Komuni ħafna, iżda ħafna drabi jistgħu jiġu evitati
Jekk diġà kellha attakk tal-qalb, int f'riskju għoli li jkollok arrest kardijaku għal għarrieda. Mewt minn arrest kardijaku għal għarrieda wara attakk tal-qalb, sfortunatament, huwa wisq komuni. Meta persuna tidħol f'arranġament kardijaku f'daqqa, hu jew hi teħtieġ xokkijiet elettriċi fil-qalb b'difibrillatur immedjatament minħabba ċ-ċansijiet ta 'tnaqqis tas-sopravivenza b'kull minuta, li eventwalment iwassal għal mewt kardijaka f'daqqa.
Storja Komuni
Hawn storja kull kardjologu smajt bosta drabi:
John, l-età ta '56 sena, joqgħod fil-kamra tal-għixien jara sitcom ma' martu. John ma wassalx ħajja medikament eżemplari, iżda l-attakk tal-qalb li kellu xahar ilu tath sejħa ta 'stħarriġ importanti. "Int kont xortik tajba din id-darba, John", qalulu t-tabib tiegħu. "Kellek ħsara sostanzjali fil-qalb, imma l-pompa qadima għadha qed taħdem tajjeb biżżejjed. Jekk inti tqiegħed l-att tiegħek, għandek ċans tajjeb li tara li n-neputi ġodda jiżżewġu xi darba."
Allura John beda dieta stretta, beda jeżerċita taħt l-għajn ta 'programm lokali ta ' rijabilitazzjoni tal - qalb , qiegħed jieħu l-medikazzjoni kollha li t-tabib tiegħu ordna biex jgħin lill-qalb fejqan u biex jgħin biex jipprevjeni attakk tal-qalb ieħor u, l-iktar importanti, tieqaf tpejjep. Wara biss xahar, huwa diġà tilef ħames liri u qiegħed mixi kważi mili kuljum. Huwa jħoss li huwa aħjar u iktar enerġiku milli kellu fis-snin. Huwa jxaqleb lura fil-president faċli tiegħu u smiles. "Taf", jgħid lil martu, "dak l-attakk tal-qalb jista 'jirriżulta li jkun wieħed mill-aqwa affarijiet li qatt ġara lil lili".
Hija tirrispondi, "Int ebda dubju li tirreferi għall-fatt li inti ma kellhiex għalfejn tagħmel lagħaq tax-xogħol tad-dar f'iktar minn xahar."
Hi tistenna ritorn minn John iżda ma tieħux waħda. Hija tagħti ħarsa lejn ir-raġel tagħha u hija storduta biex tara li waqgħet fil-presidenza tagħha, mitluf minn sensih. It-tentattivi tagħha biex tqajjem lilu ma jirnexxux. Hi malajr sejħet 911, iżda minkejja l-isforzi tal-paramediċi li jaslu inqas minn 10 minuti wara, John imut.
John sofra arrest kardijaku, u minħabba li t-tentattivi biex jerġgħu jinbdew minnu ma kinux effettivi, l-episodju ntemm bil-mewt tiegħu. Mewt kardijaka f'daqqa tgħid il-ħajjiet ta 'madwar 325,000 adult fl-Istati Uniti kull sena.
Mewt kardijaka f'daqqa
Il-biċċa l-kbira tal-vittmi ta 'mewt kardijaka f'daqqa kellhom attakki ta' infart mijokardijaku minn qabel (attakk tal-qalb), xhur, jew anke snin qabel. L-attakki tal-qalb, l-aktar forma serja ta 'sindromu koronarju akut , huma prodotti meta arterja koronarja ssir f'daqqa imblukkata, normalment minħabba l-qsim tal-plakka tal-arterja koronarja, u b'hekk tikkawża l-mewt ta' porzjon tal-muskolu tal-qalb.
Il-muskolu tal-qalb bil-ħsara eventwalment ifieq wara attakk tal-qalb, iżda dejjem jipproduċi ċikatriċi permanenti. Il-parti ċikatriċi tal-qalb tista 'ssir instabbli bl-elettriku u l-instabilità elettrika tista' tipproduċi arritmija tal-qalb li thedded il-ħajja msejħa takikardija ventrikulari (taħbit mgħaġġel tal-qalb), li tista 'twassal għal fibrillazzjoni ventrikulari. Sfortunatament, dawn l-arritmiji jistgħu jseħħu pjuttost f'daqqa, mingħajr ebda twissija tkun xi tkun, u n-nies jistgħu jesperjenzawhom anki jekk kollox jidher li jmur sew minn perspettiva medika - bħalma ġara fl-istorja ta 'John. L-arritmija tista 'mbagħad twassal għal arrest kardijaku f'daqqa, li spiss twassal għall-mewt.
Ir-Riskju ta 'Arrest Kardijaku Sfortunat Wara Burdata tal-Qalb
Ir-riskju ta 'arrest kardijaku għal għarrieda wara li kellek attakk tal-qalb huwa l-ogħla fi żmien sitt xhur wara l-attakk tal-qalb tiegħek. Ħamsa u sebgħin fil-mija tan-nies li għandhom arrest kardijaku f'daqqa kellhom attakk tal-qalb ta 'qabel.
L-ogħla riskju jseħħ f'nies li diġà għexu arrest kardijaku u ġew resuscitated b'suċċess. Dawn l-individwi għandhom ċans ta '20 fil-mija kull sena ta' arrest kardijaku ieħor. Ir-riskju huwa wkoll relattivament għoli f'nies li l-attakki tal-qalb tagħhom huma kkunsidrati kbar, jiġifieri, l-attakki tal-qalb tagħhom jipproduċu ħafna ċikatriċi tal-muskolu tal-qalb.
Frazzjoni ta 'Eżenzjoni
Miżura tajba li tirrifletti l-ammont ta 'ċikatriċi hija l- frazzjoni ta' l-ejection , kejl biex jiġi ddeterminat kemm il-qalb tiegħek huwa l-ippumpjar tad-demm. Aktar ma jkollok ċikatriċi, inqas tkun il-frazzjoni ta 'l-ejection. Wara attakk tal-qalb, dawk li għandhom frazzjoni ta 'ejection' il fuq minn 40 fil-mija (frazzjoni ta 'ejection normali hija 50 fil-mija jew ogħla) jidhru li għandhom riskju relattivament baxx ta' mewt f'daqqa. Ir-riskju ta 'mewt f'daqqa jiżdied b'funzjonijiet ta' ejection aktar baxxi u jsir sostanzjalment ogħla b'valuri ta '30 fil-mija jew inqas. Għal din ir-raġuni, kull min kellu attakk tal-qalb għandu jkejjel il-frazzjonijiet ta 'l-ejection tagħhom.
Kif Tnaqqas ir-Riskju Tiegħek ta 'Arrest Kardijaku Sfortunat Wara Burdata tal-Qalb
Ir-riskju ta 'mewt għal għarrieda wara attakk tal-qalb jista' jitnaqqas ħafna b'żewġ tipi ġenerali ta 'miżuri:
- Trattamenti mediċi standard inklużi imblukkaturi tar-riċetturi beta, inibituri ta 'ACE u terapija ta' statin.
- L-identifikazzjoni ta 'persuni li għadhom f'riskju għoli minkejja t-trattament mediku, u meta wieħed iqis id- defibrillat kardjovaskulari li jista' jiġi impjantat (ICD) f'dawn l-individwi.
Medikamenti biex Innaqqsu r-Riskju ta 'Arrest Kardijaku Sfortunatament
L-imblokkaturi tal-beta, l-inibituri ACE u l-istatins kollha ntwerew li jnaqqsu r-riskju li jmutu wara attakk tal-qalb. Filwaqt li ħafna minn dan it-tnaqqis tal-mortalità huwa relatat mat-tnaqqis tal-possibbiltajiet li tiżviluppa insuffiċjenza tal- qalb jew attakki tal-qalb oħra, dawn il-mediċini wkoll inaqqsu b'mod modest ir-riskju ta 'arrest kardijaku u mewt f'daqqa. Is-sopraviventi kollha ta 'attakki tal-qalb għandhom jitqiegħdu fuq dawn il-mediċini sakemm ma jkunx hemm raġuni tajba ħafna biex ma ssirx.
Defibrillator Cardialverter Implantable (ICD) biex Naqqas ir-Riskju ta 'Arrest Kardijaku Sfortunatament
Minkejja l-użu ta 'terapija medika aggressiva, f'xi nies, ir-riskju ta' mewt f'daqqa minħabba arrest kardijaku jibqa 'għoli. Inti tista 'tkun kandidat tajjeb għal ICD jekk xi waħda minn dawn li ġejjin hija vera:
- Kellek arrest kardijaku f'daqqa qabel, attakk tal-qalb jew arritmija ventrikulari
- Għandek sindromu QT Long
- Int għandek mard tal-qalb konġenitali jew kundizzjonijiet oħra li jistgħu jwasslu għal arrest kardijaku għal għarrieda
Studji kliniċi wrew li fi kwalunkwe waħda minn dawn iċ-ċirkostanzi, li jkollhom ICD tista 'tgħin biex tevita arrest kardijaku għal għarrieda.
> Sorsi:
> American Heart Association. Kejl tal-Ħsara fil-Qsim tal-Frazzjoni tal-Qerda. Aġġornat it-13 ta 'Ottubru, 2017.
> American Heart Association. Defibrillator Cardioverter Implantabbli (ICD). Aġġornat Diċembru 21, 2016.
> Cleveland Clinic. Mewt kardijaka f'daqqa (Arrest kardijaku f'daqqa): Fatturi ta 'Riskju.
> Istitut Nazzjonali tal-Qalb, tal-Pulmun u tad-Demm. Kif Tista 'Tiġi Prevenuta l-Mewt minħabba Arrest Kardijaku Sfortunat? Dipartiment tas-Saħħa u Servizzi Umani tal-Istati Uniti. Aġġornat it-22 ta 'Ġunju, 2016.