Fużjoni tal-vertebri tal-għonq biex ittaffi l-uġigħ u s-sintomi tan-nervituri
Il-fużjoni ċervikali hija proċedura kirurġika li torbot flimkien segmenti bil-ħsara tal-kolonna vertebrali fl-għonq. Normalment din il-kirurġija hija meħtieġa meta l-vertebri ċervikali - u d-diski bejn kull vertebra - saru mħassra bħala riżultat ta 'korriment jew użu kroniku ta' l-ilbies.
Waqt l-operazzjoni, jitneħħew id-diski bejn vertebru wieħed jew aktar, u t-tkabbir tal-għadam huwa stimulat biex jgħaqqad flimkien il-vertebri li jmissu ma 'xulxin.
Ħafna drabi, apparat tal-metall jintuża biex tistabbilizza l-fużjoni sakemm it-tkabbir tal-għadam ikun solidu.
Kirurġija ta 'Fużjoni Ċervikali jew Arthrodesis
Il-fużjoni ċervikali, imsejħa wkoll artrodesis , torbot b'mod permanenti żewġ (jew aktar) vertebrae biswit. Normalment, hemm diska spinali bejn kull żewġ vertebra. Id-diska taġixxi bħala kuxxin, iżda tippermetti wkoll xi moviment bejn il-vertebri. Ħafna drabi l-fużjoni ċervikali titwettaq minħabba li d- dahar tas - sinsla qed jikkawża problemi billi jimbotta n-nerv (imsejħa hernija tad - diska ). Din il-pressjoni tan-nervituri tista 'tikkawża irritazzjoni li twassal għal sintomi ta' uġigħ, tingiż u tnemnim fl-għonq u l-armi.
Meta titwettaq fużjoni ċervikali, jitneħħew id-diski jew il-frammenti tad-diska. L-għadam tal-vertebri huma mbagħad imqabbda b'mod permanenti flimkien. Din ir-rabta sseħħ kemm bit-tilqim tal-għadam (is-soluzzjoni permanenti) u ħafna drabi pjanċa tal-metall, viti jew virga (is-soluzzjoni temporanja).
Il-metall sempliċement iżomm il-vertebri fil-pożizzjoni filwaqt li l-għadam imwaħħal b'mod permanenti s-segmenti flimkien. Ladarba l-għadam jgħaqqad flimkien iż-żewġ vertebri flimkien, il-fużjoni titqies bħala solida, u t-tkomplija tal-attivitajiet normali hija permessa.
Irkupru Mill-Fużjoni Ċervikali
L-irkupru mill-fużjoni ċervikali jiddependi minn numru ta 'fatturi.
Kif imsemmi hawn fuq, il-kirurġija huwa meqjus bħala suċċess meta s-sintomi jitjiebu, u l-għadam fejqet madwar il-vertebri mwaħħlin. Dan il-proċess ta 'fużjoni normalment jieħu minn xahrejn sa tliet xhur. L-attività permessa f'dak iż-żmien tiddependi fuq is-saħħa tal-fużjoni. F'xi pazjenti bl-għadam solidu u l-iffissar tal-metall qawwi, tista 'titħalla aktar attività. F'każijiet fejn hemm tħassib dwar il-ħila ta 'pazjent li jgħaqqad il-vertebri, l-irkupru jista' jkun aktar kawt.
Kumplikazzjonijiet mill-Kirurġija
L-aktar kumplikazzjoni komuni tal-kirurġija tal-fużjoni ċervikali hija meta tonqos milli teħles l-uġigħ persistenti fl-għonq. Fortunatament, din il-kumplikazzjoni mhix komuni, iżda tista 'sseħħ. Studji sabu rati ta 'suċċess bejn 80 u 90% bit-trattament kirurġiku tal-fużjoni ċervikali għal radikulopatija (uġigħ fin-nervituri).
Il-kumplikazzjoni maġġuri potenzjali l-oħra ta 'fużjoni ċervikali hija n-nuqqas ta' tkabbir adegwat tal-għadam bejn il-vertebrae biswit. Din tissejjaħ fużjoni mhux kompluta u tista 'teħtieġ kirurġija addizzjonali. L-għadam jista 'ma jikberx b'mod adegwat għal numru ta' raġunijiet u jagħmel affarijiet bħal jevita t-tipjip u mhux jieħu mediċini jew mediċini li huma magħrufa li jinterferixxu mat-tkabbir tal-għadam. Fatturi oħra (bħas-saħħa tal-għadam naturali ta 'persuna) huma diffiċli biex jinbidlu.
Kumplikazzjonijiet oħra tal-fużjoni ċervikali jistgħu jinkludu ħsara fin-nervituri, diffikultà biex tibla ', infezzjoni u fsada. Ħafna pazjenti huma mħassba dwar il-ħsara lill-korda spinali. Mill-kumplikazzjonijiet kollha elenkati, dan probabbilment huwa l-inqas komuni. Ir-riskju ta 'korriment ta' l-ispina dorsali huwa frazzjoni żgħira ta 'perċentwali.
Alternattivi għall-Fużjoni Ċervikali
Jekk pazjent ikollu biss ħalq żgħir ta 'diska, ħafna drabi biss il-framment tad-diska jista' jitneħħa mingħajr ma jkun meħtieġ fużjoni. Imma jekk pazjent jeħtieġ il-kirurġija full-blown, għad hemmx wisq alternattivi - għadhom. Hemm proċeduri kirurġiċi ġodda fl-iżvilupp għal problemi ta 'diska vertebrali li huma mfassla biex ineħħu d-diska danneġġjata iżda xorta jippermettu moviment fil-vertebri affettwati.
Dawn l-alternattivi jinkludu l -istabbilizzazzjoni dinamika u s-sostituzzjoni tad-diska spinali . Aktar komuni jitwettaq fis-sinsla lumbari (t'isfel tad-dahar), dawn il-proċeduri jistgħu jgħinu biex tinżamm il-mozzjoni filwaqt li tissolva wkoll il-problema tad-diska.
Sorsi:
Rhee JM, et al. "Radikulatija ċervikali" J Am Acad Orthop Surg Awissu 2007; 15: 486-494.