Mistoqsijiet Frekwenti Dwar Ir-Rikostruzzjoni tal-Flap Perforator tal-Arterja Epigastrika Inferjuri Deep
Wara mastektomija , ħafna nisa jistgħu jagħżlu li jmorru permezz ta 'kirurġija ta' rikostruzzjoni biex itejbu d-dehra tas-sider wara l-kirurġija. Waħda mill-aktar proċeduri komuni hija r-rikostruzzjoni tal-ġewnaħ tal-perforatur tal-arterja epigastrika ta 'taħt il-fond (DIEP).
X'inhi r-Rikostruzzjoni tad-DIEP Flap?
Il-flap DIEP hija proċedura ta 'flap tat-tessut li tuża xaħam u ġilda mill-żaqq tiegħek biex toħloq mossa tas-sider ġdida wara mastektomija . Din il-proċedura tieħu l-isem tagħha mid-DIEP fiż-żona tal-żaqq tiegħek u hija forma ta 'rikostruzzjoni awtologa , kirurġija li tuża t-tessut tiegħek stess.
Waqt li din il-proċedura tista 'ttejjeb l-apparenza tas-sider tiegħek, għandek tkun taf minn qabel li għadha ma tidhirx bħala sider naturali tiegħek. Filwaqt li xi nisa jgħaddu minn rikostruzzjoni tal-ġewnaħ DIEP, oħrajn jagħżlu kirurġija reconstructive addizzjonali biex joħolqu l-apparenza ta ' beżżula u areola .
X'għandi nistenna Waqt il-Proċedura?
Il-kirurgu tiegħek se jċaqlaq il-ġilda u x-xaħam mill-istonku tiegħek fis-sider tiegħek. L-ebda muskolu addominali ma jiġi maqtugħ jew imċaqlaq matul dan il-proċess. Ħafna nisa għandhom biżżejjed tessut żejjed fiż-żona tal-żaqq tagħhom biex joħolqu sider ġdid. Jekk le, impjant żgħir jista 'jitqiegħed taħt il-flap tat-tessut tiegħek biex toħloq id-daqs tas-sider li trid. It-tneħħija tal-ġilda u xaħam mill-istonku tiegħek hija simili għall-proċedura għal żaqq . A flap DIEP jinkludi wkoll il-moviment ta 'arterja u vina mill-ġewnaħ tat-tessut tiegħek fis-sider sabiex it-tessut trapjantat jista' jiġi fornut bid-demm.
X'inhuma l-Vantaġġi u l-Iżvantaġġi tar-Rikostruzzjoni tal-Kanċer tas-Sider DIEP?
B'dan il-metodu, l-ebda muskolu ma jiġi mċaqlaq jew imqiegħed mill-ġdid bħal ma jkun bil- flap tat - TRAM . Hemm riskju baxx ħafna li tiżviluppa ftuq addominali u huwa aktar mgħaġġel, b'anqas uġigħ, minn flap ta 'TRAM. It-tneħħija tad-DIEP u xaħam jagħtik żaqq żaqq, jew żaqq irqaq, fl-istess ħin li s-sider tiegħek ikun rikostruwit. Il-proċedura għandha rata ta 'falliment ta' inqas minn 1%.
Madankollu, meta mqabbla ma 'flap TRAM, id-DIEP jeħtieġ iktar ħin fil-kirurġija. Żewġ ċikatriċi se jirriżultaw minn DIEP u jekk il-proċedura tfalli, il-ġewnaħ tat-tessut jista 'jmut u għandu jitneħħa. Se tinbeda kostruzzjoni ġdida għal 6-12-il xahar.
Jiena Kandidat Tajjeb?
Jekk ma jkollokx biżżejjed xaħam fl-istonku jew jekk hu rqiq ħafna, x'aktarx ma tkunx kandidat tajjeb għal din il-proċedura. Barra minn hekk, jekk int tpejjep attiv, iċ-ċikatriċi tiegħek se tfejjaq aktar bil-mod u t-tessut tax-xaħam huwa aktar probabbli li jiżviluppa fit-tessut taċ-ċikatriċi.
Kemm idum wara Mastektomija Taqbad Waqt ir-Rikostruzzjoni?
Ir-rikostruzzjoni tas-sider tista 'ssir waqt mastektomija jew wara kemo u radjazzjoni. Jekk għandek bżonn ta ' trattamenti bir-radjazzjoni mmirati lejn iż-żona ta' taħt l-art jew is-sider, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda li ttardja r-rikostruzzjoni. Wara li l-proċedura mwettqa qabel ma tlestiet ir-radjazzjoni verament tillimita l-abilità ta 'terapista tar-radjazzjoni biex titratta sew il-kanċer tiegħek.
Meta Għandi Ikkonsulta lil Kirurgu tal-Plastik?
Jekk qed taħseb dwar ir-rikostruzzjoni, hija idea tajba biex tara kirurgu tal-plastik tiegħek qabel ma jkollok kirurġija mastektomija. Dan jagħtik iċ-ċans li jkollok kejl u stampi preċiżi meħuda tas-sider naturali tiegħek. Kirurgu tal-plastik se juża din l-informazzjoni biex jagħmel is-sider rikostruż tiegħek qrib kemm jista 'jkun tal-forma u d-daqs naturali tiegħek. Jekk ikkonsultat miegħu minn qabel, il-kirurgu tal-plastik tiegħek ser jagħtik firxa ta 'għażliet, jgħinek tfaddal il-ġilda tas-sider u tevita ċikatriċi mhux meħtieġa.
Kif se Pjan My Kirurgu Għall-Proċedura?
Il-kirurgu tal-plastik tiegħek se jimmarka l-ġilda tiegħek biex b'attenzjoni jippjana l-inċiżjoni tal-ġewnaħ tat-tessut. Permezz ta 'markatur tal-ġilda, hu se jfassal sezzjoni semi-ellittika fl-istonku tiegħek, eżatt taħt iż-żokra tiegħek u' l fuq miż-żona pubika tiegħek. Din is-semi-ellissi se ssir il-ġewnaħ tal-ġilda li tagħlaq l-inċiżjoni tas-sider rikostruwit tiegħek. Meta l-inċiżjoni għall-flap tkun magħluqa, din issir linja li tmur it-triq kollha madwar l-istonku tiegħek. Din hija l-istess proċedura li tippreċedi żaqq.
X'inhu Dwar il-Ġilda, ix-Xaħam u d-Demm?
Il-kirurgu tiegħek se jagħmel inċiżjoni matul il-ġilda mmarkata fuq l-istonku tiegħek, u jgħolli saff ta 'ġilda u xaħam. Qabel ma tissepara din il-flap tat-tessut, hu se jfittex l-arterja u l-vina tal-perforatur epigastriċi inferjuri fil-fond li ser iġibu provvista ta 'demm affidabbli għas-sider il-ġdid tiegħek. Dawn il-vini tad-demm għandhom jiġu kkonservati bir-reqqa flimkien mal-ġewnaħ tat-tessut tiegħek. L-inċiżjoni tal-istonku tiegħek ser tkun magħluqa, u drenaġġi jistgħu jitqiegħdu biex jippromwovu l-fejqan u jipprevjenu l-akkumulazzjoni tal-fluwidu. Iż-żokra tiegħek tibqa 'f'posizzjoni' l fuq mill-inċiżjoni.
Kif Jiġi maħluq Is-Sider Ġdid?
Il-ġewnaħ tat-tessut tiegħek, komplut bil-vini tad-demm, se jitmexxa sal-qasam tal-mastektomija tiegħek. Sabiex jiġi żgurat li t-tessut se jgħix fil-post il-ġdid tiegħu, il-kirurgu tiegħek se juża mikro-birurgija biex jerġa 'jgħaqqad il-vini tad-demm fil-ġewnaħ tat-tessut għal vini tad-demm fis-sider tiegħek. Il-ġilda u t-tessut tax-xaħam tiegħek imbagħad jiġu mfassla b'attenzjoni f'mound tas-sider u suttu fil-post. Il-kirurgu tiegħek jista 'juża tekniki tal-immarkar tal-ġilda fuq il-vini tad-demm biex jgħin lill-infermiera tiegħek jimmonitorjaw il-fejqan kif tirkupra. Jista 'jkun li jkollok drains kirurġiċi f'din l-inċiżjoni biex tgħin fil-fejqan.
X'nista nistenna Waqt l-Irkupru?
Għandek tippjana li toqgħod fl-isptar għal 3 jew 4 ijiem wara din il-kirurġija, sabiex l-infermiera jkunu jistgħu iżommu għajnejk fuq il-proċess tal-fejqan tiegħek. Ippakkja ħwejjeġ komdi u komdi għad-dar tal-vjaġġ tiegħek, li tagħti lok għal drenaġġi kirurġiċi. Meta l-akkumulazzjoni tal-fluwidu tiegħek naqset b'mod sinifikanti, tista 'tkun tista' tneħħi d-drenaġġ tiegħek madwar ġimgħa wara l-operazzjoni. Pjan dwar il-mistrieħ għal 4 sa 6 ġimgħat wara DIEP u jagħmel pjanijiet biex ikollok xi ħadd madwar biex issuq u tneħħi xi oġġetti tqal għalik. Probabilment ikollok bosta appuntamenti ta 'segwitu sabiex il-kirurgu tiegħek jista' jevalwa l-progress tal-fejqan tiegħek, inċiżjonijiet, u jibdlu l-ablimenti tiegħek.
Ir-rikostruzzjoni tal-fetħa tad-DIEP hija għażla wara mastektomija doppja?
Jekk għandek biżżejjed ġilda u xaħam fuq il-żaqq tiegħek biex toħloq żewġ siderijiet ġodda, jista 'jkollok rikostruzzjoni ta' flap DIEP wara mastektomija doppja. Jekk diġà kellek tessut addominali użat għar-rikostruzzjoni tas-sider allura x'aktarx ikollok tgħaddi minn proċedura differenti, bħal flap jew impjant lat .
Hemm Kwalunkwe Konsiderazzjonijiet Speċjali I Know?
Il-flap DIEP hija mikroġerġija , li teħtieġ taħriġ estensiv u esperjenza, flimkien ma 'faċilitajiet speċjali u għodod kirurġiċi. Is-suturi użati biex jerġgħu jingħaqdu l-vini tad-demm huma madwar l-istess dijametru bħal linja tax-xagħar tiegħek. It-tim kirurġiku tiegħek se juża mikroskopju ta 'qawwa għolja biex jerġa' jgħaqqad il-vini, l-aktar parti kritika ta 'din il-proċedura. Agħżel kirurgu għal din ir-rikostruzzjoni bir-reqqa, tistaqsi bosta mistoqsijiet sakemm tħossok komdu tieħu deċiżjoni biex tmexxi 'l quddiem il-proċedura.
> Sorsi:
Soċjetà Amerikana tal-Kanċer. Rikostruzzjoni tas-Sider Wara l-Mastektomija. Tipi ta 'Rikostruzzjoni tas-Sider.
> Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Għażliet ta 'Kirurġija għan-Nisa Bil-Kanċer tas-Sider ta' Stadju Bikri.