A cheilectomy hija proċedura kirurġika mwettqa biex tneħħi t-tixrib tal-għadam mill-bażi tat-toe kbir fis-sieq. Pazjenti b'kondizzjoni msejħa hallux rigidis , jew artrite tas-sieq l-kbira, għandhom uġigħ u ebusija fit-toe kbir.
Il-keltilettomija kelma ġejja mill-kelma Griega Cheilos , li tfisser "xoffa". A cheilectomy tneħħi t-tixrib tal-għadam, jew ix-xoffa tal-għadam, li tifforma bħala riżultat tal-artrite tal-ġog.
Billi tneħħi t -tixrib tal - għadam, il- pazjenti għandhom inqas ebusija tat-toe kbir.
Hallux Rigidus
Nies b'artrite fil-qiegħ tas-sieq tal-kbir għandhom hallux rigidus. Meta l-ġonta tilbes 'il bogħod fil-qiegħ tas-sieq, il-movimenti tas-sieq saru bl-uġigħ. L-iktar post komuni ta 'uġigħ fin-nies li għandhom hallux rigidus huwa direttament fuq il-quċċata tal-toe kbir. Dan l-uġigħ jissejjaħ inklinazzjoni dorsali.
L-inklinazzjoni tad-dahar isseħħ meta s-saba 'l-għonq huwa liwja' l fuq, u l-għadam jferra 'fuq it-truf tal-għadma fin-naħa ta' fuq tas-saqajn il-kbar. B'differenza mill-uġigħ assoċjat ma 'bunions, l-uġigħ ta' l-inklinazzjoni dorsali ma jinħallx billi jitneħħew iż-żraben. Xi drabi, l-uġigħ jista 'jittaffa billi jintlibsu żraben aktar riġidi jew suletti tad-dwana li jappoġġjaw aħjar il-ġonta u jżommuha milli tgħawweġ' il fuq.
Trattament
Il-kors tipiku tal-kura huwa li tibda b'passi sempliċi bħal bidliet fix-xedd tas-saqajn u mediċini anti-infjammatorji.
Jekk is-sintomi ta 'uġigħ jippersistu, spiss it-tabib tiegħek ser jirrakkomanda injezzjoni ta' cortisone biex ittaffi s-sintomi. Jekk il-qatgħa ta 'cortisone ma tkunx ta' għajnuna, jista 'jkun rakkomandat trattament kirurġiku.
A cheilectomy spiss, iżda mhux dejjem ta 'għajnuna. Il-vantaġġ huwa li l-irkupru minn cheilectomy huwa relattivament qasir, b'xi restrizzjonijiet fuq pazjenti wara kirurġija.
Jekk il-pazjenti ma jsibux eżenzjoni mill-uġigħ tagħhom wara cheilectomy, allura tista 'titwettaq kirurġija aktar invażiva imsejħa fużjoni . Il-keleillektomija t-tendenza li tkun l-iktar ta 'għajnuna għal nies li għandhom biss uġigħ meta s-saba' l-kbir jitmexxa 'l fuq, u jikkawża li t-tixrib tal-għadam jitqaxxar fuq il-parti ta' fuq tas-sieq. Jekk l-uġigħ huwa biss skumdità ġeneralizzata, allura l-kleilektomija hija inqas probabbli li tkun proċedura utli.
Il-kumplikazzjonijiet tal-kirurġija tal-klejettomija jistgħu jinkludu:
- Uġigħ persistenti: Jekk il-problema li tikkawża l-uġigħ ma kinitx tant it-tixrib tal-għadam, iżda pjuttost il-qarquċa mqaxxra fil-ġog fil-qiegħ tas-saqajn il-kbar, allura l-kleilektomija tista 'ma tkunx biżżejjed biex ittaffi s-sintomi tal-uġigħ. Għalhekk huwa importanti li t-tabib tiegħek jeżamina bir-reqqa s-sieq tiegħek u joffri indikazzjoni ta 'kemm probabilment jħossu cheilectomy jgħinek biex ittaffi s-sintomi tiegħek.
- Infezzjoni: Inċiżjonijiet ta 'tarf jistgħu jkunu suxxettibbli għall-infezzjoni. Huwa importanti li ssegwi bir-reqqa l-istruzzjonijiet tal-kirurgu tiegħek u tieħu kura tajba tal-inċiżjoni tiegħek biex tiżgura li m'għandekx problemi bl-infezzjoni.
- Korriment tan-nervituri: Hemm xi nervituri li jipprovdu sensazzjoni lill-toe kbir li huma qrib l-inċiżjoni għall-kleilektomija. Il-kirurgu tiegħek jista 'jieħu passi biex jipproteġi dawn in-nervituri waqt il-kirurġija, iżda hemm riskju possibbli ta' korriment tan-nervituri.
- Ir-rikorrenza tat-tixrib tal-għadam: L-iktar tħassib komuni dwar din il-proċedura kirurġika hija li l-istonku tal-għadam jista 'jirritorna. Il-problema ta 'big arthritic toe ma tmurx lil hinn minn kirurġija ta' klejettomija, u għalhekk is-sintomi jistgħu jerġgħu lura, u l-istonku tal-għadam jista 'jikber lura fit-triq.
> Sorsi:
> Mann RA "Disturbi ta 'l-Ewwel Konġunt Metatarsofalangeali" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1995; 3: 34-43.