Kull min jaħdem f'servizz ta 'emerġenza fi klima tat-tramuntana jaf li fil-ġranet meta jaħarka ħafna, ma jaraw l-ebda perijodi ta' waqfien - dawn se joperaw mingħajr waqfien matul iċ-ċaqliq kollu tagħhom. Huwa pjuttost probabbli li jaraw mill-inqas ftit nies midruba f'ħabsijiet tal-karozzi relatati mas-silġ, jew f'inċidenti ta 'sledding jew skiing.
Imma huwa virtwalment ċert li se jkunu mgħarrqa ma 'nies li żviluppaw problemi mediċi f'daqqa kkawżati minn shoveling borra.
U biex jittrattaw dawn il-problemi mediċi relatati ma 'l-istaġnar se jkollhom mill-inqas żewġ tipi ta' speċjalisti mediċi fuq dial veloċi. L-ewwel, ovvjament, huwa l-kirurgu ortopediku, li jsib lilu nnifsu rreġistrat għal diversi ġranet biex jikkura l-korrimenti, il-ġrieħi tal-ġenbejn, l-għekiesi mwebbsa , il- pulzieri li jitfarrku li jitfarrku u l- biceps infettati .
It-tieni speċjalista dwar l-arloġġ tal-veloċità huwa l-kardjologu. Fil-fatt, kwalunkwe dipartiment tal-kardjoloġija li jislef il-melħ tiegħu diġà se jkollu l-istaff sħiħ u sparat il- laboratorju tal-kateterizzazzjoni . Minħabba li barra dan, it-tqaxxir tal-borra huwa mod estremament effiċjenti biex jippreċipita attakk tal - qalb f'nies li għandhom xi grad ta ' mard tal-arterji koronarji (CAD) .
Attakki tal-Qalb Relatati mal-Għawm
L-attakki tal-qalb li jseħħu waqt li l-borra tinfetaħ huma komuni ħafna.
Fi studju ppubblikat fl-2012, l-investigaturi ħarsu lejn 500 pazjent li kienu kkurati għal sindromu koronarju akut (ACS) fuq żewġ xtiewi konsekuttivi.
Huma sabu li 7 fil-mija ta 'dawn l-emerġenzi kardijaċi kienu direttament relatati mal-brim tal-borra. Barra minn hekk, huma sabu li l-irġiel u li għandhom storja familjari ta 'mard tal-qalb prematur kienu assoċjati b'mod qawwi ma' l-ACS ikkawżat mill-ippurgar tal-borra.
Fi studju mill-Kanada ppubblikat fl-2017, ir-riċerkaturi qabblu r-rekords tad-dħul fl-isptar u ċ-ċertifikati tal-mewt għal residenti tal-Quebec b'data ta 'dejta estensiva dwar it-temp, għas-snin 1981 sa 2013.
Matul dan il-perjodu, seħħew aktar minn 128,000 attakk tal-qalb u 68,000 mewt minħabba attakk tal-qalb. B'mod notevoli, kompletament terz ta 'l-attakki tal-qalb seħħew il-jum wara borra sostanzjali. Barra minn hekk, huma sabu "xejra ta 'reazzjoni għad-doża" - jiġifieri, aktar nevaħ (iktar ma l-borra, jew aktar ġranet konsekuttivi nefaħ) iktar ma tkun għolja l-attakk tal-qalb. F'dan l-istudju, it-temperaturi ta 'barra ma kinux assoċjati ma' żieda fl-inċidenza ta 'attakki tal-qalb, iżda l-livell ta' silġ kien korrelatat ħafna.
Bħal prattikament kull studju ieħor li jħares lejn it-tiċrit tal-borra u attakki tal-qalb, l-istudju Kanadiż tal-2017 sab ukoll assoċjazzjoni biss mal-irġiel, u mhux ma 'nisa.
Għaliex Shoveling Snow jippreċipita attakki tal-qalb
L-ipparkjar tas-silġ jagħmel stress mhux tas-soltu fuq is-sistema kardjovaskulari. Dan l-istress kardijaku jista 'jwassal għal attakk tal-qalb f'persuna b'CAD sottostanti. Meta tħabbat il-borra, bosta fatturi jaħdmu flimkien biex jipproduċu stress kardjovaskulari ħafna akbar.
Għal ħaġa waħda, it-tqaxxir innifsu jinvolvi eżerċizzju ta 'driegħ strapazz. L-eżerċizzju tal-ġisem iqanqal li jqiegħed aktar stress fuq is-sistema kardjovaskulari milli fuq l-eżerċizzju tar-riġlejn. Fil-fatt, studji f'irġiel żgħażagħ b'saħħithom juru li meta jraqqu l-borra, jilħqu r-rati tal-qalb u l-livelli tal-pressjoni tad-demm li huma sostanzjalment ogħla minn meta jagħmlu eżerċizzju tat-treadmill.
U meta l-borra tkun fil-fond jew tqil, ix-xogħol ta 'l-ippurgar isir proporzjonalment akbar.
Meta n-nies ineħħu xedd kbir ta 'borra, ħafna minnhom naturalment iżommu n-nifshom, u jipproduċu effett ta' Valsalva . Dan l-effett ta 'Valsalva jżid b'mod qawwi l-pressjoni tad-demm saħansitra ogħla waqt mumenti ta' xogħol massimu.
It-tibjid tas-silġ, bħala definizzjoni, huwa eżerċizzju tat-temp kiesaħ. U fi temp kiesaħ, il- vażokostrizzjoni (tidjiq tal-vini tad-demm) isseħħ fil-vini ż-żgħar tad-demm, li wkoll iżżid il-pressjoni tad-demm u tipproduċi stress kardijaku sinifikanti. Barra minn hekk, in-nifs fl-arja kiesħa jista 'jrażżan il-passaġġi tan-nifs u jagħmilha aktar diffiċli biex iwassal l-ossiġnu żejjed li l-qalb teħtieġ matul perjodi ta' stress eċċessiv.
It-temperaturi tal-kesħa nfushom jistgħu jipprovokaw spażmi ta 'ċerti arterji - anke spażmi tal-arterja koronarja - f'xi nies.
Biex tgħaxxaq, ħafna nies jibqgħu bil-borra tas-silġ filgħodu, meta huma kkonċernati li joħorġu mid-dar u jmorru għan-negozju ta 'kuljum tagħhom. Dan ifisser żewġ affarijiet. L-ewwel, shovelers tas-silġ għandhom it-tendenza li jkunu għaġla, għalhekk fil-għaġġla tagħhom li toħroġ mill-awtostrada huma jeżerċitaw lilhom infushom aktar milli kieku jistgħu jagħmlu. It-tieni, qed jippruvaw jagħmlu dan ix-xogħol żejjed matul żmien meta r-ritmi ċirkadjani tagħhom jagħmluhom aktar suxxettibbli għal katastrofi kardjovaskulari. Iż-żieda ta 'bout ta' tqal tas-silġ vigoruż f'dan il-ħin partikolari tal-ġurnata tista 'tirriżulta li hija ħaġa ħażina ħafna.
Min hu suxxettibbli għall-attakki tal-qalb waqt li qed itfi l-borra?
Kulħadd bi kwalunkwe grad ta 'CAD huwa f'riskju akbar ta' avveniment kardijaku akut waqt it-tqattir tal-borra. Dan ir-riskju jitla 'b'mod sostanzjali f'nies li huma ġeneralment sedentarji u diżondizzjonati.
Għandna ninnotaw b'mod espliċitu li ħafna nies li għandhom CAD ma jafux. Nies li jafu li għandhom CAD, b'mod ġenerali, diġà kellhom sintomi ta 'tip wieħed jew ieħor (ħafna drabi anġina ), li wassal għal evalwazzjoni dijanjostika. B'mod ġenerali, dawn in-nies diġà jafu li l-borra tat-tbaqbieq tqiegħedhom f'riskju, u x'aktarx probabbilment jevitaw li jagħmlu dan.
Il-maġġoranza tan-nies li għandhom attakki tal-qalb waqt li jgħawġu s-silġ ma jafux li għandhom CAD. Dak li jafu (jew suppost) huwa li għandhom fatturi ta 'riskju għal CAD, bħal dijabete , pressjoni għolja , tipjip, kolesterol elevat , jew li għandhom piż żejjed, sedentarji, jew ta' aktar minn 55 jew 60 sena. Il-kardjoloġisti waslu biex jemmnu li l-maġġoranza l-kbira tan-nies ta '' l fuq minn 55 jew aktar, li għandhom ukoll xi ftit minn dawn il-fatturi ta 'riskju oħra, fil-fatt għandhom ta' l-anqas CAD żgħir.
Jekk taf li għandek CAD, jew għandek wieħed jew tnejn minn dawn il-fatturi ta 'riskju, u speċjalment jekk int raġel, trid tkun estremament attent dwar it-tħejjija tal-borra. Għall-inqas, it-tqaxxir tal-borra jikkostitwixxi episodju ta 'stress sinifikanti għas-sistema kardjovaskulari tiegħek. Il-borra aktar profonda u / jew itqal, u l-ikbar żona li għandek biex tippavujja, iktar ikun għoli r-riskju tiegħek.
Ir-Riskju għan-Nisa
Kif ġie nnotat, studji li ħarsu lejn ir-relazzjoni ta 'shoveling tas-silġ u attakki tal-qalb sabu r-riskju li jkunu elevati fl-irġiel, iżda mhux fin-nisa. Filwaqt li huwa ċertament possibbli li l-ipparkjar tal-borra fil-fatt jista 'jkun inqas perikoluż għan-nisa, jidher li huwa aktar probabbli li l-istudji rriżultaw b'dan il-mod sempliċement minħabba li l-irġiel huma ferm iktar probabbli li jmorru biex jagħmlu l-ippanċjar. Madankollu, possibbilment minħabba li sar politikament inkorrett li anke jispekula dwar affarijiet bħad-drawwiet relatati mas-sess li huma relatati mas-silġ, ir-riċerkaturi għadhom ma ppruvawx jiġbru dan it-tip ta 'dejta. L-ippurgar tal-borra huwa probabbilment daqstant perikoluż fin-nisa, iżda ma nistgħux ngħidu hekk b'xi kunfidenza.
Allura sakemm tinġabar id-dejta xierqa, il-parir l-aktar konservattiv għan-nisa jkun li jikkunsidra li l-ippustjar tal-borra jkun riskju serju daqs kemm huwa fl-irġiel.
Tnaqqis tar-Riskju tat-Tbaqbieq ta 'Tiegħek
M'hemm l-ebda mod il-fatt li l-ipparkjar tal-borra jipproduċi stress kbir fuq is-sistema kardjovaskulari. L-aqwa parir biex jitnaqqas ir-riskju huwa sempliċiment biex tevita li tħassar is-silġ jekk għandek CAD, jew wieħed jew żewġ fatturi ta 'riskju għal CAD-speċjalment jekk int raġel ta' aktar minn 55 sena jew hekk. Jekk dan hu int, l-aħjar kors ikun li tikri servizz biex tnaddaf it-triq tiegħek u l-mixja tiegħek. Jista 'jkun jiswa, iżda huwa irħas minn attakk tal-qalb.
Jekk inti se tibni borra minkejja dan il-parir eċċellenti, għandek tagħmel dak kollu li tista 'biex tnaqqas l-istress kardjovaskulari akut li qed toħloq għalik innifsek.
L-aħjar ħaġa li tista 'tagħmel huwa li teżerċita regolarment sabiex tibni t-tolleranza għall-eżerċizzju tiegħek. Iż-żamma ta 'kundizzjoni kardjovaskulari tajba tkun tista' tħares is-silġ waqt li tipproduċi inqas stress (għalkemm xorta waħda sostanzjali) tal-qalb. Imma jekk qed tħares lejn sieq tal-borra fuq id-daħla tiegħek issa, dan il-parir jista 'ma japplikax. Allura tħallas lill-proxxmu $ 25 biex tagħmel ix-xogħol illum, imbagħad issib ruħek għax-xitwa li jmiss.
Jekk xorta tinsisti fuq it-tbaqbieq lilek innifsek, ipprova tistenna sa aktar tard fil-ġurnata meta r-ritmi taċ-ċirkadjani tiegħek ikunu f'fażi inqas malinna u t-temperaturi barra x'aktarx jitbiddlu daqsxejn. Għatti l-ħalqek b'xalpa biex tissaħħaħ l-arja li tieħu n-nifs. Pace lilek innifsek. Jagħmlu x-xogħol f'żewġ, tliet jew erba 'ħarġiet separati minflok kollha f'daqqa, u jsaħħnu u idrat (u jerġgħu jikkunsidraw il-pjanijiet tiegħek) bejniethom.
U jekk shoveling jipproduċi xi sintomi fl-istadji kollha, speċjalment dawk tas-sider, ħafif , jew qtugħ ta 'nifs - iwaqqaf dak li qed tagħmel. It-tħassib tiegħek mhuwiex il-borra aktar, huwa li għandek bżonn tara tabib. Ejja nwaqqfu l-għawwiġ issa u tara tabib qabel (u mhux wara) għamilt ħsara permanenti lill-qalb tiegħek-jew agħar.
> Sorsi:
> Alter DA. It-Tempesta Eko-Bijoloġika-Imġieba Perfect li ssegwi l-Snowfall tqal. CMAJ 2017; 189: E22522-6.
> Auger N, Potter BJ, Smargiassi A, et al. Assoċjazzjoni Bejn il-Kwantità u t-Tul ta 'Snowfall u r-Riskju ta' Infart mijokardijaku. CMAJ 2017; 189: E235-242. Astratt
> Nichols RB, McIntyre WF, Chan S. et al. Snow-shoveling u r-Riskju ta 'Sindrome Koronarju Akut. Riċerka Klinika fil-Kardjoloġija 2012; 101: 11-15.