It-test A1C (magħruf ukoll bħala HbA1C, l-emoglobina A1c, l-emoglobina glycated jew l-emoglobina glycosylated) hija miżura ġenerali tajba tal-kura tad-dijabete. Filwaqt li l-monitoraġġ tal-glucose fid-dar konvenzjonali jkejjel iz-zokkor fid-demm ta 'persuna f'mument partikolari, il-livelli A1C jindikaw il-livell medju ta' glukożju fid-demm ta 'persuna matul l-aħħar sentejn sa tliet xhur.
Kif taħdem?
Tista 'tirkupra test A1C permezz ta' tlugħ regolari tad-demm.
Ħafna uffiċċji tat-tobba għandhom ukoll magni ta 'l-ittestjar A1C u jistgħu jirkupraw ir-riżultat b'qatra żgħira ta' demm li tinkiseb mill-ippreparar tas-saba 'b'lancet. M'għandekx għalfejn tkun sawm biex tirċievi test A1C li jagħmilha iktar konvenjenti u aktar probabbli li jsir.
L-emoglobina A, proteina li tinsab ġewwa ċelluli ħomor tad-demm, iġġorr ossiġenu fil-ġisem kollu. Meta jkun hemm il-glukożju fid-demm, fil-fatt jista 'jeħel (glycate) mal-proteina ta' l-emoglobina A. Iktar glukożju fid-demm ifisser li aktar glukosju jeħel mal-emoglobina u persentaġġ ogħla ta 'proteini tal-emoglobina jsiru gliċati.
Ladarba l-glukosju jeħel mal -proteina ta 'l-emoglobina , tipikament tibqa' għall-ħajja tal-proteina ta 'l-emoglobina A - sa 120 jum. Għalhekk, fi kwalunkwe mument, il-glukożju mwaħħal mal-proteina A tal-emoglobina jirrifletti l-livell taz-zokkor fid-demm matul l-aħħar xahrejn jew tliet xhur.
It-test A1C jkejjel kemm il- glukożju huwa attwalment mwaħħal mal-emoglobina A, jew aktar speċifikament, liema perċentwal ta 'proteini tal-emoglobina huma glycated.
Għalhekk, li jkollu A1C ta '7 fil-mija jfisser li 7 fil-mija tal-proteini tal-emoglobina huma glycated.
Nifhmu n-Numri A1C
Għal persuna mingħajr dijabete, livell A1C tipiku huwa ta 'madwar 5 fil-mija. Limitu ta 'A1C huwa kkunsidrat 5.7-6.4 fil-mija (dan jitqies bħala prediabetes). Għal xi ħadd bid-dijabete, l-esperti ma jaqblux xi ftit dwar x'għandu jkun il-mira A1C.
L-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete (ADA) tirrakkomanda mira A1C ta 'inqas minn jew ugwali għal 7 fil-mija. L-Assoċjazzjoni Amerikana ta 'Endocrinologists Kliniċi tirrakkomanda livell ta' 6.5 fil-mija jew inqas.
L-ADA tenfasizza wkoll li l-għanijiet tal-A1C għandhom ikunu individwalizzati. Dawk bid-dijabete għandhom jiċċekkjaw ma 'professjonist fil-kura tas-saħħa biex jitgħallmu x'inhuma l-miri A1C tagħhom. Pereżempju, għal dawk in-nies li naqqsu l-għomor tal-ħajja, id-dijabete li ilha teżisti u d-diffikultà biex jintlaħaq għan iktar baxx, ipogliċemija severa jew kumplikazzjonijiet avvanzati fid-dijabete bħal mard kroniku tal-kliewi, problemi tan-nervituri jew mard kardjovaskulari, l-għan mira A1C jista 'jkun ogħla.
Madankollu, għall-biċċa l-kbira tan-nies, A1C aktar baxxa hija ideali sakemm dawn ma jkollhomx attakki frekwenti ta 'zokkor baxx fid-demm. Fil-fatt, l-Istituti Nazzjonali tas-Saħħa (NIH) jgħid li, b'mod ġenerali, kull waqgħa f'punt perċentwali f'riżultati ta 'testijiet tad-demm A1C (eż. Minn 8 fil-mija għal 7%) tnaqqas ir-riskju ta' mard tal-għajnejn, .
A1C għal EAG Livelli stmati tal-Glukożju Medji
Innota li l-A1C mhuwiex l-istess bħall-medja tal-glukożju (eAG) stmata, li hija l-medja ta 'bejn żewġ u tliet xhur f'mg / dL, iżda l-A1C jikkorrelata direttament mal-eAG.
Meta tkun qed tittestja z-zokkor fid-demm tiegħek kuljum, in-numri li tara fuq il-monitor tiegħek jitkejlu wkoll f'mg / dL. Huma jirriflettu mument fil-ħin u mhumiex l-istess bħall-eAG tiegħek.
Il-persentaġġ A1c jista 'jiġi tradott f'zokkor fid-demm medju stmat. Per eżempju, glucose fid-demm medju ta '150 mg / dL (milligrammi għal kull deciliter) jittraduċi għal A1C ta' madwar 7 fil-mija. Dan huwa ogħla minn dak normali, minħabba li d-dijanjosi tad-dijabete normalment tingħata meta l-livelli taz-zokkor fid-demm jilħqu madwar 126 mg / dL.
Tabella ta 'konverżjoni A1c sa eAG
| HbA1c jew A1c | eAG | |
| % | mg / dl | mmol / l |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
Il-formula użata hija: 28.7 X A1C - 46.7 = eAG.
Kif spiss hi t-Test A1C Huwa Meħtieġ?
L-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete tirrakkomanda li n-nies kollha ta '' l fuq minn 45 sena (li mhumiex sintomi) jiksbu skrinjati għad-dijabete. Dan jista 'jfisser li jirċievu test A1C darba kull tliet snin. Jekk min-naħa l-oħra, xi ħadd ikollu storja b'saħħitha tal-familja ta 'dijabete jew fatturi oħra ta' riskju għoli jista 'jkun irrakkomandat li tingħata verifika qabel. Barra minn hekk, jekk xi ħadd ikun sintomatiku u qed jesperjenza - żieda fit-għatx, żieda fil-ġuħ, żieda fl-awrina jew għeja, test A1C jista 'jintuża bħala għodda ta' dijanjożi.
Persuni bid-dijabete għandhom ikollhom l-A1C tagħhom eżaminati kull tliet xhur; jekk iz-zokkor fid-demm ikun pjuttost stabbli f'livelli kważi normali, darbtejn fis-sena jista 'jkun biżżejjed. Il-fornituri tal-kura tas-saħħa għandhom jgħidu lill-pazjenti dak li hu tajjeb għalihom u jippermettulhom jimmonitorjaw il- ġestjoni tad - dijabete tagħhom b'mod aktar faċli. Testijiet A1C aktar frekwenti jistgħu jiġu rrakkomandati jekk xi ħadd ikun reċentement biddel il-pjan ta 'trattament tiegħu jew tagħha.
It-Test A1C jintuża fid-Dijanjożi tad-Dijabete u Prediabetes
It-test A1C jista 'jintuża fid-dijanjosi tad-dijabete u tal- prediabetes . F'xi każijiet, test A1C jista 'jintuża bħala t-tieni test biex jivverifika jekk persuna hijiex f'riskju jew jekk ikollhiex dijabete jew prediabetes. Per eżempju, jekk għandek zokkor fid-demm moderat jew ikbar minn 126 mg / dL u l-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek huwa suspicious tad-dijabete, huwa jista 'jordna test A1C biex jikkonferma. Skont l-Istitut Nazzjonali tas-Saħħa, meta t-test A1C jintuża għal djanjosi, il-kampjun tad-demm għandu jintbagħat f'laboratorju li juża metodu ċċertifikat NGSP għall-analiżi biex jiżgura li r-riżultati huma standardizzati.
Kif eżatt huwa t-Test A1C?
L-Istitut Nazzjonali tas-Saħħa jiddikjara li "Ir-riżultat tat-test A1C jista 'jkun sa 0.5 fil-mija ogħla jew inqas mill-persentaġġ attwali. Dan ifisser A1C imkejjel bħala 7.0 fil-mija jista' jindika A1C vera kullimkien fil-medda minn ~ 6.5 sa 7.5 fil-mija. Il-fornituri tal-kura tas-saħħa jistgħu jżuru www.ngsp.org biex isibu informazzjoni dwar l-eżattezza tat-test A1C użat mil-laboratorju tagħhom. "
Iżda, huwa importanti li wieħed iżomm f'moħħu li t-tipi kollha ta 'testijiet tad-demm huma suġġetti għal xi varjabilità.
Il-Limitazzjonijiet tat-Test
Filwaqt li l-A1C hija miżura tajba tal-kontroll globali tal-glukożju, ma tistax tissostitwixxi l-awto-ittestjar tal-glucose fid-demm. Bħal testijiet oħra, ir-riżultati jistgħu jvarjaw minn laboratorju għal laboratorju. It-test A1C mhuwiex kalibrat l-istess kullimkien, għalkemm għaddej sforz internazzjonali biex jiġi standardizzat it-test A1C għal Federazzjoni Internazzjonali ġdida tal-Kimika Klinika u l-Istandard tal-Mediċina tal-Laboratorju.
U hemm xi każijiet meta test A1C mhuwiex test tajjeb għall-użu. Pereżempju, xi kundizzjonijiet tas-saħħa jistgħu jirriżultaw f'irċultati ta 'A1C għolja falz jew riżultati falz baxx ta' A1C.
Foloz riżultati A1C iseħħu f'nies bi problemi oħra li jaffettwaw id-demm jew l-emoglobina tagħhom. Pereżempju, jista 'jkun hemm riżultat falz ta' A1C f'nies b'anemija, bħal anemija taċ-ċelluli sickle jew talassija jew dawk li għandhom fsada qawwija. Min-naħa l-oħra, jista 'jkun hemm riżultat A1C elevat b'mod falz f'nies li huma baxxi ħafna fil-ħadid, pereżempju dawk b'anemija defiċjenza tal-ħadid.
Kawżi oħra ta 'riżultati A1C foloz jinkludu
- insuffiċjenza tal-kliewi
- mard tal-fwied
Jekk tkun qed tistaqsi jekk it-test A1C hux tajjeb għalik, tista 'terġa' tikseb aktar informazzjoni mill-Programm Nazzjonali ta 'Standardizzazzjoni tal-Glycohemoglobin. Huma jipprovdu informazzjoni għal fornituri tal-kura tas-saħħa li dwarhom it-testijiet A1C huma xierqa għall-użu għal varjanti speċifiċi tal-emoglobina f'www.ngsp.org.
Kelma Minn
It-test A1C huwa miżura ġenerali tajba li tintuża biex tiddetermina l-medja taz-zokkor fid-demm ta 'persuna matul il-kors ta' bejn xahrejn u tliet xhur. It-test A1C jintuża bħala għodda ta 'sorveljanza għal dawk li għandhom id-dijabete, kif ukoll għodda ta' screening u għodda ta 'dijanjożi biex jiġi stabbilit ir-riskju tad-dijabete u d-dijanjosi. M'għandekx mgħaġġel li tirċievi test A1C u skond il-faċilità tat-tabib tiegħek inti tista 'tkun kapaċi tikseb l-A1C tiegħek magħmul b'riżultati reali fil-kariga tiegħu. Barra minn hekk, varjabbli oħra, bħas-saħħa ġenerali, l-età u l-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek, se jgħinu biex jiddettaw medda A1C aċċettabbli individwali kif ukoll kemm ta 'spiss għandek tiġi ttestjat. Kultant test A1C mhux se jkun kejl xieraq ta 'zokkor fid-demm, speċjalment jekk int xi ħadd bi storja ta' anemija taċ-ċelluli sickle jew mard avvanzat tal-kliewi. Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar l-A1C tiegħek, staqsi lit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek.
Sorsi:
> Istitut Nazzjonali tad-Dijabete u l-Mard Diġestiv u tal-Kliewi. It-test A1c u d-dijabete.
> Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete. Test A1C.
> Assoċjazzjoni Amerikana għall-Kimika Klinika .. A1C: It-Test. .
> Programm Nazzjonali ta 'Standardizzazzjoni tal-Glycohemoglobin. Istandardizzazzjoni tal-IFCC ta 'HbA1c. http://www.ngsp.org/