Għaliex tista 'tkun meħtieġa kirurġija
Hallux rigidus huwa l-isem mediku għall-artrite li sseħħ fil-qiegħ tas-sieq l-kbir. Il-ġonta fil-qiegħ tas-sieq l-kbira tissejjaħ l-ewwel ġog metatarsophalangeal , jew joint MTP. Din hija l-junction tal-għadma twila tal-parti ta 'quddiem u l-għadma żgħira tas-sieq l-kbir.
Minħabba l-mekkanika tas-saqajn tagħna, din il-konġunta hija speċjalment suxxettibli għall-iżvilupp ta 'l-artrite.
Fil-fatt, hallux rigidus, jew artrite big toe, huwa l-iktar sit komuni ta 'artrite fis-sieq.
Sintomi ta 'Hallux Rigidus
L-iktar sintomu komuni u r-raġuni l-iktar komuni biex wieħed ifittex attenzjoni medika għal din il-problema huwa l-uġigħ madwar il-bażi tat-toe kbir. Dan l-uġigħ huwa aċċentwat b'attività, speċjalment tmexxija jew qbiż. L-ilbies ta 'żraben soled li jipprevjenu l-moviment fil-qiegħ tas-sieq tal-kbir jgħin biex itaffi s-sintomi. Sintomi komuni oħra jinkludu nefħa fil-qiegħ tas-sieq l-kbira, f'daqqa ħdejn din il-ġogida minħabba l - formazzjoni tal- għadma ta ' l- għadam , u s-sejbien mill-forma anormali tas-sieq.
Is-sinjali komuni li n-nies bl-avviż hallux rigidus jinkludu:
- Uġigħ fil-qiegħ tas-sieq l-kbir
- Nefħa tat-toe
- Diffikultà ma 'attivitajiet inkluż tmexxija, waling up għoljiet
Is-sintomi tipikament jiggravaw meta s-saba l-kbira jkollha titgħawweġ 'il fuq, bħalma huwa l-każ meta tkun qed timxi inklinazzjoni wieqfa jew taħdem.
Meta s-sieq tkun imġiegħla 'l fuq, l-għadam li ffurmaw huma mwaħħlin flimkien u jikkawżaw uġigħ u infjammazzjoni. Din hija r-raġuni għaliex ix-xedd tas-saqajn u l-modifiki ta 'l-attività jistgħu jgħinu biex itaffu s-sintomi b'mod sinifikanti
Id-dijanjożi ta 'hallux rigidus issir billi tiġi ttestjata l-mobilità tal-ġonta MTP, ġeneralment jitqabbel mal-marda opposta biex tara kemm tħoss il-mozzjoni fil-ġonta.
Ir-raġġi-X huma mwettqa biex jiddeterminaw kemm il-qarquċa tal-ġogi qabżet u biex tara jekk l-għadam tal-għadam ffurmawx f'dan il-qasam. Id-determinazzjoni tal-firxa tal-artrite se tgħin fit-trattament tal-gwida.
Trattament ta 'Hallux Rigidus
- Liebes żraben solidi
Żraben soled-soled jillimitaw il-moviment fil-qiegħ tas-sieq l-kbir. Jistgħu jsiru inserzjonijiet għal żraben li jistgħu jgħinu fl-appoġġ tax-xedd tas-saqajn eżistenti tiegħek. Inkella, meta tixtri żraben, tfittex tipi b'line inqas flessibbli li tevita li l- ġonta artrite tikber. - Żieda ta 'Rocker Bottom lil Shoes
A rocker-bottom hija lingwata mgħawweġ li tista 'tiġi miżjuda max-xedd tas-saqajn tiegħek. Il-qiegħ tal-blat, bħall-qiegħ ta 'siġġu tat-tbandil, jgħin lis-sieq bla xkiel it-tranżizzjoni mill-għarqub sal-toe waqt li tkun mixi. Din il-modifika tillimita wkoll il-moviment tal-ġonta tas-snien artrite. - Mediċini Anti-infjammatorji
Dawn il-mediċini se jgħinu biex tnaqqas l-uġigħ u t-nefħa fiż-żoni ta 'infjammazzjoni. Jekk il-mediċini orali mhumiex biżżejjed, tista 'titqies ukoll injezzjoni ta' cortisone . L-injezzjonijiet ta 'cortisone fis-sieq l-kbir jistgħu jkunu koroh, minħabba li ma jkunx hemm ħafna spazju biex il-mediċina tiġi injettata (meta mqabbla ma' irkoppa jew spalla), iżda l-ħelsien spiss ikun mgħaġġel u jista 'jdum.
Huwa Kirurġiku Meħtieġa Għall Trattament Hallux Rigidus?
Kirurġija kultant huwa l-aħjar trattament għal hallux rigidus, speċjalment jekk il-miżuri aktar konservattivi ma jkunux qed jaħdmu għalik. Il-kirurġija rari huwa l-ewwel pass fit-trattament, u ġeneralment in-nies għandhom jippruvaw passi sempliċi qabel ma jgħaddu għal trattamenti iktar invażivi. L-iktar żewġ proċeduri kirurġiċi komuni jissejħu cheilectomy jew artrodesis (fużjoni). Il-kleillektomija hija proċedura li saret biex tneħħi t-tixrib tal-għadam. Il-kleilektomija ħafna drabi tgħin jekk l-ispurs tal-għadam qed jillimitaw il-mozzjoni konġunta.
It-tħassib dwar it-twettiq ta 'keltilettomija huwa li filwaqt li t-tixrib tal-għadam jitneħħa, il-ġunta għadha artrite, u l-ispurs jistgħu jirritornaw.
Filwaqt li l-uġigħ ikkawżat minn mozzjoni limitata jista 'jittejjeb, jista' jibqa 'l-uġigħ li ġej minn qarquċa mkessħa. Tista 'tkun meħtieġa kirurġija aktar estensiva li tissejjaħ fużjoni konġunta għal dawn il-pazjenti. Fużjoni hija proċedura eċċellenti fl-eliminazzjoni ta 'ħafna mill-uġigħ, iżda se tikkawża li l-għajn tkun permanenti iebsa.
Sorsi:
> Deland JT, Williams BR. "Ġestjoni kirurġika ta 'hallux rigidus" J Am Acad Orthop Surg. Ġunju 2012; 20 (6): 347-58.