Skedar, Ġestjoni tal-Ħin, u Irkupru
Jekk ġejt iddijanjostikat bil-kanċer tas-sider, x'aktarx int mintix kemm se tieħu l-kura. Kemm idum it-trattamenti individwali bħall-kirurġija, il-kemjoterapija u t-terapija bir-radjazzjoni jieħdu u x'inhuma l-ħinijiet medji ta 'rkupru? Kemm se jdum sakemm terġa 'lura għan-normal? Huwa importanti li wieħed jinnota li għal dawk li għandhom kanċer tas-sider pożittiv għar-riċettur ta 'l-estroġenu, mediċini orali jistgħu jittieħdu kuljum għal 5 sa 10 snin, it-trattament inizjali jitlesta, iżda dan ġeneralment jitqies bħala "trattament ta' manteniment" minflok "trattament attiv".
Dijanjostikat Ġdid
Dijanjosi tal-kanċer tas-sider tista 'verament tfixkel l-emozzjonijiet tal-ħajja tiegħek, is-saħħa fiżika, il-finanzi u r-relazzjonijiet jistgħu jiġu affettwati. Meta ġejt iddijanjostikat, jista 'jkollok taħdem full-time, kuxjenza ta' familja, jew issegwi l-ħolm tiegħek. Il-kalendarju tiegħek kien sħiħ u l-ħajja tiegħek kienet okkupata.
F'daqqa waħda, l-iskeda tiegħek hija invadita minn numru ta 'appuntamenti ma' kirurgi, onkoloġisti, infermiera, tekniċi u terapisti. Inti istantanjament ikollok impjieg ġdid permezz ta 'trattament tal-kanċer tas-sider. Ejja nħarsu lejn kemm it-trattamenti u l-irkupru jistgħu jieħdu u jiddiskutu li jżommu rekord tal-ħin tiegħek.
Talbiet għall-Ibbilanċjar
Jekk qed taħdem barra mid-dar, jista 'jkollok bżonn tkun taf kemm ħin tal-leave tal-mard mitlub. Kun żgur li taf il- politika tal-leave tal - mard fix-xogħol tiegħek u agħti lill-kontrollatur l-aħjar stima tiegħek.
Ftakar li jekk tolqot taqxir waqt it-trattament, tkun taf aktar milli suppost ippjanat. Allura, kun żgur li tħalli lill-imgħallem tiegħek ikun jaf x'inhu għaddej.
Żomm kalendarju fil-notebook tas-saħħa tiegħek biex issegwi l-ħatriet kollha. M'għandekx overbook yourself, speċjalment fuq ġranet ta 'trattament u rkupru. Staqsi għall-għajnuna u tiddelega l-kompiti waqt li tkun qed tirkupra.
Ħafna nies huma sorpriżi li jħossuhom differenti minn kif kienu jistennew qabel id-dijanjosi tagħhom stess.
Inti tista 'ssib li x-xogħol huwa ta' għajnuna, u minflok ma tkun għeja wisq, tieħu moħħok barra mill-kwistjonijiet tas-saħħa tiegħek. B'kuntrast, xi nies qalu li jistgħu jaħdmu kollha permezz tat-trattament iżda jsibu li mhumiex kapaċi. Kulħadd huwa differenti. L-aktar ħaġa importanti hija li tonora s-sentimenti tiegħek stess.
L-Amerikani b'Diżabilità ACT (ADA) jiddikjara li min iħaddem għandu jipprovdi "akkomodazzjonijiet raġonevoli" għal dawk li jiffaċċjaw marda bħal kanċer tas-sider. Dawn l-akkomodazzjonijiet jinkludu li jistgħu jkeċċew il-ħin għall-ħatriet tat-tobba u jirkupraw mit-trattament. Akkomodazzjonijiet oħra, bħal skeda tax-xogħol differenti jew l-opportunità li jaħdmu mid-dar, huma ta 'għajnuna għal xi nies. L-organizzazzjoni li ma tagħmilx profitt Cancer and Careers għandha riżorsi u tipprovdi assistenza b'xejn għal ħafna nies li qed jitħabtu biex jibbilanċjaw il-ħajja tax-xogħol tagħhom mat-trattament tal-kanċer tagħhom.
Kirurġija u Rkupru
L-ammont ta 'ħin li ser tieħdok biex tirkupra mill-kirurġija tiddependi fuq il-kirurġija li għandek u jekk għandekx bijopsija nodulju linfatiku tas-sentinella jew dissezzjoni ta' l-għoqiedi axillari.
- Lumpectomy (irkupru ta '7-14 ijiem). Lumpectomy hija proċedura outpatient, sabiex tkun taf x'aktarx tmur id-dar fl-istess jum tal-kirurġija. Jista 'jkollok drains kirurġiċi fil-post, għalhekk ma jgħaġġux lura għax-xogħol. Jekk għandek nodes linfatiċi mneħħija matul il-lumpectomy tiegħek, il-fejqan se jieħu aktar minn ġimgħa. Iġbed lil xi ħadd ieħor biex tagħmel is-sewqan u l-irfigħ tqil, u tipposponi l-għassa tad-dar tiegħek, l-isports u l-ġardinaġġ.
- Mastektomija (irkupru ta '1-3 ġimgħat). A Il-mastektomija hija proċedura ta 'pazjenti ospitanti, sabiex tkun fl-isptar ġurnata jew tnejn wara l-operazzjoni. Int ser ikollok drenaġġi kirurġiċi fil-post għal bejn ħamsa u sebat ijiem (xi kultant sa 3 ġimgħat) biex tgħin fil-fejqan. Dawn ser jitneħħew waqt il-ħatra ta 'segwitu mal-kirurgu tiegħek. Komplikazzjonijiet ta 'preskrizzjoni, l-inċiżjonijiet tiegħek għandhom ifiequ fi żmien tliet jew erba' ġimgħat. Jekk għandek nodes linfatiċi mneħħija waqt il-mastektomija tiegħek, il-fejqan se jieħu xi ftit itwal. A mastektomija ta 'spiss issir bir-rikostruzzjoni tas-sider immedjata, iżda dan m'għandux jittardja l-fejqan mill-kirurġija. Iġġib ħafna mistrieħ u tieħu l-ħin biex tipproċessa l-emozzjonijiet tiegħek waqt li tirkupra.
- Qtugħ mill-ġdid (irkupru ta '3-7 ijiem). Mhux kulħadd jeħtieġ eżerżjoni mill-ġdid jekk il -marġnijiet kirurġiċi kienu ċari. Din hija proċedura outpatient li ssir wara lumpectomy biex tiżgura marġini ċari. Int imur id-dar wara l-kirurġija tiegħek. Jista 'jkollok drenaġġ kirurġiku biex timmaniġġja, iżda tista' titneħħa relattivament malajr. Ħuha faċli fid-dar sakemm it-tifrix tiegħek m'għadux meħtieġ.
- Rikostruzzjoni tas-sider (il-ħinijiet ta 'rkupru jvarjaw) Minħabba li r-rikostruzzjoni tas-sider tista 'tvarja minn impjanti mqiegħda waqt mastektomija għal trapjant tal-ġewnaħ liberu , il-ħin ta' rkupru tiegħek jiddependi fuq il-kumplessità tal-metodu ta 'rikostruzzjoni tiegħek. Xi tipi ta 'rikostruzzjoni jinvolvu żewġ jew tliet proċeduri kirurġiċi separati biex ilestu s-sider il-ġdid tiegħek. Jekk għandek terapija bir-radjazzjoni, ir-rikostruzzjoni tista 'tiġi ttardjata sakemm tkun imlejt is-sessjonijiet kollha.
Kimoterapija u Rkupru
Il- kemjoterapija tal- kanċer tas-sider tingħata fi skedi differenti skont fejn qed tiġi kkurat. Komuni, tip wieħed ta 'kimoterapija jingħata kull ġimagħtejn għal 4 ċikli. Il-kimoterapija li ġejja tista 'tingħata kull ġimagħtejn għal 4 ċikli, jew kull ġimgħa għal madwar xahrejn. B'mod ġenerali, il-kimoterapija tieħu madwar 4 sa 6 xhur biex timla. Ħafna drabi jkollok id-demm tiegħek imlaqqam u tiltaqa 'ma' l-onkologu tiegħek qabel kull sessjoni, iżda dan jista 'jvarja wkoll.
Kull infużjoni se tieħu minn tlieta sa erba 'sigħat u żjarat fuq l-onkoloġija u l-ħatriet tal-laboratorju għandhom jieħdu kullimkien minn 15-il minuta għal siegħa, skond kemm tkun tista' tkun il-klinika tiegħek. Jekk l- effetti sekondarji tiegħek huma ħfief, tista 'terġa' lura għal attivitajiet normali bejn kull trattament. Iżda jekk huma pjuttost molestanti, ippjana li jieħu l-ħin biex jirkupra. B'xi reġimi inti tista 'tingħata doża ta' medikazzjoni biex iżżid l-għadd taċ-ċelluli bojod tad-demm tiegħek fil-jum wara l-infużjoni tiegħek. Dawn il-mediċini kultant jistgħu jikkawżaw uġigħ fl-għadam li jista 'jdum għal 3 sa 4 ijiem.
Ħinijiet ta 'rkupru mill-kimoterapija jvarjaw ma' kull persuna. Ftakar li l-kimoterapija hija trattament sistemiku li jaffettwa l-ġisem kollu tiegħek. Għandek tippjana minn xahar sa tliet xhur ta 'ħin ta' rkupru għal kull doża standard ta 'kimoterapija ladarba t-trattamenti tiegħek jintemmu.
Radjazzjoni Terapija u Irkupru
Il-ħin tar-radjazzjoni jiddependi fuq liema tip ta 'trattamenti ta' radjazzjoni ser ikollok. Ħafna mill-protokolli l-aktar ġodda jeħtieġu inqas mis-sessjonijiet tipiċi ta 'qabel 33.
Qed jiġi stabbilit kors standard ta ' trattamenti ta' radjazzjoni tas - sider wara l-kirurġija għal kull ġimgħa għal sitt jew seba 'ġimgħat. Kwalunkwe effett sekondarju li jista 'jkollok ikun kumulattiv, għalhekk ippjana li jieħu ftit ħin biex jistrieħ fuq il-ġimgħa u fi tmiem it-trattament.
Irradjazzjoni tas-Sider Parzjali Aċċelerat (APBI) tista 'titlesta fi tliet ġimgħat jew inqas. Il-braquiterapija , jew ir-radjazzjoni interna tas-sider, tista 'ssir f'ħames ijiem, b'effetti sekondarji ħfief u għal żmien qasir ta' rkupru.
Ħin totali
It-trattamenti tal-kanċer tas-sider jistgħu jieħdu ħafna ħin u tista 'titgħarraf kemm dalwaqt ser ikollok ħajtek lura. Jista 'jkollok bżonn tħalli lill-familja, lill-ħbieb, jew lill-imgħallem tiegħek jafu kemm ħin tkun fit-trattament.
Hawn taħt għandek tabella b'xi stimi dwar kemm jistgħu jieħdu t-trattamenti skond id-dijanjożi tiegħek. It-Times ma jinkludux pawżi bejn tipi ta 'trattamenti, konsultazzjonijiet, tieni opinjonijiet, studji addizzjonali ta' ttestjar u immaġini. Jekk ser ikollok terapija ormonali ( terapija endokrinali) wara li jintemm it-trattament primarju, tista 'tieħu mediċini biex tipprevjeni r-rikorrenza għal ħames snin jew aktar.
"Każ medju" tal-kanċer tas-sider fi stadju bikri jista 'jieħu sena għad-dijanjosi u t-trattament b'irkupru għal żmien qasir. Il-każijiet kollha f'din it-tabella jassumu kanċer tas-sider fi stadju bikri, mingħajr metastasi . Żomm f'moħħok li dan jassumi li m'għandekx kumplikazzjonijiet minħabba t-trattamenti tiegħek u l-ebda rikorrenza bikrija tal-kanċer tas-sider.
Kanċer tas-Sider Metastatiku
Il-kanċer tas-sider metastatiku għandu jiġi ttrattat u sorveljat b'mod differenti. It-trattamenti jingħataw biex inaqqsu t-tixrid tal-kanċer tas-sider metastatiku, inaqqsu d-daqs tat-tumur , inaqqsu l-uġigħ u jestendu s-sopravivenza. Kull każ ta 'kanċer tas-sider metastatiku jeħtieġ pjan ta' trattament għat-tul tal-ħajja tal-pazjent, u għalhekk il-ħinijiet ta 'stima tat-trattament u l-irkupru jsiru fuq bażi ta' każ b'każ. Bil-kanċer tas-sider metastatiku, it-trattament qatt ma "jsir". Ħafna nies se jgħaddu minn xi tip ta 'trattament biex inaqqsu t-tkabbir tat-tumur għall-bqija tal-ħajja tagħhom. Fil-fatt, tistaqsi meta se jsir bit-trattament huwa wieħed mill- affarijiet li ma jgħidux lil xi ħadd b'kanċer metastatiku .
Tabella: Times ta 'Trattament u Irkupru Ibbażat fuq Dijanjożi
It-tabella hawn taħt hija qafas approssimattiv għal xi xenarji komuni. Dawn il-każijiet jippreżumu dijanjosi ta 'kanċer tas-sider fi stadju bikri li jitneħħa permezz ta' kirurġija u mbagħad jingħataw trattamenti adjuvanti biex jipprevjenu rikorrenza.
Hemm ħafna eċċezzjonijiet għall-każijiet ippreżentati hawn. Per eżempju, dijanjożi ta 'kanċer tas-sider triplu negattiv b'tumur żgħir, nodi linfatiċi ċari, u marġini kirurġiċi se jiġu ttrattati bi tliet sa sitt xhur ta' kimoterapija, filwaqt li każ ta ' karċinoma ductal ta' grad baxx in situ b'tumur żgħir, nodi limfatiċi ċari, u marġini kirurġiċi jistgħu jiġu ttrattati biss bir-radjazzjoni.
Barra minn hekk, it-tabella ma tinkludix il-possibbiltà ta 'trattament ormonali sa ħames snin jew aktar ta' kanċer tas-sider sensittiv għall-ormoni. Iddiskuti d-dijanjosi tiegħek mal-onkoloġista tiegħek biex tikseb l-iktar stampa preċiża tal-ħin totali tiegħek fit-trattament u l-irkupru.
| Dijanjosi | Kirurġija | Addizzjonali Kirurġija | Primarja Trattament | Sekondarja Trattament | Ħin fit-Trattament u rkupru * |
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 ijiem) | Radjazzjoni: Brakiterapija (7 ijiem) | 14 - 21 Jiem (2 - 3 Ġimgħat) | ||
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 ijiem) | Qtugħ mill-ġdid (3-7 ijiem) | Radjazzjoni: APBI | 6 ġimgħat | |
| T1 / N1 / M0 | Lumpectomy (7 ijiem) | Radjazzjoni: APBI (3 Ġimgħat) | Kemoterapija (6 Ċikli / 6 Xhur) | 7 - 8 Xahar | |
| T2 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 ijiem) | Radjazzjoni: Sider sħiħ | Kemoterapija (6 Ċikli / 6 Xhur) | 8 - 9 Xhur | |
| T3 / N1 / M0 | Mastektomija (14-il jum) | Kemoterapija (6 Ċikli / 6 Xhur) | 7 - 8 Xahar | ||
| T3 / N1 / M0 | Mastektomija (21 Jiem) | Immedjat Rikostruzzjoni | Kemoterapija (6 Ċikli / 6 Xhur) | 7 - 8 Xahar | |
| * Nota: It- temp għal trattamenti u l-irkupru huma stimi - kull każ se jvarja. It-Times ma jinkludux pawżi bejn tipi ta 'trattamenti, konsultazzjonijiet, tieni opinjonijiet, studji addizzjonali ta' ttestjar u immaġini. | |||||
Nimxu il-quddiem
Ħinijiet ta 'rkupru jiddependu fuq is-saħħa tiegħek qabel id-dijanjożi, ir-rispons tal-ġisem tiegħek għal trattamenti, fatturi ta' stil ta 'ħajja, u livelli ta' attività fiżika waqt l-irkupru. Eżerċizzju, tiekol dieta sana, tevita l-alkoħol u t-tabakk u r-ritorn gradwali għal attivitajiet normali tista 'tħaffef l-irkupru tiegħek, għax tista' tindirizza kwalunkwe problema ta 'rqad li tkompli wara l-kura.
L-irkupru emozzjonali huwa proċess aktar ikkumplikat li kull wieħed minnhom jaħdem fuq l-iskeda tagħna stess. Jekk tħoss depressjoni nagging jew ikollok biża kostanti dwar ir-rikorrenza , staqsi għall-għajnuna. L-istudji anki jissuġġerixxu li s-sopravivenza titjieb f'nies li jmorru permezz ta 'konsulenza konoxxittiva fl-imġieba, anki "terapija ta' tkellem".
Il-biċċa l-kbira ta 'l-effetti sekondarji fiżiċi jonqsu maż-żmien hekk kif is-saħħa tiegħek tirkupra, iżda xi wħud jistgħu jibqgħu. Il-ġisem tiegħek se jkollu ċikatriċi mil- linja tal-ġlieda kontra l- limfedema u l- kimoterapija jistgħu jaffettwawlek itwal milli tixtieq. Ir-relazzjonijiet tiegħek setgħu nbidlu, u bosta nisa jiddikjaraw li jista 'jkun snin qabel il-livelli tal-enerġija tagħhom huma verament lura għan-normal.
Sopravivenza
Għadna biss kemm reċentement bdew jindirizzaw "tħassib dwar is-sopravivenza" f'persuni b'kanċer tas-sider, bħal bidliet konjittivi minħabba l-moħħ tal-kemo, għeja persistenti, uġigħ kroniku, u aktar. Ħafna ċentri tal-kanċer issa qed joffru "rijabilitazzjoni tal-kanċer" li tista 'tinkludi pariri, terapija fiżika, u aktar biex tgħin terġa' ġġib il-ġisem kemm jista 'jkun viċin fejn kont qabel il-kanċer-jew forsi anki aħjar.
Bħalissa huwa maħsub li 5% biss tan-nisa li jbatu mill-kanċer tas-sider huma offruti din it-terapija ta '"rijabilitazzjoni stilla", iżda mill-inqas 60 sa 95 fil-mija jistgħu jibbenefikaw. Il-ħajja wara l-kanċer tas-sider tinvolvi bidla, sabiex tagħti lilek innifsek ħafna spazju u ħin biex taġġusta. Is-sopravivenza hija post kbir biex tgħix!
> Sorsi:
> De Groef, A., Van Kampen, M., Dieltjens, E. et al. Effikaċja ta 'Terapija Fiżika ta' Wara l-Operazzjoni għal Indebolimenti ta 'L-Imnieħer ta' Fuq Wara t-Trattament tal-Kanċer tas-Sider: Reviżjoni Sistematika. Arkivji tal-Mediċina Fiżika u r-Rijabilitazzjoni . 2015. 96 (6): 1140-53.
> Joly, F., Giffard, B., Rigal, O. et al. L-Impatt tal-Kanċer u t-Trattamenti tiegħu fuq il-Funzjoni Konjittiva: Avvanzi fir-Riċerka Mill-Konferenzi Internazzjonali ta 'Pariġi u s-Simposju u l-Aġġornament tal-Kompitu tat-Task Force tal-Kanċer mill-2012. Ġurnal ta 'Uġigħ u Ġestjoni tas-Sintomi . 2015. 50 (6): 830-41.
> Loh, S., u A. Musa. Metodi biex Titjib tar-Riabilitazzjoni tal-Pazjenti Wara l-Kirurġija tal-Kanċer tas-Sider: Reviżjoni ta 'Reviżjonijiet Sistematiċi. Kanċer tas-Sider . 2015. 7: 81-98.
> McNeely, M., Binkley, J., Pusic, A., Campbell, K., Gabram, S., u P. Soballe. Mudell Prospettiv ta 'Kura għar-Rijabilitazzjoni tal-Kanċer tas-Sider: Kwistjonijiet Post-Koperattivi u Post-Rikostruttivi. Kanċer . 2012. 118 (8 Suppl): 2226-36.
> Stout, N., Binkley, J., Schmitz, K. et al. Mudell Prospettiv ta 'Sorveljanza għar-Rijabilitazzjoni għan-Nisa bil-Kanċer tas-Sider. Kanċer . 2012. 188 (8 Suppl): 2191-200.