Rwol fit-Tbassir tar-Rispons tal-Kemjoterapija u l-Prognosis
Ki-67 huwa antiġen tal-kanċer (proteina) misjub fit-tkabbir, li jiddividi ċ-ċelloli iżda huwa assenti fil-fażi ta 'mistrieħ tat-tkabbir taċ-ċelluli (meta ċ-ċelloli mhumiex qed jikbru). Il-fatt li Ki-67 jinstab fiċ-ċelluli diviżorji jagħmilha markatur tajjeb ta 'proliferazzjoni (billi ċ-ċelluli tal-kanċer jikbru u jaqsmu malajr) biex isegwu l-progress tal-kanċer tas-sider, għalkemm ir-rwol tiegħu f'dan il-każ huwa kontroversjali bħalissa.
Meta niġu għall-kanċer tas-sider, it-test Ki-67 jista 'jsir fuq kampjun tat-tessut tal-kanċer tas-sider biex jgħin jbassar l-aggressività tal-kanċer. It-test, li jitwettaq u jiġi interpretat minn tabib imsejjaħ patologu , jkejjel il-livell ta 'espressjoni Ki-67 fiċ-ċelloli tal-kanċer permezz ta' proċess ta 'tbajja'.
Filwaqt li t-test li jimmarka l-proliferazzjoni Ki-67 qiegħed dejjem aktar ordnat mit-tobba, m'aħniex ċert mill-benefiċċju ġenerali tiegħu, speċifikament meta wieħed jieħu deċiżjonijiet dwar it-trattament.
Fehim Riżultati Ki-67 tiegħek
It-tabib tiegħek jista 'jordna t-test Ki-67 bħala mezz biex titkejjel kemm malajr iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider tiegħek qed jiddividu u jiffurmaw ċelluli ġodda. Riżultat tat-test ta 'inqas minn 10 fil-mija huwa kkunsidrat baxx filwaqt li riżultat tat-test ta' 20 fil-mija jew ogħla huwa kkunsidrat għoli. Punteġġ "għoli" ifisser li t-tumur tas-sider huwa aktar probabbli li jkun aggressiv u jinfirex malajr.
Anke hekk, mhux it-tobba kollha jordnaw it-test Ki-67, għalhekk ma jkun allarmat jekk ma tarahx fuq ir-rapport tal-patoloġija tiegħek.
Barra minn hekk, huwa importanti li wieħed jinnota li jsiru testijiet oħra biex ikollhom aċċess għat-tumur tas-sider tiegħek, u dawn ir-riżultati, flimkien ma 'l-Indiċi ta' Ttikkettar Ki-67 tiegħek (punteġġ tat-test) jistgħu jaffettwaw il-pjan ta 'trattament tiegħek. Fi kliem ieħor, it-tabib tiegħek normalment jikkunsidra bosta riżultati tat-test meta jipprova jifhem il-kanċer uniku tiegħek.
Per eżempju, test ieħor użat biex jaċċessa t-tkabbir tal-kanċer tas-sider tiegħek hija l-frazzjoni S-fażi. Dan it-test huwa rrappurtat bħala persentaġġ u jgħidlek kemm ċelloli tal-kanċer qegħdin fil-proċess li jikkopjaw id-DNA tagħhom. Perċentwal ikbar minn 10 fil-mija huwa kkunsidrat għoli.
Riżultati ta 'Ki-67 u Previżjoni ta' Rispons ta 'Kemjoterapija
Meta tara l-punteġġ Ki-67 jgħinek u lit-tabib tiegħek jiddeterminaw il-pronjosi tal-kanċer tiegħek jew iċ-ċans ta 'rkupru tiegħek. Fil-fatt, studji sabu li t-tumuri b'livelli ogħla ta 'Ki-67 għandhom pronjosi ħażina meta mqabbla ma' tumuri b'livelli aktar baxxi.
Fuq nota aktar pożittiva, ir-riċerka sabet ukoll li t-tumuri b'livell għoli ta 'Ki-67 jistgħu jirrispondu partikolarment tajjeb għall-kemjoterapija. Peress li l-kemjoterapija hija ddisinjata biex tolqot iċ-ċelluli kollha li qed jikbru malajr (inklużi "ċelluli normali" bħal follikuli tax-xagħar), tumuri li huma aktar aggressivi (jaqsmu aktar malajr) jistgħu jirrispondu partikolarment tajjeb għal dawn ir-reġimi. Dan huwa, fil-fatt, għaliex xi kanċers aggressivi ħafna (bħal-lewkimja limfoċitika akuta) li darba kienu malajr fatali, issa jistgħu jiġu kkurati b'kimoterapija. Dak kollu li qal, l-użu ta 'Ki-67 bħala markatur predikattiv ta' rispons għall-kimoterapija għadu kontroversjali.
Fiż-żmien attwali, forsi l-iktar użu komuni ta 'dan it-test huwa li jbassar ir-rispons għal kimoterapija neo-adjuvant f'persuni b'kanċer tas-sider lokalment avvanzat.
Il-kimoterapija neoadjuvant hija kimoterapija mogħtija qabel il- kirurġija biex tiċkien tumur u / jew lymph nodes sabiex il-kirurġija jkun possibbli. Il-kanċer tas-sider lokalment avvanzat jirreferi għall-kanċer tas-sider li nfirxu għall-ħajt tas-sider, il-ġilda tas-sider jew għal ħafna nodi linfatiċi (normalment tumuri tal-istadju 3A jew stadju 3B).
Fl-aħħar, jekk il-livell tiegħek ta 'Ki-67 reġa' daħal għoli, tista 'tħossok ħafna ansjuż. Għal darb'oħra, ir-riżultat tat-test Ki-67 huwa biss parti waħda mill-puzzle, għalhekk ipprova ma jaqrahx wisq fiha. Minflok, kellem lit-tabib tiegħek dwar kif l-aħjar jinterpreta r-riżultati tat-test individwali tiegħek, u kif jistgħu (jew le) jaffettwaw il-pjan ta 'trattament tiegħek.
Kelma Minn
L-edukazzjoni dwar il-kanċer tas-sider tista 'tingħata s-setgħa u tgħinek tikseb xi kontroll lura fuq is-sitwazzjoni vulnerabbli tiegħek. Waqt li tkun avukat tiegħek għall-kura tal-kanċer tiegħek hija kbira, kun żgur li tieħu ħsiebek innifsek u tikseb appoġġ emozzjonali, kif tinnaviga dawn is-suġġetti kumplessi, deċiżjonijiet u trattamenti.
Fl-aħħarnett, waqt li l-qari huwa mod eċċellenti biex jiksbu għarfien dwar il-kanċer tas-sider, ikkunsidra li tingħaqad ma 'grupp ta' appoġġ għall-kanċer tas-sider fil-komunità tiegħek, Ħafna drabi, dawn il-gruppi huma modi addizzjonali biex jibqgħu fuq l-aħħar riċerka dwar il-kanċer. Jista 'jkun ukoll konfort li "jitkellem" ma' oħrajn li ffaċċjaw l-inċertezza u l-kontroversja dwar test Ki-67 elevat.
> Sorsi
> Kontzoglou, K., Palla, V., Karaolanis, G. et al. Korrelazzjoni bejn Ki67 u l-pronjosi tal-kanċer tas-sider. Onkoloġija . 2013. 84 (4): 219-25.
> Koz, Z., u D. Dabbs. Valutazzjoni tal-Biomarker u Ittestjar Molekulari għall-Prognostikazzjoni fil-Kanċer tas-Sider. Histopatoloġija . 2016. 68 (1): 70-85.
> Luporsi, E., Andre, F., Spyratos, F. et al. Ki-67: livell ta 'evidenza u konsiderazzjonijiet metodoloġiċi għar-rwol tiegħu fit-tmexxija klinika tal-kanċer tas-sider: analiżi analitika u kritika. Riċerka u Trattament għall-Kanċer tas-Sider . 2012. 132 (3): 895-915.
> Perez-Lopez, M., Garcia-Gomez, J., Alves, M. et al. Ki-67 huwa markatur pronjostiku għal tumuri pożittivi għar-riċetturi ta 'l-ormoni. Onkoloġija Klassika u Translazzjonali. 2016. 18 (10): 996-1002.
> Yagi, T., Inoue, N, Yanai, A. et al. Sinifikat Prognostiku tal-Livelli ta 'Espressjoni tal-Geminin fi Ki67-Subtotal Għoli ta' Kanċer tas-Sider ta 'estroġenu Positive u Riċettur-HER2-Negattiv. Kanċer tas-Sider . 2016. 23 (2): 224-30.