Il -Ġurnal tal-Mediċina ta 'New England ippubblika riċerka miċ-Ċina li tħares lejn ir-relazzjoni bejn il-konsum tal-jodju u l-marda tat-tirojde. Rappurtar fil-kwistjoni ta 'Ġunju ta' l-2006, ir-riċerkaturi kkonkludew li "konsum ta 'jodju aktar minn adegwat jew eċċessiv jista' jwassal għal ipotirojdiżmu u thyroiditis autoimmunitarja."
Dawn is-sejbiet kienu akkumpanjati minn editorjali minn Dr. Robert Utiger, li qal li "r-riskji żgħar ta 'eċċess kroniku tal-jodju huma megħluba mill-perikli sostanzjali ta' defiċjenza tal-jodju", billi żiedet il-kontroversja fuq il-jodju, u suppliment tal-jodju,
Defiċjenza tal-jodju
Fuq naħa waħda tal-kontroversja hemm il-problema serja tad-defiċjenza tal-jodju. Jodju jinkiseb permezz ta 'ikel, ilma, melħ jodizzat, u suppliment. It-tirojde tuża l-jodju biex tipproduċi l-ormon tat-tirojde , u tagħmel il-jodju bħala nutrijent essenzjali u meħtieġ.
Jodju huwa partikolarment kritiku għal nisa tqal u feti, kif ukoll tfal żgħar. Skont l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO), stima ta '2 biljun ruħ, inklużi 285 miljun tifel u tifla fl-iskola, huma defiċjenti tal-jodju. U fosthom, id-diżordnijiet fid-defiċjenza tal-jodju (IDD) jaffettwaw madwar 740 miljun - bi kważi 50 miljun minnhom ibatu minn xi forma ta 'ħsara fil-moħħ li tirriżulta mid-defiċjenza tal-jodju.
Skont il-Kunsill Internazzjonali għall-Kontroll ta 'Disturbi ta' Defiċjenza tal-Jodju (INCCIDD):
Id-defiċjenza tal-jodju hija l-aktar kawża komuni ta 'ritardazzjoni mentali u ħsara fil-moħħ evitati fid-dinja. Tnaqqas ukoll is-sopravivenza tat-tfal, tikkawża l-goiters, u tfixkel it-tkabbir u l-iżvilupp. Disturbi fid-defiċjenza tal-jodju f'nisa tqal tikkawża korrimenti, twelid, u kumplikazzjonijiet oħra. Tfal b'IDD jistgħu jikbru stunted, apathetic, mentalment retarded, u inkapaċi ta 'movimenti normali, diskors, jew smigħ.
Hemm bosta oqsma tad-dinja fejn id-defiċjenza tal-jodju hija kriżi serja fuq is-saħħa. L-INCCIDD għandu mappa online li turi n-nutrizzjoni tal-jodju mad-dinja kollha. Dan il-mappa turi li filwaqt li ħafna mill-oqsma tal-Emisfera tal-Punent għandhom tendenza li jkunu biżżejjed fil-jodju, l-Ewropa, ir-Russja, l-Ażja, l-Awstralja u l-Afrika, għandhom żoni li jvarjaw f'riskju ta 'defiċjenza.
Excess tal-jodju
Min-naħa l-oħra tal-kontroversja hemm ir-rikonoxximent li jodju eċċessiv jista 'jwassal għal marda tat-tirojde awtoimmuni u ipotirojdiżmu.
Skond l-istudji fuq l-annimali, il-konsum għoli ta 'jodju jista' jibda u jaggrava l-infiltrazzjoni tat-tirojde minn limfoċiti. Il-limfoċiti huma ċelluli bojod tad-demm li jakkumulaw minħabba korriment kroniku jew irritazzjoni. Barra minn hekk, ammonti kbar ta 'jodju jimblokkaw l-abbiltà tat-tirojde li tagħmel l-ormon.
F'dan l- istudju ta ' New England Journal , riċerkaturi, immexxija minn Dr Weiping Teng, taċ-Ċina Medical University f'Shenyang, eżaminaw l-effetti tat-tirojde li jagħtu supplimentari lil tliet gruppi separati: nies li kienu ħfief defiċjenti fil-jodju, dawk li kellhom konsum ta' jodju adegwat, u dawk b'kontenut eċċessiv ta 'jodju. Huma sabu li l-għoti tal-jodju lil nies li kellhom konsum ta 'jodju adegwat jew eċċessiv jistgħu jwasslu għal tiroidite autoimmunitarja b'ipotirojdiżmu.
Fl-istudju, ir-riċerkaturi sabu li l-fatturi ta 'riskju primarji għall-ipotirojdiżmu subkliniku kontinwu kienu jinkludu:
- TSH ta 'hawn fuq 6
- Livelli għoljin ta 'antidjojdi antitirojdi (antikorp tat-tirojde peroxidase jew antikorp ta' thyroglobulin)
- Bidla fit-teħid tal-jodju minn ftit defiċjenti għal aktar milli adegwat
Huma sabu wkoll li l-fatturi ta 'riskju ewlenin għal ipotirojdiżmu subklajiku ġdid f'nies li bdew b'funzjoni tat-tirojde normali kienu jinkludu:
- Livell ta 'TSH akbar minn 2
- Livelli għoljin ta 'antikorpi antithyroid
- Bidla fit-teħid tal-jodju minn ftit defiċjenti għal konsum ta 'jodju aktar minn adegwat jew eċċessiv
Ir-riċerkaturi kkonkludew:
... għalkemm is-suppliment tal-jodju għandu jiġi implimentat biex jipprevjeni u jittratta disturbi ta 'defiċjenza tal-jodju, supplimentazzjoni għandha tinżamm f'livell sikur. Livelli li huma aktar minn adegwati (tneħħija medja tal-jodju ta 'l-awrina, 200 sa 299 μg kull litru) jew eċċessiva (tneħħija medja tal-jodju ta' l-urina> 300 μg kull litru) ma jidhrux li huma sikuri, speċjalment għal popolazzjonijiet suxxettibbli jew b'mard ta ' jew defiċjenza tal-jodju. Il-programmi ta 'supplimentazzjoni għandhom ikunu adattati għar-reġjun partikolari. M'għandha tingħata l-ebda suppliment tal-jodju għar-reġjuni li fihom it-teħid tal-jodju huwa suffiċjenti, filwaqt li l-melħ f'reġjuni fejn il-konsum tal-jodju huwa defiċjenti għandu jkun supplimentat bil-jodju skont il-grad ta 'defiċjenza tal-jodju.
Nota Importanti: Ir-riċerkaturi kienu qed jiddefinixxu ipotirojdiżmu evidenti bħala TSH ogħla minn 4.8, b'livelli elevati ta 'T4 Ħieles. L-ipotirojdiżmu subklajiku kien definit bħala TSH ogħla minn 4.8, b'livelli normali ta 'livelli ta' T4 Ħieles. L-Assoċjazzjoni Amerikana ta 'Endokrinjologi Kliniċi, flimkien mal-Akkademja Nazzjonali tal-Bijokimika Kliniċi, irrakkomandat tard fl-2002 / bidu tal-2003 li l-firxa normali ta' TSH tnaqqset sostanzjalment għal .3 sa 3.0. Allura l-punt li fih xi ħadd ikun ikkunsidrat bħala manifestament ipotirojd jista 'jkun differenti, ibbażat fuq dawn il-linji gwida l-ġodda .
Do You Need Jodju?
Ħafna għexieren ta 'snin ilu, l-iodization tal-melħ ġie stabbilit volontarjament fl-Istati Uniti u f'pajjiżi industrijalizzati oħra bħala mezz biex tiġi miġġielda n-nuqqas ta' jodju. F'dawn iż-żoni b'melħ iodizzat, id-diżordnijiet ta 'defiċjenza tal-jodju kienu kollha kemm huma eliminati, u ħafna mill-Amerikani għandhom biżżejjed jodju.
Matul l-aħħar żewġ deċennji, madankollu, tnaqqis fit-teħid tal-melħ għal raġunijiet ta 'saħħa, użu mnaqqas ta' melħ iodizzat f'ikel ipproċessat, u l-fatt li iodization mhijiex mandatorja fl-Istati Uniti (anke dak imbagħad, madwar 70% tal-melħ tal-mejda huwa jodizzat) irriżulta fi tnaqqis fil-konsum tal-jodju anki f'pajjiżi bħall-Istati Uniti. Wara perjodu li fih in-nuqqas tal-jodju fl-Istati Uniti kien kollu kemm hu eliminat, issa qed jimxi bil-mod b'żieda stabbli 'l fuq.
L-akbar tħassib huwa fin-nisa tqal. Fil-fatt, ir-rata ta 'nisa tqal b'defiċjenza tal-jodju żdiedet fl-Istati Uniti matul l-aħħar 20 sena Utiger, minn 1% biss fis-snin 70 sa 7 fil-mija fl-2002. Dawn in-nisa u t-trabi tagħhom jiffaċċjaw l-akbar riskji minn iodju insuffiċjenti fil- dieta.
Xi esperti jirrakkomandaw li s-suppliment tal-jodju jkun standard waqt il-konċepiment u t-tqala. L-allowance tad-dieta rakkomandata għall-jodju hija 200 mcg / jum waqt it-tqala u 75 mcg / day waqt it-treddigħ.
Għall-bqija ta 'l-Istati Uniti, it-tweġiba għas-saħħa tat-tirojde hija aħjar, għalhekk, li tikseb biżżejjed - iżda mhux wisq - jodju. Inti tista 'tkun defiċjenti fil-jodju jekk għandek, għal raġunijiet ta' saħħa, aqta melħ iodizzat mid-dieta tiegħek, jew tinqaleb għal melħ tal-baħar mhux iodizzat.
Allura, għandek bżonn jodju supplimentari? Kif tista 'tgħid żgur jekk int qed tieħu biżżejjed jodju? Huwa kważi impossibbli li titkejjel waħedha. Tista 'tagħmel stima approssimattiva ħafna, madankollu, ibbażata fuq il-mistoqsijiet li ġejjin:
- Tuza melħ iodizzat?
- Kemm melħ tiekol kuljum?
- Għandek tieħu vitamina jew suppliment bil-jodju? (Kemm jodju huwa fis-suppliment?)
- Tiekol, laħam, prodotti tal-ħalib jew frott tal-baħar regolarment?
Xi prattikanti alternattivi, olistiċi u tal-ħxejjex huma kważi irkoppa fl-insistenza tagħhom li kull persuna li għandha problema tat-tirojde teħtieġ suppliment tal-jodju (jew jodju likwidu jew ħaxix li fih il-jodju, bħal kelp jew bladderwrack). Dan jista 'jaggrava s-sintomi u l-agħar problemi tat-tirojde f'xi nies.
Iżda, sakemm ma tkunx qed tippjana li tinqabad tqila, bħalissa hija tqila jew qed tredda ', int trid tkun attent ħafna dwar it-teħid tal-jodju sakemm inti u l-prattikant tiegħek ma jkollhomx evidenza qawwija ħafna li m'intix. Jekk il-prattikant tiegħek jirrakkomanda suppliment tal-jodju bħala trattament tat-tirojde, tista 'tixtieq titlob għal test aktar speċifiku li jista' jkejjel il-livelli tal-jodju - it-test ta '"eliminazzjoni urinarja". Dan it-test li jevalwa l-jodju mneħħi fl-awrina, u jagħti stima indiretta iżda pjuttost preċiża tal-livelli tal-jodju, u jista 'jiddokumenta n-nuqqas.
Ukoll, oqgħod attent għall-hekk imsejħa formuli ta 'vitamina u suppliment ta' " appoġġ tat-tirojde ", inkluż l-Alvidar li kien kummerċjalment u promoss ħafna. Ħafna, bħal Alvidar, jinkludu ammonti sostanzjali ta 'jodju, u jekk m'intix defiċjenti fil-jodju, jistgħu jispiċċaw bl-effett mhux mixtieq u oppost li jagħmlu s-sintomi tiegħek agħar u jaggravaw il-kundizzjoni tat-tirojde tiegħek.
> Sorsi:
> Teng, Weiping MD, et. al. "Effett ta 'teħid ta' jodju fuq Mard tat-Tirojde fiċ-Ċina" New England Journal of Medicine , Volum 354: 2783-2793, 29 ta 'Ġunju, 2006, Numru 26 Astratt
> Utiger, Robert DMD "Nutrizzjoni tal-jodju - Aktar Huwa Aħjar," New England Journal of Medicine, Volum 354: 2819-2821, 29 ta 'Ġunju 2006, Numru 26
> Higdon, Jane Ph.D. et. al. "Jodju", Ċentru ta 'Informazzjoni ta' Mikronutrijent , Linus Pauling Insitute, Oregon State University, 2003 Artikolu
> Kunsill Internazzjonali għall-Kontroll ta 'Disturbi ta' Defiċjenza tal-Jodju
> Shomon, Mary J. Il-Gwida tat-Tirojde għall-Fertilità, it-Tqala u t-Treddigħ Is-Suċċess, Thyroid-Info, 2006