Kirurġija bħala Għażla ta 'Trattament għall-Kanċer tal-Pulmun
Il-kirurġija għall -kanċer tal-pulmun ta 'spiss jista' jkun kurattiv meta jinqabad fl-istadji bikrija. Wara li tifhem li meta l-kirurġija hija l-iktar effettiva, liema tipi ta 'proċeduri huma komunement magħmula, u dak li tinvolvi tista' tgħinek tiddiskuti mat-tim tal-kura tal-kanċer tiegħek jekk dan huwiex l-aħjar għażla għalik.
Ħarsa ġenerali
Meta tiddiskuti l-għażliet tat-trattament għall-kanċer tal-pulmun, huwa utli li l-ewwel separati dawn it-trattamenti f'żewġ kategoriji: trattamenti lokali u trattamenti sistemiċi.
It-trattamenti lokali jittrattaw iċ-ċelloli tal-kanċer (tumuri) fejn joriġinaw imma ma jittrattawx ċelloli li nfirxu mit-tumur oriġinali. Kemm il-kirurġija kif ukoll it-terapija bir-radjazzjoni huma trattamenti lokali. It-trattamenti sistemiċi , għall-kuntrarju, jittratta ċ-ċelluli tal-kanċer kull fejn dawn iseħħu fil-ġisem u mhux biss fis-sit fejn beda t-tumur. Il-kemoterapija, it-terapiji mmirati u l-immunoterapija huma meqjusa bħala trattamenti sistemiċi.
Tagħżel Jekk il-Kirurġija Jinsab Dritt Tiegħek
Diversi affarijiet huma kkunsidrati meta jiġi deċiż jekk l-operazzjoni hijiex l-aħjar għażla għat-trattament tal-kanċer tal-pulmun. Dawn jinkludu:
- It-tip ta 'kanċer tal-pulmun - Kirurġija huwa l-aktar komuni li jsir bħala trattament għal kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelluli żgħar . Peress li l -kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar tendenza li jinfirex kmieni, il-kirurġija normalment ma jkunx effettiv ħlief għal tumuri żgħar ħafna u ħafna drabi jkun trattat aħjar bil-kimoterapija u / jew mir-radjazzjoni. (L-artikolu li ġej jiddiskuti l-linji gwida u l-pronjosi għall- kirurġija għall-kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar .)
- L-istadju tal-kanċer tal-pulmun - L- istadju tal-kanċer tal-pulmun huwa wieħed mill-iktar affarijiet importanti li għandek tikkonsidra meta taħseb dwar kirurġija. Il-kirurġija huwa l-iktar effettiv għal dawk li għandhom stadju 1 , stadju 2 , u l- istadju 3A kanċer tal-pulmun mhux ta 'ċelluli żgħar. Il- kanċer tal- Istadju 3B u l- istadju 4 spiss jiġu kkurati b'taħlita ta ' radjazzjoni u kimoterapija . Bi stadji 1B sa 3A kanċer, il-kirurġija ħafna drabi hija kkombinata ma 'kimoterapija u / jew radjazzjoni (kimoterapija awżiljarja).
- Il-post tal-kanċer - Jekk tumur ikun viċin organu vitali, bħall-qalb, trattamenti oħra barra l-kirurġija jistgħu jitqiesu sikuri irrispettivament mill-istadju. Kultant kimoterapija u / jew radjazzjoni tingħata qabel l-operazzjoni sabiex jitnaqqas id-daqs ta 'tumur u tagħmilha aktar operabbli. Din tissejjaħ terapija neoadjuvant.
- Funzjoni ġenerali tas-saħħa / pulmun - L-istat ġenerali tas-saħħa tiegħek, kundizzjonijiet mediċi oħra, u l-funzjoni tal-pulmun jistgħu jiddeterminaw jekk proċedura kirurġika hijiex relattivament sigur għalik. F'dawn l-aħħar snin, tip ta 'terapija bir-radjazzjoni (radjuterapija sterjotattika tal-ġisem, magħrufa wkoll bħala sikkina ċibernetika) instabet effettiva fit-trattament ta' xi tumuri żgħar li inkella huma diffiċli biex jagħmlu kirurġija minħabba l-post tagħhom.
X'jiġri Qabel il-Kirurġija
Qabel il-kirurġija huwa kkunsidrat li l- onkoloġista tiegħek għandu jikkonferma d- dijanjosi tal-kanċer tal-pulmun, jagħmel testijiet biex jiddetermina l-istadju tal-kanċer tiegħek u jevalwa jekk il-kirurġija huwiex possibbli bbażat fuq il-post tat-tumur. Int ser tingħata eżami fiżiku biex tivverifika dwar is-saħħa ġenerali tiegħek, u se jsir testijiet tal-pulmun biex jiġi żgurat li inti b'saħħtu biżżejjed biex tmur permezz ta 'kirurġija u nifs sew wara.
Tipi differenti ta 'Kirurġija
Tliet tipi ewlenin ta 'kirurġija isir biex jitneħħa l-kanċer tal-pulmun.
Dawn ivarjaw minn tneħħija biss tat-tessut tal-kanċer u t-tessut tal-viċin, biex jitlesta t-tneħħija ta 'pulmun, skont id-daqs u l-post tat-tumur. Dawn huma:
- Riżezzjoni tal-marlozz (resezzjoni segmentali) - Riżezzjoni ta 'wedge għall-kanċer tal-pulmun tinvolvi t-tneħħija ta' porzjon tal-pulmun li jinkludi t-tumur u xi tessut tal-madwar. Din il-kirurġija tintuża meta jinqabad it-tumur kmieni ħafna.
- Lobectomy - Lobectomy hija l-operazzjoni l-aktar komuni li tintuża għall-kura tal-kanċer tal-pulmun, u tinvolvi t-tneħħija ta 'lobu tal-pulmun. (Il-pulmun dritt għandu 3 lobi u l-pulmun tax-xellug għandu 2 lobi.)
- Pneumonectomy - Pneumonectomy tinvolvi t-tneħħija ta 'pulmun sħiħ.
Dawn il-kirurġiji jistgħu jitwettqu permezz ta 'inċiżjoni kbira fil-ħajt tas-sider (torċotomija) jew permezz ta' torċoskopija assistita bil-vidjo (VATS), proċedura li fiha ambitu jiddaħħal permezz ta 'diversi inċiżjonijiet żgħar fil-ħajt tas-sider u li permezz tiegħu jitneħħa tumur . Filwaqt li n-nies li jistgħu jkollhom proċeduri tal-VATS jirkupraw aktar malajr, din it-teknika ma taħdimx għat-tumuri tal-pulmun kollha u ma ssirx fiċ-ċentri kollha tal-kanċer.
Ir-Riskji
Ir-riskji minn kirurġija tal-kanċer tal-pulmun jinkludu ħsara lill-istrutturi fil-pulmuni jew ħdejnha, riskji ġenerali relatati mal-kirurġija, u riskji minn anestesija ġenerali. Il-kirurgu u l-anestesjologu tiegħek ser jiddiskutu dawn ir-riskji miegħek qabel il-kirurġija. L-aktar riskji komuni jinkludu:
- Fsada
- Infezzjoni
- Kollass ta 'pulmun ( pneumothorax )
- Ħsara lill-istrutturi fil-qrib bħall-qalb
- Riskji minn anestesija ġenerali
- Emboli tad-demm ( Emboli tad-demm - trombożi fil-vini fondi u emboliżmu pulmonari sussegwenti huma komuni mal-kanċer tal-pulmun, u r-riskju jiżdied aktar minn trattamenti bħal kirurġija u kimoterapija).
Irkupru
- L-uġigħ wara l-kirurġija huwa komuni u jista 'jippersisti għal diversi ġimgħat. It-tim kirurġiku tiegħek ser jiżgura ruħu li għandek mediċini biex tikkontrolla dan kemm fl-isptar kif ukoll wara d-dar tiegħek lura. Xi drabi l-uġigħ iseħħ xhur wara l-operazzjoni billi n-nervituri jibdew jikbru lura. Huwa importanti li t-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek ikun jaf jekk ikollok dan sabiex ikunu jistgħu jagħtuk metodi biex jikkontrollaw dan.
- Tubu tas-sider . Wara l-kirurġija, tubu tas-sider se jitħalla f'postu, b'tarf wieħed ġewwa s-sider tiegħek fejn saret il-kirurġija u l-ieħor imwaħħal ma 'flixkun barra l-ġisem tiegħek. Dan jintuża biex jgħin lill-pulmuni jimtela 'bl-arja, u biex ixxotta xi demm jew fluwidu li jibni fil-pulmuni tiegħek. Dan jista 'jitħalla f'postha għal diversi jiem.
- Eżerċizzji tan-nifs. Wara l-kirurġija, int se tintalab tagħmel eżerċizzji biex tieħu n-nifs biex tgħin tespandi l-pulmuni u tevita l-pnewmonja.
Kumplikazzjonijiet possibbli
Xi ftit mill-aktar kumplikazzjonijiet tal-kirurġija tal-kanċer tal-pulmun jinkludu diffikultà biex jitneħħew it-tubu tal-ventilazzjoni u t-tubu tas-sider wara l-operazzjoni, li tista 'tieħu xi żmien. Xi nies huma inkwetati minn uġigħ fit-sider li jdum wara l-kirurġija - xi ħaġa li ġiet imsejħa sindromu ta 'postpneumonectomy jew sindromu ta' uġigħ post-toraċiku. Kien hemm ħafna riċerka li nħarsu lejn din is-sindromu ta 'l-uġigħ f'dawn l-aħħar snin, billi evalwaw metodi kemm biex jgħinu lin-nies ilaħħqu ma' skumdità wara l-kirurġija tal-kanċer tal-pulmun, kif ukoll biex jevitaw li dan iseħħ fl-ewwel post.
Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek
- Il-kirurġija hija l-aħjar għażla għat-trattament tal-kanċer?
- Liema alternattivi huma disponibbli li jistgħu jkunu effettivi daqs il-kirurġija?
- Liema tip ta 'operazzjoni tirrakkomanda?
- Se trattamenti oħra bħar-radjazzjoni jew il-kemjoterapija għandhom jiġu kkombinati ma 'kirurġija?
- Kemm se nkun se nkun fl-isptar?
- Kemm idum wara l-kirurġija nista 'nerġa' lura għall-attivitajiet normali tiegħi?
- Kemm iweġġgħu nistenna, għal kemm żmien, u x'se jsir biex tikkontrolla l-uġigħ tiegħi?
- X'komplikazzjonijiet jista 'jkun hemm?
- X'se n-nifs tiegħi jkun bħal wara l-kirurġija?
- X'inhi l-probabbiltà li l-kirurġija se jfejjaq il-kanċer?
Sorsi:
Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament tal-Kanċer tal-Pulmun Mhux Żgħir. Verżjoni Professjonali tas-Saħħa. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.