Studju riċenti jindika li t -terapija fiżika għall -istenosi tas- sinsla tal - ġenbejn tagħti l-istess riżultat bħal kirurġija għall-istenosi.
Jekk għandek uġigħ fid-dahar jew uġigħ fil- parti ta ' dahar baxxa mill-istenosi tas-sinsla tal-ġenbejn, tista' tibbenefika minn terapija fiżika biex tgħinek ittejjeb il-mobilità tiegħek u tnaqqas l-uġigħ tiegħek. It -terapista fiżiku tiegħek jista 'jgħallmu kif timmaniġġja b'mod effettiv is-sintomi tiegħek permezz ta' eżerċizzju u korrezzjoni posturali .
Is-sintomi ta 'l-istenożi ta' l-ispina lumbari tipikament jinkludu:
- Uġigħ fid-dahar
- Uġigħ fis-saqajn jew tnemnim li huwa agħar bil-mixi u aħjar bis-seduta
- Diffikultà mixi minħabba uġigħ
- Pożizzjoni ta 'dahar ċatta b'inqas dgħif żgħir
Kultant it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda li żżur kirurgu biex jgħinek tmexxi l-uġigħ mill-istenosi spinali tal-ġenbejn. Il-kirurgu jista 'jwettaq operazzjoni msejħa laminectomy tal-ġenbejn , proċedura mfassla biex tfarrak in-nervituri tad-dahar billi tneħħi partijiet mill-għadam spinali.
Imma l-kirurġija hija l-aħjar għażla biex timmaniġġja l-istenosi spinali tal-ġenbejn?
Il-Każ Kontra l-Kirurġija għall-Istenosi Spinali
Studju ppubblikat fl-2015 fil-Ġurnal Annals of Internal Medicine qabbel l-effetti fit-tul tal-kirurġija versus it-terapija fiżika għall-istenosi spinali tal-ġenbejn. Fl-istudju, 169 pazjent li kienu skedati għal kirurġija għal stenosi spinali kienu randomised f'wieħed minn żewġ gruppi: 87 pazjent kellhom kirurġija, u 82 parteċipant ta 'studju pparteċipaw fi programm ta' trattament ta 'terapija fiżika standardizzata għal stenosi lumbar.
Fil-konklużjoni tal-istudju, 74 pazjent kirurġiċi u 72 pazjent PT ġew użati fl-analiżi tad-dejta.
Il-miżura prinċipali tar-riżultat fl-istudju kienet il-punteġġ fuq il-Formola l-Qasira 36, miżura ta 'funzjoni fiżika. Riżultati oħra kienu miżuri ta 'funzjoni fiżika f'diversi punti wara li beda l-istudju.
Wara 24 xahar, ma kien hemm prattikament l-ebda differenza statistikament sinifikanti bejn iż-żewġ gruppi ta 'studju. Ma kienx importanti jekk kellek kirurġija jew ipparteċipat f'terapija fiżika għal stenożi spinali tal-ġenbejn - wara sentejn, il-funzjoni fiżika ġenerali tiegħek kienet l-istess.
Xi parteċipanti fl-istudju għaddew mit-trattament ta 'terapija fiżika għat-trattament ta' kirurġija; ovvjament, l-ebda parteċipant ma seta 'jaqsam il-forma ta' kirurġija lil PT - ladarba l-kirurġija isir, dan isir.
Riskji tal-Kirurġija għall-Istenosi Spinali
L-ebda proċedura kirurġika mhi mingħajr riskji. Ir-riskji tal-kirurġija ta 'l-istenosi ta' l-ispina lumbari jinkludu, iżda mhumiex limitati għal:
- Infezzjoni
- Telf tad-demm
- Mewt
- Paraliżi jew paresi
- Nuqqas li teħles b'mod adegwat is-sintomi tiegħek jew li tmur għall-agħar tas-sintomi tiegħek
Dawn ir-riskji huma rari, u għandek tiddiskuti r-riskji ta 'xi kirurġija mat-tabib tiegħek qabel ma tieħu l-proċedura.
Riskji ta 'Terapija Fiżika għal Stenosi Spinali
Ir-riskji li jipparteċipaw fit-terapija fiżika għall-istenosi spinali tal-ġenbejn huma minimi. Jistgħu jinkludu:
- Nuqqas li teħles mis-sintomi tiegħek jew aggrava s-sintomi tiegħek
- Uġigħ fil-muskoli temporanji, magħruf bħala DOMS
Peress li t-terapija fiżika tista 'tkun effettiva għall-istenosi tas-sinsla tal-ġenbejn u r-riskji huma żgħar, prova ta' eżerċizzji PT u korrezzjoni posturali tista 'tkun għażla tajba meta tiffaċċja kirurġija laminectomy għal stenosi.
Il-programm ta 'terapija fiżika tiegħek għandu jkun attiv, u l-PT tiegħek għandu jgħallmu eżerċizzji speċifiċi mfassla biex itaffu l-pressjoni min-nervituri spinali tiegħek u jtejbu l-mobilità tiegħek. Ix-xenarju tal-agħar każ: PT huwa ineffettiv biex iserrħu s-sintomi tiegħek u tagħżel li jkollok kirurġija għall-istenosi tiegħek. Mhux triq b'żewġ direzzjonijiet, għalkemm. Tista 'tibda PT u mbagħad tagħżel li jkollok kirurġija, imma ma tistax tibda kirurġija u mbagħad tagħżel li ssegwi r-rotta ta' kura aktar konservattiva.
Jekk għandek kirurġija tal-ġenbejn għall-istenosi tas-sinsla, tista 'tibbenefika minn terapija fiżika wara l-kirurġija ta' wara tiegħek biex tgħinek tmexxi l-uġigħ tiegħek u terġa 'tikseb il-livell normali ta' mobilità u funzjoni.
Linja tal-qiegħ
Skont dan l-istudju, ir-riżultat ta 'sentejn għal kirurġija għal stenosi tal-ġenbejn u terapija fiżika għal stenosi lumbar jidher li hu simili. Dan ma jfissirx li għandek tevita kirurġija fuq l-ispejjeż kollha - xi nies jibbenefikaw minn kirurġija għal stenożi spinali. Dan ifisser li t-tabib tiegħek għandu jispjega lilek ir-riskji u l-benefiċċji assoċjati mal-kirurġija, u hu jew hi għandhom joffru alternattivi għall-kirurġija. It-terapija fiżika għandha tkun waħda minn dawk l-alternattivi, peress li ġie ppruvat li toffri serħan mill-uġigħ u funzjoni mtejba għall-istenosi tas-sinsla bi ftit riskji.
Kelma minn
Jekk għandek stenosi spinali tal-ġenbejn, żur it-tabib tiegħek biex tiddetermina l-aħjar kors ta 'trattament għall-kundizzjoni speċifika tiegħek. Jekk il-kirurġija tas-sinsla hija waħda mill-għażliet tiegħek, kun żgur li tistaqsi dwar involviment f'kors attiv ta 'terapija fiżika għal stenosi spinali tal-ġenbejn biex tipprova tmexxi b'mod konservattiv is-sintomi tiegħek u ttejjeb il-mobilità tiegħek. Ir-riċerka tindika li jista 'jkollok riżultat simili ma' PT meta mqabbel ma 'kirurġija għal stenożi spinali.
Sors: Delitto, A. etal. Kirurġija kontra trattament non-kirurġiku ta 'l-istenożi ta' l-ispina lumbari: prova randomised. Ann Intern Med. 162 (7) April, 2015. 465-73.