Kif id-Dieta, l-Alkoħol u l-Obeżità jikkontribwixxu għar-Riskju tiegħek
Il-gotta hija forma ta 'artrite kkaratterizzata minn attakki qawwija u f'daqqa ta' uġigħ u infjammazzjoni fil-ġogi, ħafna drabi l-big toe. Filwaqt li ċerti fatturi jistgħu jippredisponulek għall-marda, bħall-ġenetika jew il-mard tal-kliewi kroniku, oħrajn bħal dieta, alkoħol, u l-obeżità jistgħu jikkontribwixxu bl-istess mod.
B'mod ġenerali, in-nies ġeneralment jesperjenzaw l-ewwel attakk tagħhom bejn l-età ta '30 u 50 sena.
Filwaqt li l-irġiel huma aktar probabbli li jkollhom gotta minn nisa, ir-riskju fin-nisa jista 'jiżdied b'mod sinifikanti wara l-menopawża.
Kawżi tad-dieta
B'differenza minn forom oħra ta ' artrite , il-gotta hija kkawżata minn anormalitajiet fil-metaboliżmu tal-ġisem aktar milli s-sistema immunitarja. Ir-riskju tal-gotta huwa relatat ma 'fatturi multipli-ġenetiċi, mediċi u stil ta' ħajja li flimkien jikkontribwixxu għal żieda fil-livelli ta 'aċidu uriku fid-demm, kundizzjoni li nirreferu għaliha bħala iperuriċemija .
L-ikel li nieklu għandu rwol sinifikanti fl-iżvilupp tas-sintomi tal-gotta. Dan huwa dovut fil-parti l-kbira għal kompost organiku li jinstab f'ħafna ikel imsejjaħ purina. Meta jiġi kkunsmat, il-purina hija maqsuma mill-ġisem u konvertita fil-prodott ta 'skart, l-aċidu uriku . Taħt ċirkostanzi normali, ikun iffiltrat barra mid-demm mill-kliewi u jitkeċċa mill-ġisem mill-awrina
Jekk dan ma jseħħx u l-aċidu uriku jibda jakkumula, jista 'jiffurma depożiti kristallizzati b'mod konġunt u jwassal għal attakk tal-gotta.
Ċerti ikel u xorb huma kawżi komuni għal dan. Fosthom:
- L-ikel ta 'purine għoli huwa kkunsidrat bħala fattur ta' riskju kbir għall-gotta. Dawn jinkludu ikel bħal laħmijiet tal-organi, bacon, vitella, u ċerti tipi ta 'frott tal-baħar
- Birra hija partikolarment problematika peress li hija magħmula bil-ħmira tal-birrerija, ingredjent b'kontenut purine estremament għoli. L-alkoħol, b'mod ġenerali, huwa off-limiti għax jistimula attivament il-produzzjoni tal-livelli ta 'l-aċidu uriku.
- Xorb ta 'frott għoli, inkluż sodas u xorb tal-frott biz-zokkor, jista' jikkawża iperuriċemja billi z-zokkor konċentrat jagħmel ħsara lill-eliminazzjoni ta 'l-aċidu uriku mill-kliewi.
Kawżi Ġenetiċi
Il-ġenetika jista 'jkollha rwol sinifikanti fir-riskju tal-gotta tiegħek. L-iperuriċemija ereditarja hija eżempju wieħed bħal dan, ikkawżat minn mutazzjonijiet SLC2A9 u SLC22A12 li jwasslu għall-funzjoni renali indebolita (tal-kliewi). Meta jiġri dan, il-kliewi huma ferm inqas kapaċi li jiffiltraw l-aċidu uriku jew jerġgħu jeqirdu l-kristalli ta 'l-aċidu uriku mid-demm.
L-inabbiltà li jinżamm l-ekwilibriju bejn kemm jinħoloq l-aċidu uriku u kemm jiġi mkeċċi fl-aħħar mill-aħħar iwassal għall-iperuriċemija.
Disturbi ġenetiċi oħra marbuta mal-gotta jinkludu:
- Intolleranza ereditarja għall-fruttożju
- Is-sindrome ta 'Kelley-Seegmiller
- Sindromu Lesh-Nyhan
- Mard medjastali tal-kliewi
Kawżi mediċi
Hemm ċerti kundizzjonijiet mediċi li jistgħu jippredisponu għalik il-gotta. Uħud jaffettwaw direttament jew indirettament il-funzjoni tal-kliewi, filwaqt li oħrajn huma kkaratterizzati minn rispons infjammatorju anormali li xi xjentisti jemmnu li jistgħu jippromwovu l-produzzjoni ta 'l-aċidu uriku.
Uħud mill-fatturi ta 'riskju mediċi aktar komuni jinkludu:
- Mard kroniku tal-kliewi
- Insuffiċjenza tal-qalb konġestiva
- Id-dijabete
- Anemija emolitika
- Pressjoni għolja (pressjoni tad-demm għolja)
- Ipotirojdiżmu (funzjoni baxxa tat-tirojde)
- Limfoma
- Psorajiżi
- Artrite psorjatika
Avvenimenti mediċi oħra huma magħrufa li jikkawżaw attakk tal-gotta, inkluż ferita konġunta trawmatika, infezzjoni, kirurġija reċenti, u dieta ta 'ħabta (l-aħħar tista' żżid il-konċentrazzjonijiet ta 'aċidu uriku minħabba t-tnaqqis mgħaġġel tal-volum tal-ġisem).
Medikazzjoni Kawżi
Ċerti mediċini huma assoċjati ma 'iperuriċemija jew minħabba li għandhom effett dijuretiku (żieda fil-konċentrazzjoni ta' l-aċidu uriku) jew jxekklu l-funzjoni tal-kliewi. L-iktar ħatja komuni jinkludu:
- Aminophylline (l-użu biex jittratta l-bronkite kronika)
- Cyclosporine (mediċina suppressiva immunitarja)
- Ethambutol (użat għall-kura tat-tuberkulosi)
- Lasix (furosemide)
- Levodopa (użat biex jikkura l-marda ta 'Parkinson)
- Aspirina b'doża baxxa (użata biex tnaqqas ir-riskju ta 'attakk tal-qalb)
- Niacin (vitamina B3)
- Dijuretiċi thiazide (użati għall-kura ta 'pressjoni tad-demm għolja jew mard tal-qalb)
Fatturi ta 'Riskju tal-istil tal-ħajja
L-għażliet li tagħmel fil-ħajja għandhom irwol fir-riskju tal-gotta bħala l-fatturi li ma tistax tikkontrolla, tali età jew sess. Huma jistgħu ma jħassrux għalkollox ir-riskju tiegħek, iżda dawn jistgħu jaffettwaw kemm spiss u severament ikollok attakk.
Obeżità
Kap ta 'dawn it-tħassib huwa l-obeżità. Waħdu, il-piż eċċessiv tal-ġisem inaqqas it-tneħħija ta 'l-aċidu uriku mill-ġisem. U, l-aktar li tiżen, l-akbar dan l-indeboliment se jkun.
Ir-reżistenza għall-insulina hija waħda mill-forzi ewlenin wara din id-dinamika. Jekk għandek piż żejjed jew obeżità, il-ġisem tiegħek jipproduċi aktar insulina. Livelli ogħla ta 'insulina jwasslu għal indeboliment renali akbar iwassal għal livelli ogħla ta' aċidu uriku.
Studju tal-2015 sab ukoll korrelazzjoni diretta bejn il-qadd tal-persuna u r-riskju tiegħu ta 'gotta. Skond ir-riċerkaturi, fost in-nies bil-gotta, dawk b'volumi ogħla ta 'xaħam addominali għandhom riskju ta' 47.4 fil-mija ta 'attakk meta mqabbel ma' dawk li jkollhom qadd normali li għandhom riskju ta '27.3 fil-mija. Dan huwa irrispettivament mill-indiċi tal-massa tal-ġisem tal-persuna (BMI), li jissuġġerixxi li iktar ma jkun hemm xaħam li nuru b'mod viżibbli, aktar ma jkun hemm ir-riskju ta 'sintomi.
Fatturi Oħrajn
Mill-perspettiva tal-ġestjoni tas-saħħa, ħafna mill-istess fatturi assoċjati ma 'mard kroniku bħal dijabete tip 2 u mard kardjovaskulari huma marbuta mal-gotta. Dawn jinkludu:
- Eċċess ta 'xaħam viscerali (xaħam addominali)
- Pressjoni tad-demm għolja ('il fuq minn 130/85 mmHg)
- Kolesterol LDL għoli ('ħażin') u kolesterol HDL baxx ("tajjeb")
- Trigliċeridi għolja
- Reżistenza għall-insulina
- Użu regolari ta 'alkoħol
- Stil ta 'ħajja sedentarju
> Sorsi:
> Hanier, B; Matheson, E. u Wilke, T. "Dijanjosi, Trattament u Prevenzjoni tal-Gotta." Am Fam Physician. 2014; 90 (12): 831-836.
> Richette, P. u Barden, T. "Gotta." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Rothenbacher, D .; Kleiner, A. Koenig, W. et al. "Ir-Relazzjoni bejn iċ-Ċitokini Inflammatorji u l-Livelli ta 'Uric Acid b'riżultati kardjovaskulari avversi f'Pazjenti b'Mard Koronarju Stabbli tal-Mard." PLoS One. 2012; 7 (9): e45907. DOI: 10.1371 / journal.pone.0045907.
> Roughley, M .; Belcher, J .; Mallen, C. et al. "Vaċċa u riskju ta 'mard kroniku tal-kliewi u nefrolitijasis: meta-analiżi ta' studji osservatorji." Artrite Res Ther. 2015; 17 (1): 90. DOI: 10.1186 / s13075-015-0610-9.