4 drawwiet li iweġġgħu Terapija ta 'l-HIV

Kif Ċerti Għażliet ta 'l-Istil tal-Ħajja Jistgħu Jitilfu You 15 Years

1 -

Aderenza Poor Droga: Telf ta '10 Snin

Ġie stabbilit sew li d-dijanjosi bikrija u t-trattament tal-HIV jistgħu jżidu l-istennija tal-għomor . Fil-fatt, ir-riċerka mill-Istudju tal-Kożorta ta 'Multicenter AIDS (MAC) ikkonkludiet li persuna li tibda terapija antiretrovirali (ART) f'għadd ta' CD4 'il fuq minn 350 ċellula / μL jista' jkollha ħafna ħajja daqs jew saħansitra akbar minn dik ta ' individwu. Fl-Istati Uniti, dan jittraduċi għal għomor ta 'madwar 76 sena għall-irġiel u 81 sena għan-nisa.

L-ironija illum hija li, filwaqt li l-ART jikkorrelata ma 'qligħ profond fis-snin tal-ħajja, id-drawwiet u d-deċiżjonijiet ta' kuljum li nagħmlu jistgħu jieħdu lura ħafna - jekk mhux kollha - ta 'dawk il-qligħ. Dak li ġej huwa l-4 drawwiet li jistgħu jnaqqsu l-ħajja tiegħek sa 15-il sena kif ukoll il-passi li tista 'tieħu biex ireġġgħu lura dak it-telf jekk għandek l-HIV.

Nieqes doża okkażjonali tal-mediċina ta 'l-HIV tiegħek hija biss tal-bniedem. Tagħmel hekk b'mod abitwali hija kwistjoni oħra kompletament, li tolqot mhux biss l-effikaċja tad-drogi tiegħek, iżda l-istess kors tal-marda tiegħek.

Filwaqt li t -terapiji antiretrovirali huma ferm aktar sempliċi llum minn qatt qabel - b'anqas pilloli, inqas effetti sekondarji, u skedi ta 'dożaġġ aktar faċli - ftit 60 fil-mija ta' dawk fuq it-terapija jistgħu jżommu l-livelli ta 'aderenza meħtieġa biex irażżnu kompletament il-virus. Billi naqset milli ssostni tagħbija virali li ma tistax titkejjel , il-pazjenti x'aktarx li jesperjenzaw falliment fit-trattament billi dawn isiru aktar reżistenti għall-mediċini ta 'l-HIV tagħhom. Bħala riżultat, jintilfu għażliet siewja ta 'trattament, ħafna drabi dejjem.

Il-falliment tal-kura ħafna drabi huwa assoċjat ma 'aderenza ħażina tad-droga , anke fost dawk b'attività virali estremament baxxa. Ir-riċerka mill-McGill University f'Montreal issuġġeriet li pazjenti b 'tagħbijiet virali "li huma qrib ħafna" (jiġifieri bejn 50 u 199 kopja / mL) għandhom riskju akbar ta' falliment ta '400 fil-mija minn dawk bi suppressjoni virali sostnuta u kompluta.

Fl-2015, l-istudju tal-Kollaborattiva HIV Cohort tar-Renju Unit (UK CHIC) eżamina l-impatt tas-soppressjoni virali fuq l-istennija ta 'għomor ta' persuna u kkonkluda li raġel ta '35 sena ma jistax jikseb tagħbija virali li ma tistax titkejjel filwaqt li ART jista' jistenna li jitlef 10 snin ta 'għomor tal-ħajja, anki jekk l-għadd CD4 kien ogħla minn 350 ċellula / μL.

2 -

Injezzjoni ta 'Użu tad-Droga: Telf ta' 11-il sena

L-użu ta 'droga li tinjetta mhux biss huwa assoċjat ma' riskju akbar li jakkwista l- HIV u l-epatite C , jista 'wkoll iżid il-probabbiltà ta' mewt bħala riżultat ta 'infezzjoni relatata mal-AIDS, anke fost dawk li jistgħu jiksbu trażżin virali.

Studju miċ-Ċentru tal-Kolumbja Brittanika għall-Eċċellenza fl-HIV / AIDS f'Vancouver eżamina r-rati tal-għomor tal-ħajja f'2,637 utent ta 'droga li tinjetta b'HIV b'injezzjoni (IDUs) fuq l-età ta' 20 sena, li jiġbor il-ħin u l-kawżi tal- mewt tal-200 parteċipant li mietu matul il-kors ta 'perjodu ta' seba 'snin. Filwaqt li d-doża eċċessiva u s-suwiċidju kienu jammontaw għal 19 fil-mija tal-imwiet, l-HIV u infezzjonijiet assoċjati kienu responsabbli għall-maġġoranza ġenerali, li tikkorrispondi għal telf ta 'ftit aktar minn 11-il sena ta' ħajja irrispettivament mill-istatus tat-trattament.

Studju simili minn Tufts-New England Medical Center analizza wkoll 656 IDU fuq perjodu ta 'ħames snin u kkonkluda li l-maġġoranza tal-mewt fost l-utenti pożittivi għall-HIV (66 fil-mija) ġew attribwiti għall-HIV jew infezzjoni assoċjata, filwaqt li ftit aktar minn terz kienu relatati direttament mal-abbuż jew il-vjolenza ta 'sustanzi.

3 -

Tipjip: Telf ta '12-il sena

It-tipjip , bħala fattur indipendenti, huwa meqjus li għandu l-ikbar impatt fuq il-morbidità u l-mewt f'persuni b'HIV minn kwalunkwe marda oħra relatata mal-HIV jew le. X'jagħmilha iktar diffiċli dan huwa l-fatt li n-nies bl-HIV huma darbtejn aktar probabbli li jpejpu minn individwi mhux infettati u għandhom it-tendenza li jiżviluppaw mard relatat mat-tipjip minn 10 sa 15-il sena qabel kollox.

Studju tal-2013 mill-Isptar Universitarju ta 'Kopenħagen irrapporta li t-tipjip fih innifsu jnaqqas l-istennija tal-għomor b'medja ta' 12-il sena f'persuni b'HIV li jirdoppjaw ir-riskju ta 'mard tal-qalb akut u jirdoppja r-riskju ta' mewt minn mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD ), u jżid ir-riskju ta 'kanċer tal-pulmun b'xejn ta' 1400 fil-mija meta mqabbel mal-popolazzjoni ġenerali.

B'kuntrast, il -waqfien mit-tipjip fost in-nies bl-HIV huwa assoċjat ma 'tnaqqis ta' 65% f'riskju ta 'mard tal-qalb wara biss tliet snin kif ukoll tnaqqis ta' 50% fir-riskju tal-kanċer tal-pulmun wara sena biss.

4 -

Dewmien fit-Terapija ta 'l-HIV: Telf ta' 15-il sena

Il-procrastinazzjoni u l-evitar huma żewġ drawwiet li persuna b'HIV ma tistax taffordja li toqgħod fiha, b'mod partikolari fir-rigward tat-terapija bl-HIV. Billi tittardja t-trattament għal ħafna snin u għexieren ta 'snin, tħalli l-virus jeħles bla bżonn is-sistema immunitarja tiegħek waqt li jissottometti lill-ġisem tiegħek għal snin ta' infjammazzjoni li jistgħu jwasslu għall- iżvilupp prematur ta 'mard assoċjat max- xjuħija .

Riċerkaturi mill-Istudju CHIC tar-Renju Unit ikkonkludew li persuna li ttardja t-trattament sakemm l-għadd CD4 tiegħu jew tagħha tinżel taħt 350 ċellula / μL tista 'tistenna li tgħix 15-il sena inqas minn persuna li tibda' l fuq minn 350 ċellula / μL. Fuq in-naħa ta 'wara, il- bidu tat-terapija fil-ħin tad-dijanjosi , irrispettivament mill-għadd ta' CD4, mhux biss iżid il-probabbiltà ta 'għomor normali iżda jnaqqas ir-riskju ta' mard assoċjat ma 'HIV u mhux HIV b'53%.

> Sorsi:

> Il-Grupp ta 'Studju INSIGHT START. "Il-Bidu ta 'Terapija Antiretrovirali f'Infezzjoni ta' l-HIV li ma Tieħux sintomi bikrija." New England Journal of Medicine. 20 ta 'Lulju, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.

> Laprise, C .; de Pokomandy, A .; Baril, J .; et al. "Insuffiċjenza viroloġika wara viremja ta 'livell baxx persistenti f'kohort ta' pazjenti pożittivi għall-HIV: tirriżulta minn 12-il sena ta 'osservazzjoni." Mard Infettiv Kliniku. Novembru 2013; 57 (10): 1489-96

> Mejju, M .; Gompels, M .; Delpech, V .; et al. "Intuża l-istennija tal-ħajja ta 'individwi pożittivi għall-HIV-1 ta' għadd taċ-ċelluli CD4 + u rispons ta 'tagħbija virali għal terapija antiretrovirali." AIDS. 15 ta 'Mejju, 2014; 28 (8): 1193-1202.

> Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; et al. "Mortalità attribwibbli għat-tipjip fost individwi infettati bl-HIV-1: studju ta 'koorti nazzjonali bbażat fuq il-popolazzjoni." Mard Infettiv Kliniku. Marzu 2013; 56 (5): 723-734.

> Clifford G .; Lise, M .; Franceschi, S .; et al. "Kanċer tal-pulmun fl-istudju Żvizzeru tal-HIV cohort: rwol tat-tipjip, immunodefiċjenza u infezzjoni pulmonari." British Journal of Cancer. 12 ta 'Jannar 2012; 106 (3): 447-452.