Scleritis hija infjammazzjoni ta 'l- islera , il-kisja ta' barra abjad tal-għajn. L-islera hija bajda tal-kulur u hija magħmula minn kollaġen. Il-vini tad-demm ivvjaġġaw fuq u 'l fuq mill-islclera u jistgħu jkunu involuti f'cleritis.
Ħarsa ġenerali
L-esklite tista 'tkun distruttiva għall-għajn, u tikkawża uġigħ qawwi u telf ta' vista għal xi nies. Għalkemm scleritis tista 'tkun assoċjata ma' trawma jew infezzjoni, aktar minn nofs każijiet ta 'scleritis huma assoċjati ma' marda sistemika sottostanti bħal artrite rewmatika , spondilite ankylosing, lupus erythematosus sistemiku, polyarteritis nodosa, granulomatosi Wegener, virus herpes zoster, gotta u sifilide.
Escleritis hija meqjusa bħala sinjal ta 'infjammazzjoni li tista' tkun preżenti x'imkien ieħor fil-ġisem. Dan iseħħ b'mod l-aktar komuni bejn l-etajiet ta '30 u 60 sena, u ġeneralment jaffettwa aktar nisa milli rġiel.
Sintomi
Scleritis normalment tiżviluppa f'għajn waħda, iżda tista 'taffettwa kemm l-għajnejn flimkien. Is-sintomi ewlenin ta 'scleritis huma uġigħ u ħmura fil-parti bajda ta' l-għajn li kultant issir severa. Sintomi oħra jistgħu jinkludu dan li ġej:
- Uġigħ fl-għajnejn li jista 'jinvolvi r-ras u l-wiċċ
- Sensittività
- Sensittività tad-dawl
- Tiċrit
- Viżjoni mċajpra jew imnaqqsa
- Ħmura fl-għajnejn (minħabba l-vini tad-demm dilatati li jistgħu jagħmlu l-erja tidher aktar skura ħamra u tieħu fuq lewn blu).
Tipi
Hemm żewġ tipi ewlenin ta 'scleritis: anterjuri u wara . L-isklera hija kategorizzata skont liema parti tal-għajn hija affettwata.
Scleritis ta 'qabel
Scleritis ta 'qabel tista' tinqasam aktar fit-tliet tipi li ġejjin:
Scleritis diffuża : It-tip l-aktar komuni ta 'scleritis, li tinvolvi n-nofs ta' quddiem tal-isklera.
Scleritis Nodular : Żgħar, forma ta 'għoqiedi tan-nodi fuq is-sclera, li jirrappreżentaw infjammazzjoni ġeneralizzata.
Scleritis Necrotizing : Magħruf bħala scleromalacia perforans , dan it-tip jista 'jkun serju ħafna u jista' jirriżulta f'telf tal-vista. Dan it-tip huwa aktar frekwenti assoċjat ma 'disturbi awtoimmuni sistemiċi.
Escleritis ta 'wara
Esclerite ta 'wara tista' tkun forma ferm iktar severa tal-marda u kultant diffiċli biex issir id-dijanjosi. Huwa deskritt bħala bidla fil-ħxuna tal-aspett posterjuri tad-dinja, tħaxxin tal-kowtijiet posterjuri tal-għajn (korojdi u sclera), u edema retrobulbar. Escleritis ta 'wara hija l-aktar forma rari ta' scleritis, li tinvolvi l-parti ta 'wara tal-għajn. Dan it-tip jista 'jagħmel l-għajn aktar suxxettibbli għal problemi fil-muskoli, tneħħija tar-retina u glawkoma tal- għeluq tal-angolu.
Kawżi
Ħafna mill-kawżi ta 'scleritis huma idjopatiċi, jew iseħħu għal raġuni mhux magħrufa. It-tobba qatt ma jsibu kawża diretta. Scleritis tidher li ħafna drabi hija assoċjata ma 'infjammazzjoni li sseħħ fil-ġisem minn kundizzjonijiet awtoimmuni. Rarament, huwa kkawżat minn infezzjonijiet u trawma.
Dijanjosi
It-tobba jagħmlu dijanjosi ta 'scleritis billi jevalwaw l-istorja medika tiegħek. Ser tingħata t-testijiet biex tkejjel l- akutezza tal-vista u l- pressjoni intraokulari tiegħek . It-tabib tiegħek ser jeżamina l-għajnejn tiegħek billi juża biomikroskopju tal-bozza tal-qasma . Ukoll, l-għajnejn tiegħek ser ikunu dilati biex jeżaminaw il-ġewwa ta 'l-għajnejn tiegħek. It-tabib tiegħek jista 'juża ċerti qtar għall-għajnejn biex jgħin jiddistingwi bejn scleritis u episcleritis, kundizzjoni li tista' wkoll tkun assoċjata ma 'disturbi awtoimmuni iżda tinvolvi t-tessut u l-vapuri fit-tessut bejn is-sclera u l-konġuntiva.
Trattament
Jekk jitħalla mhux ittrattat, l-isklerite tista 'twassal għal telf sinifikanti ta' vista. Escleritis ġeneralment tiġi kkurata b'mediċini anti-infjammatorji orali, bħal ibuprofen jew saħħa preskritta, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi. Sterojdi orali ħafna drabi jiġu preskritti għax hija injezzjoni diretta ta 'sterojdi fit-tessut innifsu. Diġà jintużaw mediċini immunosoppressivi. Scleritis ġeneralment ma tirrispondix sew għall-medikazzjoni topika tal-qtugħ ta 'l-għajnejn, madankollu, għalhekk xi tobba jippreskrivu sterojdi topiċi u anti-infjammatorji mhux sterojdi. Il-kura ta 'problemi assoċjati ma' scleritis, bħall-glawkoma, tista 'tkun meħtieġa wkoll.
Minħabba li ħafna każijiet ta 'scleritis huma assoċjati ma' marda sistemika sottostanti, it-trattament huwa ċċentrat madwar it-trattament ta 'dik il-marda biex twaqqaf il-progressjoni ta' scleritis.
Prevenzjoni
Minħabba li scleritis hija kundizzjoni li normalment tiżviluppa minħabba xi infjammazzjoni sottostanti fl-għajn, il-maġġoranza ta 'individwi b'saħħithom m'għandhomx għalfejn tinkwieta dwar l-iżvilupp ta' scleritis. Madankollu, jekk tbati minn disturbi awtoimmuni, hemm ftit affarijiet li t-tobba jirrakkomandaw li jevitaw sklera:
- Oqgħod attent għall-kundizzjoni sistemika li jista 'jkollok li tista' tippreżisponi ruħek għall-iżvilupp ta 'scleritis. Żomm lit-tabib tiegħek żjarat u tieħu l-mediċina tiegħek. Anke jekk tista 'tħossok multa, jista' jkollok infjammazzjoni tiżviluppa skiet.
- Ibqa 'barra mir-riħ u mill-arja. Għalkemm din hija aktar komuni fl-episodji klerite, xi każijiet ta 'scleritis żviluppaw minn esponiment estern bħal riħ kostanti u xemx.
- Kul b'saħħithom u tieħu multivitamini. Il-ġurnali mediċi rrapurtaw każijiet ta 'scleritis li kienu maħsubin li kienu kkawżati minn nuqqas ta' ċerti vitamini, jiġifieri l-vitamina B12, Ċ u D.
Sorsi:
- Watson P. Mard ta 'l-isklera u ta' l-episodji. F ': Tasman W, Jaeger EA, eds. Ophthalmology ta 'Duane . 2013 ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2012: vol 4, chap 23
- Catania, Louis. Kura Primarja tas-Segment Preċedenti, it-2 edizzjoni. Id-dritt ta 'l-awtur ta' l-1995 minn Appleton & Lange.