Kif jistgħu Statins Taffettwaw Persuni Bil-Kanċer tal-Pulmun?
Drogi Statin u Kanċer tal-pulmun
Int smajt li l-mediċini statin jistgħu jtejbu s-sopravivenza tal-kanċer tal-pulmun, jassistu fit-trattament jew riskju aktar baxx tal-kanċer tal-pulmun F'nofs dan il-hype, x'juru l-istudji? Jitkellmu dwar il-prevenzjoni tal-kanċer tal-pulmun qabel ma jibda, jew jikkura kanċer tal-pulmun wara li jkun diġà preżenti? It-tip ta 'kanċer tal-pulmun huwa importanti u ma jimpurtax liema trattamenti oħra qed tuża?
Ix-xjentisti kultant huma sorpriżi meta trattament għal kundizzjoni waħda jidher li jgħin għal kundizzjoni mhux relatata. Id-drogi Statins jistgħu jkunu wieħed minn dawn it-trattamenti. Dawn il-mediċini li jnaqqsu l-kolesterol fost funzjonijiet oħra huma wħud mid-drogi l-iktar komuni preskritti mad-dinja kollha. Ir-riċerkaturi ħadu aktar interess f'dawn il-mediċini f'dawn l-aħħar snin wara li raw korrelazzjoni bejn l-użu ta 'dawn il-mediċini u s-sopravivenza tal-kanċer.
X'inhuma Statins?
Statins huma kategorija ta 'mediċini magħrufa bħala inibituri HMG-CoA reductase. Filwaqt li l-pubbliku spiss jara dawn il-mediċini bħala "mediċini li jbaxxu l-kolesterol" l-għan primarju tagħhom huwa li jnaqqas ir-riskju ta 'attakki tal-qalb. Minbarra li jbaxxu l-kolesterol, dawn il-mediċini jistabbilizzaw plakki f'arteriji koronarji , inaqqsu d-daqs tal-plakka fl-arterji koronarji u jnaqqsu l-formazzjoni ta 'emboli tad-demm fl-arterji koronarji. Bħala tali, il-statins jistgħu jnaqqsu r-riskju tal-qalb anki bil-kolesterol normali.
Fuq in-naħa l-oħra tal-ekwazzjoni, it-trattament ta 'livelli elevati ta' kolesterol waħedhom - sakemm ma jagħmilx differenza fis-saħħa u s-sopravivenza - mhuwiex l-għan tat-terapija tal-istatin.
Kif jistgħu Statins jaffettwaw ir-Riskju tal-Kanċer?
Studji fuq l-annimali u studji taċ-ċelloli (tħares lejn ċelluli tal-kanċer imkabbra fi dixx) issuġġerew li l-istatins għandhom proprjetajiet kontra l-kanċer.
Huwa maħsub li jistgħu jimblukkaw it-tkabbir taċ-ċelluli tat-tumur, l-invażjoni, u l-potenzjal taċ-ċelloli tal-kanċer biex jinfirxu (metastasize).
Skond grupp wieħed ta 'investigaturi, statins li huma aktar lipofiliċi (li jaħarqu n-xaħam) ikunu l-aktar effettivi. Aktar statins lipofiliċi jinkludu Lipitor (atorvastatin), Zocor (simvastatin), u Mevacor (lovastatin). L-istatins inqas lipofiliċi (aktar idrofili jew "loving fl-ilma") jinkludu Pravachol (pravastatin), Crestor (rosuvastatin), u Lescol (fluvastatin).
Statins u Sopravivenza tal-Kanċer tal-Pulmun
Studju reċenti jissuġġerixxi li persuni li jieħdu mediċini statin qabel jew wara dijanjosi ta 'kanċer tal-pulmun jista' jkollhom rata ogħla ta 'sopravivenza.
F'dan l-istudju ta 'madwar 14,000 persuna b'kanċer tal-pulmun fir-Renju Unit bejn l-1998 u l-2009, persuni li kienu qed jużaw mediċini statin qabel id-dijanjożi tagħhom kellhom tnaqqis statistikament sinifikanti ta' 12 fil-mija f'mewt relatat mal-kanċer tal-pulmun.
Għal dawk li użaw mediċina statin wara d-dijanjosi tagħhom , u għexu għal mill-inqas 6 xhur, kien hemm tnaqqis mhux statistikament sinifikanti fl-imwiet speċifiċi għall-kanċer tal-pulmun ta '11 fil-mija. Għal dawk li kienu mlew il-preskrizzjonijiet tagħhom mill-inqas 12-il darba (użu għal sena jew aktar), kien hemm tnaqqis statistikament sinifikanti fl-imwiet speċifiċi għall-kanċer tal-pulmun ta '19 fil-mija.
Dan l-istudju kien ta 'nies b'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelluli żgħar u kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar u jittraduċi għal 3,638 pazjent bil-kanċer tal-pulmun li kellhom xi tnaqqis fil-mortalità speċifika għall-kanċer tal-pulmun. Jekk dawn in-numri kellhom japplikaw għall-popolazzjoni ġenerali ta 'nies b'kanċer tal-pulmun, dan ma jkunx numru żgħir, peress li huwa mistenni li 158,040 persuna jmutu minn kanċer tal-pulmun fl-2015 fl-Istati Uniti biss. Bħala paragun rapidu, madwar 3,000 persuna jmutu fin-nirien relatati mad-dar fl-Istati Uniti kull sena.
Huwa importanti ħafna li wieħed jinnota li din ir-riċerka hija kmieni , u ma nistgħux inkunu ċerti li huma drogi statin infushom li jikkawżaw tnaqqis fl-imwiet .
Pereżempju, jista 'jkun hemm xi fattur ieħor (varjabbli ieħor) f'nies li jużaw drogi statin li minflok huma marbuta ma' sopravivenza mtejba.
Statins u l-Mortalità tal-Kanċer tal-Pulmun
Reviżjoni ta 'studji ppubblikati sa April 2015 (41 studju) li tħares lejn l-effett tal-istatins fuq il-mortalità ġenerali tal-kanċer, tidher li tappoġġja l-idea li statins jistgħu jaffettwaw is-sopravivenza tal-kanċer. Dawn l-istudji, li jinvolvu madwar miljun ruħ għal kollox, jissuġġerixxu li l-użu ta 'statins wara dijanjosi ta' kanċer huwa marbut ma 'tnaqqis ta' 19% fil-mortalità minn kull kawża u tnaqqis ta '23% fil-mortalità speċifika għall-kanċer. Il-konklużjoni tar-riċerkaturi li qed iħarsu lejn dawn l-istudji hija li "l-użu ta 'statin kemm qabel kif ukoll wara d-dijanjosi huwa ta' benefiċċju għas-sopravivenza totali u għas-sopravivenza speċifika għall-kanċer". Huwa importanti li wieħed jinnota, madankollu, li biss il- b'aktar studji li ħarsu l-kanċer tas-sider, il-kanċer tal-kolorektum u l-kanċer tal-prostata.
Effett ta 'Statins fuq il-Kura tal-Kanċer tal-Pulmun
Mhux ħafna huwa magħruf dwar kif il-statins jaffettwaw trattamenti individwali għall-kanċer, iżda studju żgħir ma sabx li ż-żieda ta 'statin ma' mediċini bħal Tarceva rriżultat f'titjib statistikament sinifikanti f'superviżjoni mingħajr progressjoni f'persuni b'kanċer tal-pulmun mhux żgħir tal-pulmun pożittiv għal mutazzjoni KRAS. Dan l-artikolu jiddiskuti l- ittestjar għal mutazzjonijiet tal-ġene f'nies b'kanċer tal-pulmun
Tradizzjonalment, persuni li jagħtu prova pożittiva għal mutazzjoni ta 'KRAS ma jirrispondux ukoll għal mediċini msejħa inibituri tal-fattur ta' tkabbir epidermiku ta 'tyrosine kinase ( EGFR-TKIs ). Il-mediċini f'din il-kategorija (terapiji mmirati) użati fil-kanċer tal-pulmun jinkludu Tarceva (erlotinib) u Iressa (gefitinib). Fiċ-ċelluli mhux żgħar tal-pulmun taċ-ċelluli tal-istadju 3B u fl-istadju 4 pożittivi għal mutazzjoni KRAS, iż-żieda ta 'statin irduppjat it-tul tas-sopravivenza mingħajr progressjoni.
Studji preċedenti dwar ċelluli tal-kanċer tal-pulmun tal-bniedem sabu wkoll li ż-żieda ta 'ċelloli tal-kanċer tal-pulmun inibiżi statin Simplikament, huwa maħsub li l-istatina tirriżulta f'tnaqqis fl-isoprenojdi li għandhom effett fuq RAS - konsegwentement huwa l-effett evidenti fuq ċelluli tal-kanċer tal-pulmun b'mutazzjoni KRAS.
Statins u l-Prevenzjoni tal-Kanċer tal-Pulmun
Filwaqt li studju żgħir anzjan ma sabx rabta bejn statins u prevenzjoni tal-kanċer tal-pulmun, studju riċenti fit-Tajwan wera rwol possibbli, għall-inqas għan-nisa, speċjalment dawk b'kundizzjonijiet respiratorji oħra bħal COPD u tuberkulosi pulmonari . Ir-riċerkaturi qabblu aktar minn 17,000 mara mingħajr kanċer tal-pulmun b'aktar minn 17,000 mara li ġew iddijanjostikati b'kanċer tal-pulmun bejn l-2005 u l-2010. L-użu fit-tul ta ' Zocor (simvastatin) kien korrelatat ma' 20% inqas riskju ta 'kanċer tal-pulmun meta mqabbel ma' nisa li ma użawx il-medikazzjoni. L-użu fit-tul ta ' Mevacor (lovastatin) ma kienx, madankollu, assoċjat ma' riskju aktar baxx tal-marda.
Tgħallem dwar il- kontroversja reċenti dwar l-użu ta 'statins fin-nisa .
X'għandek tagħmel b'din l-informazzjoni?
Kif innutat hawn fuq, din ir-riċerka għadha fil-bidu tagħha, u ma sarux rakkomandazzjonijiet dwar l-użu ta 'statin speċifikament għall-kanċer. Għal dawk li kienu qed jużaw mediċini ta 'statin għal kolesterol għoli waqt it-trattament tal-kanċer tal-pulmun, dawn l-istudji jistgħu jkunu sors ta' inkoraġġiment. Inti tista 'wkoll tixtieq tiddiskuti s-sitwazzjoni speċifika tiegħek inkluż il-profil tal-lipidi tiegħek mal-onkologu tiegħek u staqsi lilha x'taħseb dwar din l-informazzjoni.
Din l-informazzjoni tiġi wkoll fi żmien meta l-linji gwida ta 'qabel dwar il-kolesterol qed jiġu diskussi. F'Diċembru tal-2014, abbozz ta 'dokument tal-Kumitat Konsultattiv dwar il-Linji Gwida tad-Dieta ddikjara li l-kolesterol tad-dieta m'għadux jitqies bħala nutrijent ta' tħassib għall-konsum żejjed. Dan huwa ovvjament suġġett li jeħtieġ li jiġi diskuss u individwalizzat bejnek u l-onkologu tiegħek.
Passi li jmiss
Hemm xi affarijiet sempliċi li n-nies jistgħu jagħmlu lilhom infushom biex itejbu s-sopravivenza b'kanċer tal-pulmun. Iċċekkja dawn l- 10 affarijiet li jistgħu jtejbu s-sopravivenza tiegħek minn kanċer tal-pulmun .
Sorsi
Cardwell, C, McMenamin, U., Hughes, C., u L. Murray. Statin Użu u Sopravivenza mill-Kanċer tal-Pulmun: Studju tal-Kohort Ibbażat fuq il-Popolazzjoni. Biomarkaturi u Prevenzjoni ta 'Epidemjoloġija tal-Kanċer . 2015. 24 (5): 833-41.
Chen, J. et al. Atorvastatin jegħleb ir-reżistenza ta 'gefitinib fiċ-ċelloli tal-karċinoma tal-pulmun tal-pulmun mhux ċellulari ta' ċelluli umani mutanti KRAS. Mewt u Mard taċ-Ċellula . 2013 Settembru 26: 4: e814.
Cheng, M., Chiu, H., Ho. S., u C. Yang. Użu ta 'Statin u r-riskju ta' kanċer tal-pulmun femminili: studju tal-każijiet ibbażat fuq il-popolazzjoni. Kanċer tal-pulmun . 2012. 75 (3): 275-9.
Fiala, O., Pesek, M., Finek, J., Minarik, M., Benesova, L., Bortlicek, Z. u O. Topolcan. Statins iżidu l-effikaċja ta 'EGFR-TKIs f'pazjenti b'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelluli ta 'ċelluli avvanzati li jospitaw il-mutazzjoni KRAS. Bijoloġija tat-Tumur . 2015 Frar 22. (Epub qabel l-istampar)
Park, I., Kim., J., Jumg, J., u J. Han. Lovastatin jegħleb ir-reżistenza ta 'gefitinib f'ċelloli tal-kanċer tal-pulmun mhux taċ-ċelluli żgħar tal-bniedem b'mutazzjonijiet ta' K-Ras. Drogi Ġodda ta 'Investigazzjoni . 2010. 28 (6): 791-9.
Yang, T., Lin, W., Lin, C., Sung, F., u C. Kao. Korrelazzjoni bejn l-użu ta 'simvastatin u lovastatin u r-riskju tal-kanċer tal-pulmun femminili: studju fuq il-każ ta' kontroll nazzjonali. Ġurnal Internazzjonali ta 'Prattika Klinika . 2015. 69 (5): 571-6.
Zhong, S., Zhang, X., Chen., L., Ma, T., Tang, J., u J. Zhao. Użu u mortalità ta 'Statin f'pazjenti bil-kanċer: Reviżjoni sistematika u meta-analiżi ta' studji ta 'osservazzjoni. Reviżjonijiet dwar il-Kura tal-Kanċer . 2015 Apr 11. (Epub qabel l-istampar)