Kondizzjoni ta 'l-uġigħ u d-diżabilità
L-ispalla hija fost il-ġogi li jistgħu jiġu affettwati mill- artrite . Bil-artrite, il-qarquċa li tkopri t-truf tal-għadam ta 'ġonta hija mħassra bħala riżultat ta' infjammazzjoni , wear-and-tear, jew korriment. Il-ġonta tal-ispalla tikkonsisti fi tliet għadam - l-umerus (għadam tal-parti ta 'fuq tad-driegħ), l-iskapula (ispalla), u l-clavicle (klarella). Il-kap ta 'l-umerus joqgħod fis-sokit ta' l-iskapula.
Is-sokit jissejjaħ il-glenoid. Il-manikin tar-rotazzjoni, li huwa grupp ta 'muskoli u għeruq, iżomm l-għadma tal-fergħa f'pożizzjoni fiċ-ċentru tas-sokit.
Żewġ ġogi, il-ġog acromioclavicular u l-ġog glumalumeral, jiffurmaw l-ispalla. Il-ġog acromioclavicular jinsab fejn il-klavikula tiġi flimkien mal-proċess ta 'l-għadam fil-ponta ta' l-ispalla (l-acromion). Il-ġog tal-glenohumeral jinsab fejn l-omm jidħol fl-iskapula.
Tipi ta 'Artrite ta' l-ispalla
L-artrite ta 'l-ispalla tiġi dijanjostikata skond l-istorja medika tiegħek, eżami fiżiku, u x-rays jew studji oħra ta' l-immaġini. Aspirazzjoni konġunta u eżami ta 'fluwidu sinovjali jistgħu wkoll jipprovdu informazzjoni dijanjostika ta' valur. Hemm diversi tipi ta 'artrite li jistgħu jaffettwaw l-ispalla:
- L-artrite rewmatojde hija tip ta 'artrite infjammatorja awtoimmuni li tista' taffetwa kemm ġonot ta 'l-ispalla.
- L-artrite post-trawmatika hija fil-fatt osteoartrite li tiżviluppa wara ħsara lill-ġog affettwat (f'dan il-każ, l-ispalla).
- L-artrite settika jew l-artrite infettiva hija artrite assoċjata ma 'infezzjoni fil-ġog. Dan it-tip ta 'artrite ta' l-ispalla teħtieġ trattament immedjat biex tiġi evitata l-qerda mgħaġġla tal-ġog.
- Artropatja Minħabba Rotator Cuff Tear hija artrite li tiżviluppa bħala komplikazzjoni għal tiċrit tar-rotazzjoni . Bil-manikin tar-rotajter imqatta ', il-kap ta' l-umerus ma jistax jinżamm fil-pożizzjoni xierqa tiegħu fis-sokit, u jikkawża ċaqliq u togħrok kontra l-acromion. L-għarqa fl-għadam fuq l-għadam jista 'jiġi assoċjat ma' ħsara konġunta sinifikanti.
- Nekrożi avaskulari, jew Osteonekrożi, tiżviluppa meta l-provvista tad-demm lejn il-kap ta 'l-omeru tinqata'. Mingħajr provvista normali tad-demm, iċ-ċelloli tal-għadam imutu, u dan jirriżulta fi ħsara għall-ġog tal-ispalla. Peress li l-għadma mejta tfixkel, il-kap ta 'l-umero jiġi affettwat inizjalment, iżda eventwalment il-fetħa ta' glenoid tiġi involuta. L-użu b'doża għolja ta 'kortikosterojdi, konsum eċċessiv ta' alkoħol, mard taċ-ċelluli sickle, jew ksur jista 'jikkawża nekrożi avaskulari ta' l-ispalla.
Sintomi ta 'Artrite ta' l-ispalla
Is-sintomi ewlenin assoċjati ma 'l-artrite ta' l-ispalla huma uġigħ u firxa limitata ta 'mozzjoni . L-uġigħ jinsab fid-dahar ta 'l-ispalla jekk il-ġog tal-glenohumeral huwa involut u ħafna drabi huwa deskritt bħala uġigħ fil-fond. L-uġigħ jinsab fuq in-naħa ta 'fuq ta' l-ispalla jekk il-ġog acromioclavicular huwa involut u jista 'jkun radjat għal dak in-naħa ta' l-għonq. Jekk ikun hemm involviment simetriku, bħalma hu tipikament il-każ ta 'artrite rewmatika, l-ispalla kollha hija koroh fuq iż-żewġ naħat tal-ġisem. Firxa limitata ta 'mozzjoni ta' l-ispalla tista 'taffettwa diversi attivitajiet ta' għixien ta 'kuljum. Jista 'jkun diffiċli li tgħolli d-driegħ tiegħek, li tilħaq, jew twettaq kwalunkwe attività li teħtieġ dawk il-movimenti. L-ebusija tal-ġogi u l- crepitus huma wkoll sintomi komuni.
Kura ta 'l-Artrite ta' l-ispalla
Trattament konservattiv u mhux kirurġiku huwa tipikament xieraq għall-artrite ta 'l-ispalla, għallinqas inizjalment u jekk l-infezzjoni ġiet eskluża. It-trattament rakkomandat normalment jibda b ':
- Mistrieħ
- Pacing l-attivitajiet tiegħek
- NSAIDs (mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi)
- Injezzjoni ta 'sterojdi
- Saħħan jew silġ
Jekk l-għażliet ta 'trattament mhux kirurġiċi jonqsu milli jikkontrollaw b'suċċess is-sintomi, u l-uġigħ u l-limitazzjoni funzjonali tiegħek huma severi, tista' titqies il-kirurġija. L-artroskopija , is -sostituzzjoni tal-ġogi ta 'l-ispalla (inkluża l-epiretoplastija [wiċċ tal-ġonta waħda tinbidel], is-sostituzzjoni totali ta' l-ispalla u sostituzzjoni totali ta 'l-ispalla inversa ), u artroplasty ta' risezzjoni [kap humeral jew kompost prostetiku jitneħħa minħabba operazzjoni falluta jew infezzjoni] huma l-għażliet kirurġiċi.
Sorsi:
Artrite ta 'l-ispalla. OrthoInfo. Jannar 2013.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00222
Artrite ta 'l-ispalla. Università ta 'Washington, Ortopedija u Mediċina Sports. Aċċessat 12/10/2015.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/shoulder-arthritis.html
Ktieb tal-Kelley dwar ir-Rewmatoloġija. Elsevier. Id-disa 'edizzjoni. Kapitolu 46. Uġigħ ta 'l-ispalla. Martin u Thornhill.