Mistoqsijiet u Testijiet It-tabib tiegħek jista 'juża
L-uġigħ ta 'ras innifsu mhux dejjem huwa diżordni primarju , iżda pjuttost sintomu ta' proċess ieħor ta 'mard sottostanti. Pereżempju, f'kondizzjoni ta 'saħħa msejħa arteritis taċ-ċellula ġganti (magħrufa wkoll bħala arterite temporali) uġigħ ta' ras huwa l-ilment inizjali l-iktar frekwenti.
Definizzjoni ta 'Arterite ta' Ċelloli Gianti
L-arterite taċ-ċellula ġganti jew GCA hija vaskulite vaskulari kbira u medja, u t-terminu "vaskulite" jfisser li ċerti vini tad-demm fil-ġisem huma infjammati.
GCA taffettwa l-aktar il-fergħat tal-arterja tal-karotid esterna, arterja kbira fl-għonq. L-infjammazzjoni ta 'arterji speċifiċi f'GCA tfixkel il-fluss tad-demm, u tikkawża diversi sintomi bħal uġigħ ta' ras, bidliet fil-vista u uġigħ fix-xedaq meta ċċajpar.
Id-dijanjożi tal-GCA
Il-kisba ta 'storja medika bir-reqqa hija kritika għad-dijanjosi tal-GCA. Dan hu għaliex it-tabib tiegħek għandu mistoqsijiet speċifiċi qabel ma jipproċedi għal aktar testijiet jew trattament. Minħabba l-fatt li GCA rarament iseħħ f'individwi żgħażagħ, it-tabib tiegħek x'aktarx se jipprova biss f'dawn il-mistoqsijiet speċifiċi jekk għandek 50 sena jew aktar.
Xi mistoqsijiet li t-tabib tiegħek jista 'jitlob jinkludu:
Huwa l-Uġigħ ta 'ras tiegħek Ġdid?
Għal ħafna adulti li jsofru minn GCA, l-uġigħ ta 'ras tagħhom mhux biss huwa sever iżda ġdid, li jfisser li qatt ma ħassew dan it-tip ta' uġigħ fid-dahar qabel.
Fejn hi l-uġigħ ta 'ras tiegħek?
Tipikament, l-uġigħ ta 'ras ta' GCA jinsab fit-tempji, iżda jista 'jkun aktar ġeneralizzat jew lokalizzat fuq quddiem jew fuq wara tar-ras.
Barra minn hekk, jista 'jseħħ ukoll fuq iż-żewġ naħat tar-ras jew fuq naħa waħda. B'uġigħ tat-tempju, in-nies jistgħu jilmentaw minn skumdità meta jpoġġu fuq il-kappell jew ixxejbu x-xagħar tagħhom.
Għandek Deni jew Tkessiħ?
It-tabib tiegħek ser jieħu t-temperatura tiegħek, minħabba li d-deni huwa normalment meqjus f'dawk b'GCA, imma mhux dejjem.
Kif tħossok?
In-nies bi GCA għandhom it-tendenza li jħossu u jħossuhom ħżiena. Minbarra l-uġigħ ta 'ras, jistgħu jinnotaw telf ta' piż, għejja, telf ta 'aptit, u / jew sogħla.
Għandek xi weġgħat?
Kondizzjoni msejħa polymyalgia rewmatika (PMR) , li tikkawża uġigħ fil-għodu u ebusija fil-ġenbejn, l-ispallejn u l-għonq, ġiet assoċjata ma 'GCA. Mela jekk ġejt iddijanjostikat bil-PMR u jkollok uġigħ ta 'ras ġdid, it-tabib tiegħek jista' jpoġġi tnejn u tnejn flimkien u jissuspetta dijanjożi ta 'GCA.
Il-Xedaq Tiegħek Jweġġa 'Meta tieħu?
Dan is-sintomu jissejjaħ claudication tax-xedaq u jidher f'madwar nofs in-nies b'GCA. L-uġigħ fix-xedaq ta 'spiss jinħass ħdejn il- ġemb temporomandibulari (TMJ) u jseħħ wara li jiekol ikel li jirrikjedi ikel rigoruż, bħal laħam aħmar jew bagel.
Għandek xi Bidliet fil-Viżjoni?
Hemm numru ta 'bidliet viżivi li jistgħu jseħħu f'pazjenti b'GCA, bl-iktar waħda serja hija telf totali tal-vista. Dan hu għaliex jekk it-tabib jissuspetta l-GCA, huwa se jittrattah minnufih biex jikkontrolla malajr l-infjammazzjoni u jipprevjeni l-għama.
It-trattament tal-GCA
Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta lil GCA bħala l-kawża ta 'l-uġigħ ta' ras tiegħek milli hi x'aktarx se tordna rata ta 'sedimentazzjoni eritroċita (ESR) , li hija markatur ta' infjammazzjoni tal-ġisem u hija karatteristikament għolja f'dik b'GCA.
It-tabib tiegħek x'aktarx ukoll jirreferi għal bijopsija ta 'l-arterja temporali biex tikkonferma d-dijanjosi. Dan ifisser li kampjun tat-tessut ċkejkna ta 'l-arterja temporanja tiegħek jitneħħa sabiex ikun jista' jiġi eżaminat taħt mikroskopju għal sinjali ta 'vaskulite.
Il-kura ta 'dan id-diżordju tinvolvi kors twil ta' glucocorticoids ta 'doża għolja, bħal prednisone. It-tul ta 'żmien tat-terapija jista' jvarja minn diversi xhur għal snin, sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet serji relatati mal-GCA, bħal telf ta 'vista irriversibbli. Il-parti sfida tat-trattament ta 'GCA b'doża għolja ta' sterojdi orali, għal dan it-tul, hija li sterojdi jistgħu jikkawżaw effetti avversi bħal pressjoni tad-demm għolja u zokkor fid-demm, infezzjonijiet u ksur tal-għadam.
Biex tnaqqas id-doża u t-tul ta 'l-użu tal-glukokortikojde f'GCA, studju żgħir fl- Artrite Rewmatika eżamina t-trattament inizjali ta' GCA b'glukokortikojde ġol-vina segwit minn użu orali ta 'glukokortikojdi. Dan aċċetta b'suċċess għal doża aktar baxxa u tnaqqis aktar mgħaġġel ta 'l-isterojdi, meta mqabbla ma' nies li ħadu sterojdi orali mingħajr doża inizjali fil-vina.
Tobba oħra jistgħu jikkunsidraw l-użu ta 'terapiji immunosoppressivi (per eżempju, methotrexate jew azathioprine) bħala medikazzjoni add-on biex tinkiseb remissjoni aktar mgħaġġla sabiex persuna tkun anqas probabbli li tesperjenza l-effetti avversi ta ' użu ta 'sterojdi fit-tul . Madankollu, l-evidenza xjentifika dwar dawn it-terapiji għadha limitata.
Kelma Minn
Naturalment, jekk ikollok uġigħ ta 'ras li qed jibda mill-ġdid jew bidla fil-mudell tal-uġigħ ta' ras, ara l-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek għal dijanjosi xierqa. Hemm ħafna problemi oħra tas-saħħa li jistgħu jkunu għaddejjin, u s-sintomi jistgħu jimitaw dawk ta 'GCA.
Dak kollu li qal, jekk tkun iddijanjostikat bil-GCA, taf li hija marda li tista 'tiġi trattata, iżda jeħtieġ li tiġi ttrattata minnufih. Bħal dejjem, jisimgħu l-instinti tiegħek u jkunu proattivi fil-kura tas-saħħa tiegħek.
Sorsi:
Caylor TL, Perkins A. Rikonoxximent u ġestjoni ta 'polymyalgia rheumatica u arterite taċ-ċellula ġgant. Am Fam Tabib . 2013 15 Nov; 88 (10): 676-84.
Ponte C, Rodrigues AF, O'Neill L, Luqmani RA. Arterite taċ-ċelluli ġganti: Trattament u mmaniġġjar kurrenti. Każijiet tad-Dinja J Clin . 2015 Ġunju 16; 3 (6): 484-94.