp tal-karta bejn il-pakkett u l-ġilda tiegħek).
- Iddiskuti mat-tabib tiegħek jekk għandekx tieħu anti-infjammatorji, bħal ibuprofen, jekk it-tbiċċir tiegħek huwa bl-uġigħ jew minfuħ.
Jekk l-iskumdità tiegħek tippersisti minkejja dawn il-miżuri sempliċi, podiatrist (tabib li jispeċjalizza f'kundizzjonijiet tas-saqajn) jista 'joqgħod mal-inserimenti speċjali taż-żraben tiegħek (orthotiċi) biex isostnu l-toe kbir tiegħek. Il-podiatrist tiegħek jista 'wkoll jagħtik splints toe li tilbes bil-lejl biex tirranġa l-big toe waqt li torqod.
Jekk dawn il-miżuri ma jaħdmux u għadek isofru uġigħ jew diffikultajiet bil-mixi, il-podiatrist tiegħek jista 'jirreferi għal kirurgu tas-saqajn. Hemm proċeduri kirurġiċi koppja differenti li jistgħu jsiru biex jerġgħu jipposponu l-għadam u neħħi l-bump.
Artrite
L-aktar forma komuni ta 'artrite li taffettwa l-ġog tad-dirgħajn kbir hija osteoartrite, ikkawżata minn deġenerazzjoni tal-qarquċa articular. L-osteoartrite fil-ġonta tas-sieq l-kbira tista 'tiżviluppa minn problemi bl-istruttura u l-funzjonament tas-saqajn, u tirriżulta f'eċċess ta' xeddijiet. Trawma bħal frattura jew dislokazzjoni tas-sieq l-kbir tista 'tirriżulta wkoll f'arteoartrite. Tipi ohra ohra ta 'artrite li jaffettwaw is-sieq l-kbira jinkludu l-artrite rewmatika u l- artrite psorjatika .
Sintomi ta 'artrite tas-sieq l-kbira jistgħu jinkludu uġigħ, sensazzjoni tat-tħin, ebusija u nefħa. L-uġigħ ta 'l-osteoartrite tat-toe kbir ġeneralment huwa l-aktar notevoli meta wieqaf u l-mixi. Xi nies bl-osteoartrite tal-ġonta tas-snien kbar jiżviluppaw kundizzjoni msejħa hallux rigidus, fejn hemm ebusija mhux tas-soltu tal-ġog, li tirriżulta f'estensjoni ristretta tas-sieq kbira.
Jekk l-avvanzi tal-artrite, it-tkabbir knobby imsejjaħ spurs tal-għadam jistgħu jiżviluppaw li jixbħu bunion. Id-differenza għalkemm hija li waqt li l-bunions jiżviluppaw fuq in-naħa ta 'ġewwa tas-sieq, l-artrite avvanzata ta' l-għadam għandha tendenza li tifforma fuq l-għonq tas-sieq l-kbir. Bħal bunions, dawn it-tkabbir ta 'l-għadam jistgħu joħolqu deformità ta' hallux valgus li fiha l-ponot tas-snien kbar jindikaw lejn it-tieni toe.
Miżuri sempliċi biex jikkuraw l-artrite tal-ġonta tas-snien kbar jinkludu t-teħid ta 'mediċina kontra l-infjammazzjoni ta' uġigħ bħal NSAID, taħt il-parir tat-tabib personali tiegħek. Inti tista 'tingħata parir li żraben jilbsu lingwata iebsa jew dik liwja fil-ġonta tas-snien kbar.
It-terapija fiżika tista 'wkoll tkun ta' għajnuna u xi drabi xi sparatura ta 'sterojdi fil-ġog hija meħtieġa biex tnaqqas l-uġigħ u l-infjammazzjoni tal-ġogi. Inqas komuni, hemm bżonn kirurġija biex jitneħħew l-għadam (imsejħa cheilectomy ) jew il-fużjoni ta 'l-għadam tal-ġog.
Gotta
Il-vaċċin huwa kundizzjoni metabolika li tista 'taffettwa l-ġonta tas-sieq l-kbira. Il-gotta sseħħ meta l-aċidu uriku jibni fid-demm ta 'persuna, u jiffurmaw kristalli li mbagħad jiddepożitaw ġonta, ġeneralment il-ġonta tas-snien kbar. It-terminu mediku li jiddeskrivi l-gotta fil-ġonta tas-snien kbir huwa podagra.
Sintomi ta 'artrite tal-gotta jinkludu ġog bl-aħmar, sħun u intensiv bl-uġigħ. Jekk l- attakki tal-gotta ma jiġux ikkurati u jseħħu ripetutament għal numru ta 'snin, jista' jkun hemm ħsara fil-ġogi. Barra minn hekk, il- gotta tophi tista 'tifforma, li huma depożiti ta' urate viżibbli jew palpabbli li jidhru fuq il-labra.
Kultant, jista 'jkun ta' sfida għal tabib li jiddistingwi bejn l-artrite tal-gotta fil-ġog tad-dirgħajn il-kbir u konġunta infettata. F'dan il-każ, it-tabib tiegħek jista 'jordna test tad-demm biex jiċċekkja l-livelli ta' uric acid fid-demm tiegħek. Jekk tkun elevata, dan jista 'jkun indikazzjoni li jiġri attakk tal-gotta, għalkemm din mhix regola iebsa u mgħaġġla, sempliċement clue. Spiss drabi t-tabib ikollu jieħu kampjun tal-fluwidu fil-ġonta biex jittestjah għall-kristalli ta 'l-aċidu uriku u jagħmel dijanjosi definittiva.
Il-kura tal-gotta fil-ġog tad-driegħ kbir hija doppja, li tittratta kemm il-livell ta 'l-aċidu uriku kif ukoll dak ta' l-aċidu uriku fid-demm. Għat-toe, attakk ta 'gotta akuta jista' jiġi kkurat b'mediċina ta 'preskrizzjoni msejħa kolkiċina, anti-infjammatorja (bħal NSAID), jew sterojdi.
Biex titħaffef il-gotta u tevita attakki fil-futur, it-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda li jitlef il-piż jekk għandek piż żejjed jew obeżità u tagħmel bidliet fid-dieta bħal:
- Qtugħ lura fuq laħam aħmar, frott tal-baħar, u alkoħol
- L-evitar ta 'ikel u xorb b'ġulepp tal-qamħ ta' fruttożju għoli
- Żieda ta 'ħalib b'xaħam baxx, ħaxix, u ikel ta' qamħ sħiħ fid-dieta tiegħek
Jekk għandek attakki multipli kontra l-gotta, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda medikazzjoni b'talba biex ibaxxi l-livelli ta' uric acid fid-demm.
Sesamoiditis
L-għadam sesamoid tas-sieq huma żewġ għadam ċkejkna misjuba taħt l-ewwel għadam metatarsali, ħdejn il-ġog tad-dirgħajn (l-ewwel ġog metatarsophalangeal). Huma joqogħdu fi tendon li jdawwar il-big toe l-isfel.
L-għadam sesamoid huma soġġetti għal uġigħ u infjammazzjoni minn trawma akuta jew kronika. Sesamoiditis ħafna drabi hija marbuta ma 'attivitajiet li jinvolvu l-ibbilanċjar fuq is-saqajn jew il-qbiż, bħal ballet dancing jew basketball. Frattura ta 'għadam sesamoid jista' jikkawża sintomi simili, ħafna drabi b'uġigħ sinifikanti taħt il-ballun tas-sieq u fiż-żona taħt il-ġonta tas-sieq l-kbir.
Sesamoiditis tista 'tkun kundizzjoni stubborn għall-kura minħabba l-ammont ta' pressjoni li ġġorr il-piż fuq il-ballun tas-sieq waqt il-mixi. Fil-fatt, każijiet aktar severi ta 'sesamoiditis jew frattura ta' għadam sesamoid jistgħu jeħtieġu piż li ma jkollhomx krozzi jew mitfugħa. Fratturi sesamoid jistgħu jeħtieġu kirurġija.
Sesamoiditis li mhix assoċjata ma 'ksur jew tiċrit ta' tessut artab tista 'tiġi ttrattata b'post ta' mistrieħ mill-attività, ikkuttunar madwar il-ballun tas-sieq, u orthotiċi taż-żraben (arki tan-nar) biex ittaffi l-pressjoni fuq l-art mill-ballun tas-sieq. Jistgħu jingħataw rakkomandazzjonijiet ta 'żraben, bħal żarbun li jintlibes sewwa jew żarbuna tal-qiegħ tal-blat. Żarbun tal-qiegħ tal-blat huwa simili għal żraben tal-toning, minħabba li dawn it-tnejn għandhom lingwata mgħawġa li tnaqqas il-pressjoni fuq il-qiegħ tas-saqajn.
Turf Toe
Turf toe huwa korriment komuni relatat mal-isport, u bħal sesamoiditis huwa kkaratterizzat minn uġigħ fil-qiegħ tal-ġonta tas-snien kbar. L-uġigħ jirriżulta minn sprain, li huwa korriment jew tiċrit għal ligament fit-toe.
L-isem turf toe ġej mir-rabta bejn dan id-dannu u l-isports li jintlagħbu fuq turfs artifiċjali, bħall-futbol u l-futbol. Il-ħsara sseħħ meta s-sieq tibqa 'teżerċita forza eċċessiva waqt li tbatti, bħal meta l-atleta jitlaq mill-għonq il-kbir meta jinqata' u jaħdem. Il-kundizzjonijiet tat-turf iebes, żraben atletiċi , u l-istress fuq il-toe mill-mixi kollha jistgħu jikkontribwixxu għal din il-ħsara.
Skont il-grad ta 'ħsara, is-sintomi spiss jinkludu xi forma ta' nefħa, tibdil fil-kulur u uġigħ. Il-kura għall-għonq tat-terf hija simili għal sesamoiditis, li tiffoka fuq it-tnaqqis tal-istress fuq il-ġonta tas-sieq l-kbir sabiex titħalla fejqan. Għar-razza akuta, is-silġ, l-elevazzjoni, il-protezzjoni tas-sieq, u xi kultant il-kroxè huma meħtieġa. Korrimenti aktar severi jistgħu jeħtieġu li jiġu riferuti lil kirurgu tas-saqajn.
> Sorsi:
> Akkademja Amerikana ta 'Kirurgi Ortopediċi. Artrite tal-Marda u l-għaksa.
> Akkademja Amerikana ta 'Kirurgi Ortopediċi. Is-saqaf kbir iebes (Hallux Rigidus).
> Becker MA. L-edukazzjoni tal-pazjent: Gotta (Lil hinn mill-Bażiċi). F ': UpToDate, Dalbeth N (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Doherty M, Abhishek A. Manifestazzjonijiet kliniċi u dijanjosi ta 'osteoartrite. F ': UpToDate, Hunter D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Oqsma KB. Evalwazzjoni u dijanjosi ta 'kawżi komuni ta' uġigħ fis-sider fl-adulti. Fi: UpToDate, Eiff P (Ed), UpToDate, Waltham, MA.