Il-tendon tal-biceps jgħaqqad il-muskolu tal-biceps mal-għadam. Taħt il-muskolu tal-biċċi huwa l-għerq distal tal-biceps li jehmeż mal-għadam fil-minkeb. Fuq il-muskolu tal-biceps hemm l-għerq tal-biceps prossimali li jehmeż ma 'l-ispalla. Il-tendini tal-biceps prossimali għandhom żewġ partijiet, ir-ras twila u r-ras qasira - kważi l-korrimenti kollha tal-biceps prossimali huma fuq il-kap twil tal-għerq.
Ir-ras twila tal-għerq tal-biceps tissejjaħ ġewwa l-ġog tal-ispalla, eżatt fuq is-sokit tal-ġog tal-ispalla. L-għerq fil-fatt jehmeż mar-rimm tal-qarquċa li jdawwar l-socket tal-ispalla msejħa l -labrum .
Qtugħ tal-Tendon tal-Biceps Proximali
Tkissir tar-ras tal-pene tal-biceps jinvolvi waħda mill-kap twil tal-tendini tal-biceps. Din il-kondizzjoni ġeneralment isseħħ f'individwi anzjani u hija kkawżata minn bidliet deġenerattivi fi ħdan il-tendon tal-biceps li jwassal għal falliment tal-istruttura. Bosta pazjenti għandhom uġigħ ta 'l-ispalla preċedenti li huwa konsistenti ma' sindromu ta 'l-inkwiet jew tiċrit tar-rotazzjoni . Ir-rotazzjoni tal-tendini tal-biceps prossimali tista 'mbagħad isseħħ waqt attività sempliċi, u xi kultant il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw xi serħan mill-uġigħ ladarba l-għeruq tal-għerq imħarbta.
Il-tendini tal-biceps prossimali jistgħu jinfirdu f'pazjent iżgħar b'attivitajiet bħall-irfigħ tal-piż jew l-isports li jitfa ', iżda dan mhux normali.
F'pazjenti iżgħar, it-tiċrit tal-tendin tal-biceps iseħħ tipikament fejn il-kap twil tal-biceps jingħaqad mal-labrum. Dawn il-korrimenti jissejħu ' Tbajja SLAP' , isem li jiddeskrivi l-post tat-tiċrita fil-junction tal-għerq u l-labrum tal-ispalla.
Sintomi
Tipikament il-pazjenti se jkollhom uġigħ f'daqqa assoċjat ma 'tnixxija akustika fil-parti ta' l-ispalla tagħhom.
L-uġigħ normalment ma jkunx sinifikanti, u, kif issemma qabel, xi pazjenti jistgħu jesperjenzaw serħid mill-uġigħ wara l-qsim. Wara li l-tendini jinqatgħu jinġibed lura, il-pazjenti jistgħu jaraw nefħa fid-driegħ tagħhom fil-muskolu tal-biceps. Dan huwa l-muskolu miġbud imqabbad fid-driegħ u kultant jissejjaħ "Muskolu Popeye", għax il-muskolu huwa aktar qawwi minn dak normali. Sintomi komuni oħra ta 'qsim tal-tendini tal-biceps prossimali jinkludu:
- Nefħa ta 'l-ispalla
- Tbenġil madwar il-muskolu tal-biceps
- Dgħjufija bit-tneħħija
Trattament
Il-pazjenti ġeneralment ma jinnutawx xi telf ta 'driegħ jew funzjoni ta' l-ispalla wara ksur tas-tendini tal-biceps iżolati prossimali. Disturbi ħfief fil-fergħa u xi spażmu jew brim tal-muskolu miġbud huma ġeneralment is-sintomi l-aktar sinifikanti.
Ir-raġuni hemm ftit telf funzjonali wara qsim tal-tendini tal-biceps prossimali huwa li fil-fatt hemm żewġ annessi tal-biceps fil-ġog tal-ispalla (huwa għalhekk li l-muskolu huwa msemmi "bi-ċeps", jiġifieri żewġ kapijiet). Meta l-qsim isir fil-għerq tal-biceps distali fil-minkeb, fejn hemm sekwestru wieħed biss, it-tiswija kirurġika hija ferm aktar meħtieġa.
Jista 'jkun hemm sintomi aktar sinifikanti li jfixklu l-funzjoni ta' l-ispalla meta l-ksur tal-biceps iseħħ flimkien ma 'korrimenti oħra ta' l-għonq ta 'l-ispalla, speċifikament tiċrita tar-rotator .
Jekk tiġi kkunsidrata kirurġija għal tendenza ta 'biceps imqassma, il-proċedura kirurġika tipika mwettqa tissejjaħ tenistema tal-biceps . Matul din il-proċedura kirurġika, il-tendon tal-biceps jinġieb mill-ġdid għall-għadam eżatt barra mill-ġog tal-ispalla.
Kelma Minn
Il-tendon tal-biceps huwa sors possibbli ta 'uġigħ fl-ispalla. Deep ġewwa l-ġog tal-ispalla, wieħed mill-għeruq tal-biceps jgħaddi mill-manka tar-rotazzjoni u jehmeż mal-sokit tal-ispalla. Nies bi problemi biceps tendini spiss ikollhom uġigħ, nefħa, u qbid ta 'sensazzjonijiet fuq quddiem tal-ispalla. F'dawn in-nies, it-trattamenti mhux kirurġiċi u mhux kirurġiċi jistgħu jitqiesu li jtaffu l-uġigħ.
Sorsi:
Nho SJ, et al. "Kap twil ta 'Tendinopatija tal-Biceps: Dijanjożi u Ġestjoni" J Am Acad Orthop Surg Novembru 2010. Vol. 18 le. 11 645-656.