Aktar minn żewġ biljun ruħ, terz tal-popolazzjoni tad-dinja , huma infettati bit-tuberkulożi (TB). Skont l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, kien hemm 10.4 miljun każ ġdid u 1.7 miljun mewt mill-marda fl-2016 biss. L-Istati Uniti ammontaw għal 9,272 ta 'dawk id-dijanjosi ġodda.
Filwaqt li l-infezzjoni bil-batterja hija l-kawża definittiva tat-TB, hemm ħafna fatturi li jistgħu jagħmluha suxxettibbli għall-marda.
Jafu x'inhuma dawn il-fatturi jistgħu jgħinuk tieħu azzjoni u tnaqqas ir-riskju ta 'infezzjoni tiegħek.
Batterji
It-tuberkulosi hija kkawżata minn batterji fil-familja kumplessa ta 'Mycobacterium.
- Mycobacterium africanum
- Mycobacteria bovis
- Mycobacterium tuberkulożi
M. africanum , kif jimplika l-isem, huwa l-aktar komuni fl-Afrika, filwaqt li M. tuberkulożi hija responsabbli għat-tuberkolożi f'ħafna mill-partijiet tad-dinja. Dawn iż-żewġ batterji jikkawżaw il-biċċa l-kbira tal-marda tat-TB fil-bniedem. M. bovis huwa uniku peress li prinċipalment jinfetta l-ifrat. Xorb ta 'prodotti tal-ħalib mhux ippastorizzati jew skoperturi oħra għal annimali infettati jammonta għal persentaġġ żgħir ta' każijiet ta 'tuberkolożi umana.
Mycobacteria jinfettaw u jgħixu ġewwa ċelluli fis-sistema immuni tagħna msejħa makrofaġi. Il-makrofagi normalment joqtlu mikrobi u patoġeni, iżda M. tuberkulożi għandha kapsula xama 'ħoxna li tipproteġiha kontra l-enzimi tossiċi li l-makrofagi jużaw biex jattakkawha. It-TB imbagħad ikun jista 'jirriproduċi ġewwa l-makrofaġi.
Kif tinfirex il-Batterja tat-TB
Biex tifhem kif dawn il-batterji jikkawżaw infezzjoni, għandek tifhem id- differenza bejn l-infezzjoni tat-TB li tkun latenti u attiva .
Xi ħadd b'infezzjoni moħbija jkollu batterji tat-TB fil-ġisem tagħhom iżda m'għandux mard attiv. Mingħajr sintomi bħal deni, tkexkix ta 'bard, sogħla, u telf ta' piż , dawn mhumiex infettivi.
Minflok, il-batterji jinsabu rieqda fil-ġisem tagħhom. Sa mill-5 sa 10% tan-nies li għandhom TB moħbija se jkomplu jiżviluppaw it-TB attiv fil-ħajja tagħhom. Dan l-iktar jiġri fl-ewwel sentejn ta 'l-infezzjoni.
In-nies bi TB attiva, min-naħa l-oħra, għandhom sintomi bħal dawk deskritti hawn fuq. Huma infettużi ħafna u jistgħu jxerrdu l-marda. Meta sogħla, tgħatas, bżiq, jew jitkellmu, batterji tuberkulari jinħelsu f'qigħat ta 'l-ilma. Kull min inhales dawn il-qtar jista 'jiżviluppa infezzjoni tat-TB fil-pulmuni.
Fl-Istati Uniti, it-trażmissjoni tat-TB hija aktar komuni fir-rebbiegħa b'rati l-aktar baxxi fil-ħarifa.
Fatturi Mediċi
Hemm kundizzjonijiet mediċi li jistgħu jżidu r-riskju tiegħek li tiżviluppa t-tuberkolożi.
Immunosoppressjoni
Sistema immunitarja mdgħajfa tagħmilha aktar diffiċli għall-ġismek jiġġieled l-infezzjoni u aktar probabbli li t-TB moħbi ssir attiva. Jagħmilha wkoll aktar probabbli li tkun infettata bit-TB fl-ewwel post. Tista 'tkun immunosoppressat fuq il-bażi ta' kwalunkwe minn dawn li ġejjin:
- Età: Is-sistemi immunitarji taż-żgħar ħafna u l-anzjani għandhom tendenza li jkunu dgħajfin.
- Kemoterapija: Dawn it-trattamenti jikkumbattu l-kanċer iżda wkoll idgħajfu s-sistema immuni tiegħek.
- Kortikosterojdi: Kull min jieħu sterojdi orali fit-tul, l-ekwivalenti ta '15 mg prednisolone għal xahar jew aktar, għandu sistema immunitarja mdgħajfa.
- HIV / AIDS: Ir-riskju li tiżviluppa t-TB huwa stmat li hu mill-inqas 16-il darba akbar għal persuni li għandhom ukoll l-HIV. Hekk kif il-marda ta 'l-HIV tmur għall-agħar jew timxi lejn l-AIDS, ir-riskju għat-TB jiżdied aktar.
- Trapjanti tal-organi: Biex iżomm lill-ġisem milli jirrifjuta organu trapjantat (qalb, kliewi jew fwied), in-nies tipikament jieħdu mediċini immunosoppressivi tul il-ħajja.
- Inibituri tal-fattur tan-nekrosi tat-tumur (TNF): Dawn il-mediċini bijoloġiċi spiss jintużaw biex jittrattaw kundizzjonijiet mediċi bħall-marda ta 'Crohn, artrite psorjatika u artrite rewmatika.
Kundizzjonijiet Mediċi Kroniċi
Il-kundizzjonijiet li ġejjin jistgħu jżidu r-riskju tiegħek għall-infezzjoni tat-TB:
- Marda Celiac
- Epatite kronika
- Mard kroniku tal-pulmun ostruttiv (COPD)
- Ċirossija
- Id-dijabete
- Kirurġija tal-bypass gastrika
- Kanċer tar-ras u l-għonq
- Mard tal-kliewi
- Silicosis
Kif dawn il-kondizzjonijiet iżidu r-riskju tiegħek tat-TB mhix eżattament magħrufa, iżda jista 'jkun minħabba l-effetti tagħhom fuq is-sistema immuni u kif ukoll il-ġisem tiegħek jassorbi n-nutrijenti. Jekk għandek waħda minn dawn il-kundizzjonijiet, ħu passi biex tnaqqas l-espożizzjonijiet possibbli tat-TB.
Fatturi tal-istil tal-ħajja
Hemm fatturi ta 'riskju mhux mediċi tat-TB li jistgħu jkunu aktar fil-kontroll tiegħek. Sfortunatament, il-faqar, in-nies bla dar u l-aċċess imnaqqas għall-kura tas-saħħa jistgħu jagħmlu l-ġestjoni ta 'xi wħud minn dawn il-fatturi li jisfidaw.
Dieta u Nutrizzjoni
In-nutrizzjoni ħażina għandha rwol fit-trażmissjoni tat-TB. Il-malnutrizzjoni severa mhux biss idgħajjef is-sistema immuni iżda twassal għal telf ta 'piż. Nies li huma taħt il-piż (indiċi tal-massa tal-ġisem ta '<18.5) huma darbtejn aktar probabbli li jkunu infettati minn persuni bi BMI ogħla.
Meta niġu għal nutrijenti speċifiċi, ħares lejn il-ħadid u l-Vitamina D. Livelli għoljin ta 'ħadid fid-demm jistgħu jippromwovu t-tkabbir ta' mikobatterji, biex in-nies ikunu aktar suxxettibbli għat-TB. Il-Vitamina D tagħmel l-oppost, tirrestrinġi t-tkabbir ta 'mycobacteria. B'dan il-mod, id- defiċjenza tal-vitamina D hija fattur ta 'riskju għat-tuberkolożi.
Kull meta jkun possibbli, huwa importanti li tiekol dieta b'ħafna nutrijenti u li żżomm piż b'saħħtu. Sitwazzjonijiet soċjoekonomiċi mhux dejjem jagħmluha possibbli li jagħmlu dan.
Post
Persuni mwielda f'żoni endemiċi bit-TB huma b'mod ċar f'riskju akbar ta 'espożizzjoni għall-batterja. Il-pajjiżi li ġejjin, mill-aktar għall-inqas frekwenti, jammontaw għal 64 fil-mija tal-każijiet kollha tat-tuberkulosi:
- L-Indja
- Indoneżja
- Iċ-Ċina
- Filippini
- Pakistan
- Niġerja
- Afrika t'Isfel
Inti tista 'ma tkunx tista' tikkontrolla fejn tkun imwieled imma tista 'tikkontrolla fejn tmur. Mill-inqas, tieħu prekawzjonijiet meta tivvjaġġa lejn dawn il-postijiet.
Kundizzjonijiet ta 'Ħajja
It-TB jista 'jinfirex malajr meta n-nies ikunu viċin ħafna. Kundizzjonijiet iffullati f'komunità jew saħansitra f'żieda ta 'dar jirriskjaw konsiderevolment. Dan hu veru speċjalment meta jkun hemm ventilazzjoni fqira f'bini.
Xelters bla dar, b'mod partikolari, jistgħu jiġu iffullati wisq u mhux dejjem jinżammu kif suppost. Jekk int ixxurtjat biżżejjed li tikri appartament jew tixtri dar, tikkunsidra s-sigurtà ta 'l-arranġament ta' l-għajxien tiegħek.
Abbuż ta 'sustanzi
L-abbuż ta 'sustanzi huwa prevalenti fost in-nies infettati bit-TB. Is-sigaretti tat-tipjip iżidu r-riskju kemm kemm doppju. L-użu illeċitu tad-droga, kemm jekk injettat kif ukoll jekk le, u tixrob 40 gramma (pinta waħda ta 'nbid, tliet birer ta' 12-uqija jew 4 uqija ta 'likur distillat bħal vodka jew whisky) jew aktar ta' alkoħol kuljum jżidu wkoll l-odds tat-TB trasmissjoni.
Huwa fl-aħjar interess tiegħek li tevita t-tipjip u d-drogi illeċiti. Jekk tixrob l-alkoħol, tagħmel dan biss bil-moderazzjoni.
> Sorsi:
> Rapport Globali dwar it-Tuberkolożi 2017. Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa. http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/. Aġġornata l-1 ta 'Diċembru, 2017.
> Horsburgh CR. Epidemjoloġija tat-Tuberkulożi. Fi: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Oeltmann JE, Kammerer JS, Pevzner ES, Moonan PK. Tuberkolożi u abbuż ta 'sustanzi fl-Istati Uniti, 1997-2006. Arch Intern Med. 2009 Jan 26; 169 (2): 189-97. doi: 10.1001 / archinternmed.2008.535.
> Tuberkulożi (TB): Id-Differenza bejn il-Infezzjoni tat-TB Latent u l-Mard tat-TB. Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb.htm. Aġġornat il-21 ta 'Novembru 2014.
> Tuberkulożi u Infezzjoni tal-HIV. Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa.http: //www.who.int/hiv/topics/tb/en/. Aġġornat Frar 2018.