Tendinosis Jikkawża Ħsara Kronika ta 'Tendin, Mhux Infjammazzjoni f'daqqa
Tendinosis ta 'l-Akille hija problema komuni ta' l-għerq ta 'l-Akille. Sfortunatament, bosta pazjenti u tobba kemm-il darba joħolqu konfużjoni fit-terminu tendinite ta ' Akille b't tendinosis ta' Akille. Tendinosis ta 'l-Akille hija problema kronika li hija kkaratterizzata minn tiċrit mikroskopiku ta' l- għerq ta 'l- Akille . Min-naħa l-oħra, Achilles tendonitis sseħħ meta jkun hemm infjammazzjoni akuta (f'daqqa) tal-tendon.
Id-distinzjoni ta 'dawn il-kundizzjonijiet hija importanti biex tiżgura trattament xieraq.
Infjammazzjoni vs. Deġenerazzjoni
It-terminu tendonite ta 'Akilles għandu jintuża biex jirreferi għal infjammazzjoni tal-tendon ta' Akille. L-infjammazzjoni ħafna drabi hija bidla akuta (ir-riżultat ta 'korriment f'daqqa). Din il-problema hija kkaratterizzata minn nefħa, ħmura, sħana, u uġigħ. Sintomu komuni ta 'Achilles tendonitis jissejjaħ crepitus. Crepitus huwa sensazzjoni tat-tħin li tista 'tinħass billi tqiegħed idejk fuq tendon li jiċċaqlaq. L-infjammazzjoni u t-nefħa tal-għerq jikkawżaw sensazzjoni tat-tħin li tista 'tinħass minn idejk. Meta tidher taħt il-mikroskopju, il-kundizzjonijiet infjammatorji għandhom ċelluli speċifiċi li l-ġisem iġib f'dik iż-żona tal-ġisem biex jgħin jikkontrolla l-infjammazzjoni u saħħ it-tendon imweġġa '.
Tendillosi ta 'l-Akille hija kundizzjoni differenti li mhix ikkaratterizzata minn infjammazzjoni. Pjuttost, dawn il-pazjenti għandhom tħaxxin tal-għerq.
Normalment ma jkunx hemm ħmura jew sħana tat- tessuti rotob tal-madwar, għalkemm iż-żona tista 'tkun bl-uġigħ li tmiss. Achilles tendinosis hija problema kronika, li jfisser li tiżviluppa gradwalment u ddum ħafna. Meta jidhru taħt mikroskopju, iċ-ċelloli infjammatorji mhumiex preżenti, għalkemm tista 'tidher ħsara kronika u tiċrit mikroskopiku ta' l-għerq.
Is-sintomi ta 'Achilles tendinosis huma l-aħjar mod biex issir id-dijanjosi ta' din il-kundizzjoni. Tipikament x-ray tal-ġonta ta 'l-għaksa se tkun normali, għalkemm huwa possibbli li jaraw depożiti kalċifiċi żgħar jew spurs ta' l-għadam madwar l-għerq, dawn huma sinjali ta 'infjammazzjoni kronika. Jista 'jitwettaq ukoll test MRI li jista' juri d-dmugħ mikroskopiku jew id-deġenerazzjoni tat-tessut tal-għerq, kif ukoll it-tħaxxin tal-porzjon imħassar tal-għerq.
Huwa importanti li ssir distinzjoni bejn tendonite u tendinosis, minħabba li t-trattamenti għal dawn il-kundizzjonijiet ivarjaw. Pereżempju, it-trattament ta 'Achilles tendinosis b'modalitajiet immirati biex inaqqsu l-infjammazzjoni (silġ, mediċini anti-infjammatorji) probabilment jagħmlu ftit li xejn biex jgħinek issolvi s-sintomi ta' din il-kundizzjoni. B'mod simili, it-trattament ta 'tendinosis meta l-problema hija kundizzjoni infjammatorja x'aktarx li jkun ugwalment ineffettiv.
Trattament ta 'Achilles Tendinosis
Filwaqt li t- trattament ta 'Achilles tendonitis u Achilles tendinosis huma simili, mhumiex l-istess. Huwa importanti li wieħed jinnota li minħabba li tendinosis ta 'Akille m'għandhiex infjammazzjoni, it-trattamenti li huma mmirati biex jikkontrollaw l-infjammazzjoni x'aktarx li ma jkunux ta' għajnuna. Għalhekk, filwaqt li l-mediċini anti-infjammatorji u l-applikazzjoni tas-silġ jistgħu jintużaw biex jikkura sintomi ta 'skumdità assoċjati ma' Achilles tendinosis, mhumiex qed jiġġieldu l-infjammazzjoni f'din is-sitwazzjoni.
It-trattamenti aktar effettivi għat-tendinosi ta 'Akille għandhom tendenza li jkunu inserts taż-żraben, eżerċizzji terapewtiċi , u tiġbid.
Speċifikament, intwerew eżerċizzji li jiffokaw fuq it-tnaqqis tal-tendenza ta 'l-Achilles b'mod eċċentriku li huma l-aktar mod effettiv biex jistimulaw il-fejqan tal-porzjon imħassar tal-għerq. Kontrezzjonijiet eċċentriċi jitwettqu billi tikkuntratta l-unità tal-tendon tal-muskoli, filwaqt li tipprovdi wkoll forza ta 'estensjoni. Pereżempju, it- tlugħ tal-għajnejn , u d-dixxiplina bil-mod huwa eżerċizzju eċċentriku effettiv għall-tendon ta 'Akille.
F'xi sitwazzjonijiet rari, il-kirurgu tiegħek jista 'jirrakkomanda t-trattament kirurġiku tal-għerq ħsara.
F'dawn il-każijiet, ħafna drabi l-porzjon imħassar tal-għerq jitneħħa b'mod kirurġiku. Ladarba jitneħħa l-għerq anormali, l-għerq tal-madwar jista 'jissewwa madwar id-difett. Hemm kontroversja dwar kemm hu effettiv dan it-trattament fit-tqaddid ta 'Achilles tendinosis. Xi kirurgi jemmnu li l-effettività ta 'dan it-trattament hija verament riżultat tar-rehab li jsir ladarba tkun saret il-kirurġija.
Sorsi:
Saltzman CL, Tearse DS. "Korrimenti ta 'l-għerq ta' l-Akille" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Settembru 1998; 6: 316 - 325.