Kmamar ta 'Emerġenza għandhom Screen u Stabbilizzata Irrispettivament mill-Abbiltà li Jħallsu
Fl-1986, il-gvern federali tal-Istati Uniti għadda mit-Trattament Mediku ta 'Emerġenza u l-Att dwar ix-Xogħol (EMTALA). Dan l-att jeħtieġ xi sptar li jaċċetta pagamenti mill- Medicare biex jipprovdi kura lil kull pazjent li jasal fid-dipartiment ta 'emerġenza tiegħu għal trattament, irrispettivament miċ-ċittadinanza tal-pazjent, status legali fl-Istati Uniti jew kapaċità li jħallas is-servizzi.
EMTALA japplika għall-ambulanza u l-kura fl-isptar.
EMTALA ġie żviluppat biex jiġġieled "id-dumping tal-pazjent", il-prattika li tirrifjuta li tittratta persuni li ma kellhomx il-kapaċità li jħallsu għas-servizzi tal-kura tas-saħħa. Jiggarantixxi lil dawk b'mezzi insuffiċjenti mhux se jiġu ttrasferiti mill-kura medika ta 'emerġenza. Huwa stmat li 98% tal-isptarijiet kollha tal-Istati Uniti jipparteċipaw fil-Medicare hekk li fil-fatt il-liġi tkopri prattikament l-isptarijiet kollha.
EMTALA tinsab fi ħdan l -Att Konsolidat dwar ir-Rikonċiljazzjoni tal-Baġit Omnibus (COBRA) u jaqa 'taħt l-awspiċji tas-CMS, iċ-Ċentru għas-Servizzi tal-Medicare.
Dmirijiet Legali ta 'Sptarijiet Taħt il-Liġi EMTALA
- Eżamijiet ta 'Eżamijiet Mediċi : Kull min jasal f'dispożizzjoni ta' emerġenza fl-isptar irid jirċievi eżamijiet ta 'screening mediku biex jiddetermina jekk humiex f'emerġenza medika. Il-liġi tgħid ukoll li dan għandu jsir irrispettivament mill-istat finanzjarju jew tal-assigurazzjoni tal-pazjent, skont prijorità bbażata biss fuq il-ħtieġa medika. EMTALA għandha definizzjonijiet legali ta '"kundizzjoni medika ta' emerġenza" u tat-terminu "stabbilizzat". Barra minn hekk, is-CMS jgħid li dan ir-rekwiżit japplika għal kwalunkwe faċilità li tipprovdi servizzi ta 'emerġenza, mhux biss għal kmamar ta' emerġenza magħżula. Jekk l-eżami tal- iskrining mediku jsib li m'hemm l-ebda kundizzjoni medika ta 'emerġenza, mhumiex meħtieġa li jipprovdu trattament ulterjuri.
- Stabilizzazzjoni jew Trasferiment : Jekk teżisti kundizzjoni medika ta 'emerġenza, il-kundizzjoni tal-pazjent għandha tiġi ttrattata biex tistabbilizzaha jew tagħmel trasferiment għal faċilità xierqa. Il-kamra ta 'l-emerġenza ma tistax sempliċement tibgħat dar il-pazjent b'kundizzjoni li mistennija tiddeterjora aktar. Il-pazjent għandu jkun infurmat bi kwalunkwe trasferiment u jagħti l- kunsens tiegħu . Pazjent mibgħut id-dar f'kundizzjoni instabbli jew mibgħut lil sptar li m'għandux il-faċilitajiet biex jikkura l-kundizzjoni tiegħu jista 'jkollu rikors legali taħt EMTALA.
- L-isptarijiet huma Meħtieġa biex Jieħdu Trasferimenti għal Servizzi Speċjalizzati: Dan jindirizza l-prattika ta 'rivers-dumping, fejn sptarijiet b'unitajiet speċjalizzati, bħal unità ta' ħruq, jaċċettaw biss pazjenti li għandhom il-kapaċità li jħallsu. Taħt EMTALA, għandhom jieħdu kwalunkwe trasferiment xieraq. Madankollu, il-liġi tagħtihom klawżola ta 'ħarba. Għandhom jaċċettaw it-trasferiment jekk ikollhom il-kapaċità. Jekk ma jkollhomx sodod miftuħa jew huma diġà fuq devjazzjoni ta 'ambulanza, huma m'għandhomx għalfejn jieħdu trasferiment. Madankollu, jekk jgħidu lil sptar li jitlob trasferiment li huma sħaħ iżda l-pazjent jibgħatilhomilhom xorta (dumping) iridu jittrattaw lill-pazjent meta jasal. Jistgħu jirrapportaw l-isptar li jibgħat għal vjolazzjoni EMTALA aktar tard.
EMTALA ma jipprovdix kura b'xejn
Filwaqt li l-isptarijiet huma meħtieġa jeżaminaw u jikkuraw lill-pazjenti taħt EMTALA, is-servizzi tagħhom mhumiex ħielsa. Jistgħu jgħattu l-pazjent u jfittxuhom għal kontijiet mhux imħallsa. Huma m'għandhomx bżonn jipprovdu kura outpatient wara l-kwittanza, iżda jridu jirreferuhom għal kliniki u programmi li jistgħu jipprovduhom bi prezz imnaqqas jew b'xejn. L-isptarijiet ma jistgħux jirrifjutaw li jittrattaw lill-pazjenti li jkunu qed jippreżentaw taħt EMTALA li diġà għandhom jagħtuhom flus.