Għal dawk li jsofru mill-effetti ħżiena ta 'disturbi fl-irqad, hemm ħafna testijiet dijanjostiċi disponibbli li jistgħu jwasslu għal fehim aħjar ta' x'inhi l-problema. Ejja niddiskutu l-għażliet.
Oximetry matul il-lejl
Oximetry matul il-lejl huwa wieħed mill-iktar studji sempliċi u ġeneralment ta 'l-irqad li jistgħu jitwettqu. Tinvolvi l-użu ta 'sonda (simili għal ħwejjeġ) li tintlibes fuq is-saba' jew fuq il-lukanda li kontinwament tkejjel il-livelli ta 'l-ossiġnu u r-rata tal-qalb.
Dan jitwettaq b'dawl aħmar u sensor li jiskopri tibdil fil-kulur tad-demm li jista 'jissuġġerixxi li jseħħu d-diżaturazzjonijiet (jew telf ta' ossiġnu).
Dan it-test tipikament isir fid-dar waqt li torqod. Jista 'jidentifika individwi f'riskju għal disturbi fin-nifs matul in-nhar. bħal apnea waqt l-irqad , u jistgħu jintużaw biex jidentifikaw dawk li jeħtieġu evalwazzjoni addizzjonali, bħal ma hu polysomnogram.
Polysomnography (PSG)
Dan huwa meqjus l-aktar bħala l-istandard tad-deheb għad-dijanjożi ta 'disturbi fl-irqad. Tinvolvi żjara f'ċentru ta 'l-irqad, li tista' tikkonsisti minn kmamar apposta nominati fi sptar, laboratorju ta 'l-irqad, jew saħansitra kamra ta' lukanda mgħammra b'mod speċjali. Dawn l -istudji dwar l-irqad jinvolvu waqfa matul il-lejl li hija sorveljata minn tekniku mħarreġ.
Diversi parametri fiżjoloġiċi huma mmonitorjati waqt li individwu jorqod, inkluż EEG , EKG, respirazzjonijiet, livelli ta 'ossiġnu, ton tal-muskoli, u movimenti ta' l-għajn u l-estremitajiet.
Hemm ukoll vidjo u reġistrazzjoni awdjo li tipprovdi rekord ta 'l-irqad tal-lejl. Dawn it-testijiet jistgħu jiddijanjostikaw ħafna disturbi fl- irqad - mill-apnea tal-irqad għal sindromu tar-riġlejn bla mistrieħ għal parasomnias-u jistgħu saħansitra jkunu utli biex jeskludu kawżi oħra ta ' nuqqas ta' rqad .
Studju dwar it-Titrazzjoni
Titrazzjoni b'pressjoni Pożittiva Kontinwa Kontinwa (CPAP) hija komunement magħmula matul l-istess lejl bħal polysomnogram dijanjostiku (PSG) biex tiffranka ħin ta 'stennija, tnaqqas l-ispiża għall-pazjent u tikkura l-apnea ta' rqad kemm jista 'jkun malajr.
Trattament bikri jista 'jnaqqas il-kumplikazzjonijiet kardjovaskulari ta' l -apnea ta 'l- irqad . Fil-qosor, tekniku se gradwalment iżid il- pressjoni CPAP (arja tal-kamra taħt pressjoni mhux ossiġenu) mogħtija permezz ta 'maskra ratba għal-livell li jelimina l-episodji kollha jew kollha ta' waqfien tan-nifs. Dan il-livell ta 'pressjoni CPAP se jiġi preskritt għal terapija fid-dar.
Il-pazjent ħafna drabi jibda l-lejl fuq pressjoni baxxa tal-CPAP jew il-livell baxx tagħhom. Hekk kif il-persuna tieqaf torqod, dawn se jkunu mmonitorjati għal interruzzjoni fit-teħid tan-nifs. Kwalunkwe ġrajjiet ipopneas, apnejċi, jew snoring jagħtu bidu għal tekniku ta 'l-irqad biex jaġġustaw mill-bogħod il-pressjoni tal-magna CPAP. Għal darb'oħra, il-persuna se tiġi mmonitorjata fil-pressjoni ogħla tagħhom. L-għan huwa li jitnaqqsu kemm jista 'jkun l-apnea u l-avvenimenti ipopnea u jelimina r-rumħ.
Huwa wkoll ideali għal pazjent li jiġi titrat għal pressjoni effettiva supine (fuq wara) u matul perjodi ta 'rqad ta' moviment rapidu ta 'l-għajnejn (REM). Dawn iż-żewġ kundizzjonijiet ta 'spiss iwasslu għal apnea tal-irqad agħar, għalhekk pressjoni effettiva f'dawn il-kundizzjonijiet tkun l-iktar favorevoli.
Spiss lejn it-tmiem ta 'dan l-istudju, il-pressjonijiet jistgħu jiżdiedu aktar. Dan jippermetti lit-tabib li jagħmel ir-reviżjoni biex jagħmel paraguni bejn il-pressjonijiet varji.
Ukoll, tista 'tiżvela bidliet li jeħtieġ li jsiru fil-pressjonijiet għall-immaniġġjar l-iktar effettiv ta' l-apnea ta 'l-irqad ta' persuna.
Ittestjar multiplu ta 'Latency Sleep (MSLT)
L-Ittestjar tal-Latency Sleep Sleep (MSLT) ħafna drabi jissejjaħ studju f'nota. Huwa simili fis-setup tal-polysomnogram (PSG) deskritt hawn fuq.
Dawn l-istudji tipikament isiru wara studju inizjali tal-PSG matul il-lejl. Wara li jattiva ruħu, individwu se jkollu ħinijiet ta ' smiegħ skedati matul il-ġurnata. Dawn ġeneralment iseħħu kull sagħtejn.
Ġeneralment, pazjent jitpoġġa fis-sodda u jitħalla joqgħod hemm għal 20 minuta bil-għan li torqod.
It-tekniku se jissorvelja l-bidu ta 'l-irqad u, b'mod partikolari, l-irqad REM. Wara 20 minuta, il-persuna titqajjem jew tgħarraf li ntemm il-ħin għal sagħtejn. Imbagħad, f'intervalli ta 'sagħtejn, dan il-proċess jiġi ripetut. Tipikament dawn se jseħħu fuq perjodu ta '10 siegħat.
Dawn it-testijiet huma utli biex tidentifika n-ngħas eċċessiv matul il-ġurnata. Dan jista 'jkun preżenti f'diversi disturbi, bħal apnea ta' rqad , ipersomnja idjopatika ( ngħas eċċessiv mingħajr kawża), u narkolessija. B'mod partikolari, il-bidu bikri ta 'REM f'dawn il-perjodi ta' rqad jista 'jissuġġerixxi narkolessija.
Attigraphy
L-attigraphy huwa l-kejl ta 'l-attività bl-użu ta' strument ta 'daqs żgħir li jkejjel il-polz. Dan l-apparat jimmonitorja l-moviment u jista 'jintuża biex jiġu evalwati ċ-ċikli ta' rqad , jew ritmi ċirkadjani, fuq perjodu ta 'żmien estiż. Jistgħu jintlibsu għal ġimgħat jew saħansitra xhur.
L-apparati jgħinu biex jiddeterminaw jekk jeżistux tfixkil fiċ-ċiklu ta 'rqad waqt l-irqad, minħabba li jseħħu f'disturbi ċirkadjani ta' ritmu bħal sindromu ta 'fażi avvanzata ta' rqad, sindromu ta 'fażi ta' rqad imdewwem jew saħansitra b'insomnja . Dawn ir-riżultati spiss ikunu korrelati ma 'djarju ta' rqad.
Djarju tas-Sodda
Id-djarju ta 'l-irqad, jew ir-rekords ta' l-irqad, xi drabi jkun utli għall-valutazzjoni ta 'disturbi ta' ritmu ċirkadjani jew insomnja , speċjalment f'taħlita ma 'data attigrafika. Dawn jistgħu jintużaw ukoll biex tevalwa l-problemi ta 'l-irqad fost it-tfal.
B'mod ġenerali, huma rekord tal-karta u r-rqad u r-rilaxx tad-dokument fuq perjodu ta 'ġimgħat u xhur. Il-mudelli u l-ħinijiet ta 'l-istilla huma nnutati. Kwalunkwe perijodu ta 'wakefulness matul il-lejl jew in-naps matul il-ġurnata huma dokumentati wkoll. Xi drabi l-użu tal- kaffeina , l-alkoħol, jew medikazzjonijiet jistgħu wkoll jiġu rrekordjati.
Studju tad-Dar
Ħafna individwi jirrikonoxxu li jorqdu ħafna aħjar fid-dar milli jistgħu f'ċentru ta 'l-irqad. Dan ċertament huwa veru, u bosta qegħdin jimbuttaw biex jiżviluppaw teknoloġiji li jistgħu jippermettu valutazzjoni tad-dar ta 'disturbi fl-irqad. Dawn jistgħu jinkludu studji limitati li jissorveljaw parametri bażiċi ta 'rqad, bħal livelli ta' ossiġnu, rati tal-qalb, u l-moviment tas-sider u l-addome b'ċinturini speċjali. Xi studji ta 'titrazzjoni jistgħu jsiru fid-dar permezz ta' l-użu tal-magna CPAP, bħal studji ta 'awtovalutazzjoni.
Barra minn hekk, qed jiġu riċerkati teknoloġiji ġodda li jistgħu jwasslu għal monitoraġġ ieħor. B'mod ġenerali, dawn it-teknoloġiji ġodda qegħdin fil-bidu tagħhom u d-dejta tista 'ma tkunx affidabbli bħala l-istandard attwali tad-deheb tad-dijanjosi, li huwa l-polysomnogram ta' lejl imwettaq f'ċentru ta 'rqad akkreditat.
Sorsi:
> Littner, M. et al. Parametri ta 'prattika għall-użu kliniku tat-test ta' latency ta 'rqad multiplu u ż-żamma tat-test ta' wakefulness. Sleep ; 28: 113.
> Mitler, M. u Miller, J. Metodi ta 'ttestjar għall-irqad. Behav Med; 21: 171.
> Stepanski, E. et al . Effetti ta 'deprivazzjoni ta' rqad fuq ngħas bi nhar f'insomnja primarja. Sleep ; 23: 215.