Mistoqsija:
It-tabib tiegħi ilu javżak għal diversi snin biex jieħu kapsuli taż-żejt tal-ħut kuljum għall-qalb tiegħi. L-aħħar ġimgħa meta rajtha għall-eżami ta 'kull sena tiegħi, hija qaltli li tieqaf tieħuhom, minħabba li xi studji ġodda juru li verament ma jagħmlu l-ebda tajba. X'inhu għaddej hawn? Huwa żejt tal-ħut tajjeb għall-qalb jew le? U għaliex ma jistgħux tobba jagħmlu l-imħuħ tagħhom?
Tweġiba:
Dak li qed tara hawn huwa l-messija inerenti tal-progress mediku.
Studji mediċi differenti - skond id-disinji tagħhom, kif jitmexxew u jiġu analizzati, liema tip ta 'pazjenti jirreġistraw, u bosta fatturi oħra - ta' spiss iwasslu għal riżultati differenti, anke meta jkunu qed jistudjaw l-istess kwistjoni. Huwa ta 'spiss jieħu ħafna snin għax-xjenza medika biex issolvi d-diskrepanzi u fl-aħħar jilħaq dak li jista' jissejjaħ pjuttost "il-verità". Sa dak iż-żmien tintlaħaq, x'aktarx li jkollok messaġġi mħallta mill-komunità medika - jew saħansitra (bħal fil-każ tiegħek) mill-istess tabib.
Dan huwa dak li qed jiġri bil-kwistjoni taż-żejt tal-ħut u l-qalb.
X'inhu tant tajjeb għas-saħħa Dwar Iż-Żejt tal-Ħut
Snin ilu x-xjenzjati raw li persuni li abitwalment kielu ħafna ħut - bħal Eskimos - kellhom inċidenza baxxa ħafna ta 'mard tal-qalb. Żejt tal-ħut instab li fih aċidi grassi omega-3 (forma ta ' aċidi grassi polyunsaturated, jew PUFA ), b'mod partikolari, l-aċidi grassi omega-3 EPA u DHA.
Studji sussegwenti assoċjati EPA u DHA b'bosta effetti kardjovaskulari ta 'benefiċċju.
- Aqra iktar dwar l-aċidi grassi omega-3.
L-EPA u DHA tad-dieta ġew assoċjati ma 'livelli ta' trigliċeridi mnaqqsa, livelli ogħla ta ' kolesterol HDL (livelli ta' "kolesterol" tajjeb), pressjoni tad-demm mnaqqsa, infjammazzjoni mnaqqsa u riskju mnaqqas ta ' arritmiji kardijaċi perikolużi.
Diversi studji ta 'qabel issuġġerew ukoll li l-konsum taż-żejt tal-ħut kien assoċjat ma' tnaqqis fil-progressjoni tal- aterosklerożi u mard tal-arterji koronarji (CAD) , riskju mnaqqas għal mewt kardijaka f'daqqa u riskju aktar baxx ta 'mortalità kardijaka.
Studji bħal dawn, ippubblikati fuq perjodu ta '10 snin jew aktar, konvinti li bosta esperti li jikkonsmaw żejt tal-ħut, jew fid-dieta jew permezz ta' supplimenti, kienu idea tajba ħafna.
Tifqigħ il-Bubble taż-Żejt tal-Ħut
Aktar reċentement, provi kliniċi randomized kbar naqsu milli juru tnaqqis sinifikanti fil-mortalità kardjovaskulari maż-żejt tal-ħut. Ħafna diżappuntanti kien l-Istudju dwar ir-Riskji u l-Prevenzjoni li ilu antiċipat, ippubblikat fl-2013. Dan l-istudju rrappurtat li n-nies li jirċievu żejt tal-ħut ma kellhom l-ebda tnaqqis fil-mewt kardijaka,
F'dawn il-provi kliniċi aktar reċenti, flimkien maż-żejt tal-ħut jew il-plaċebo, il-pazjenti rreġistrati kienu qed jirċievu terapija medika aggressiva ħafna biex inaqqsu r-riskju kardijaku tagħhom u biex jikkuraw CAD tagħhom (bħal statins , aspirina , beta blockers u inibituri ACE ). Jista 'jkun li l-benefiċċji taż-żejt tal-ħut mhumiex daqshekk evidenti f'nies li altrimenti huma taħt terapija medika aggressiva.
Min-naħa l-oħra, meta-analiżi riċenti ta 'provi randomised ma' żejt tal-ħut wriet tnaqqis modest ġenerali fil-mewt kardjovaskulari f'pazjenti li jieħdu żejt tal-ħut.
Il-mistoqsija, fi kliem ieħor, għadha mwaqqfa.
Allura Fejn Ninsabu Stand Bil Żejt tal-Ħut?
Mill-inqas, it-teħid ta 'supplimenti taż-żejt tal-ħut mhuwiex il-slam dunk kien ftit snin ilu.
Still, għad hemm evidenza sostanzjali li ż-żejt tal-ħut jista 'jkun ta' benefiċċju. Ħafna provi kliniċi randomised urew li ż-żejt tal-ħut itejjeb diversi fatturi ta 'riskju kardjovaskulari (bħal HDL, trigliċeridi, pressjoni tad-demm). U minkejja r-riżultati negattivi ta 'provi kliniċi riċenti, hemm mill-inqas ftit evidenza li l-mortalità kardijaka ġenerali tista' titjieb.
Żid ma 'dan il-fatt li hemm ftit, jekk hemm, ir-riskju li tieħu żejt tal-ħut (minbarra l-ispiża), u tirċievi kalkolu tar-riskju / benefiċċju ġenerali li jibqa' favorevoli.
Il-linja tal-qiegħ
Filwaqt li ma jistax ikun aktar imperattiv li t-tobba jħeġġu lill-pazjenti tagħhom jikkunsmaw żejt tal-ħut, lanqas m'hemm bżonn li t-tobba jgħidulhom biex jieqfu.
Kull min huwa interessat li jagħmel dak li huwa raġonevoli biex inaqqas ir-riskju ta 'mard kardjovaskulari xorta waħda għandu jikkunsidra jew jiekol ħut żejtni darba jew darbtejn fil-ġimgħa, jew billi jieħu gramma waħda kuljum ta' supplimenti ta 'żejt tal-ħut. Ir-riskju li tagħmel dan huwa negliġibbli, u hemm mill-inqas ċans raġonevoli ta 'benefiċċju sostanzjali.
Sorsi
Kromhout D, Feskens EJ, Bowles CH. L-effett protettiv ta 'ammont żgħir ta' ħut fuq il-mortalità tal-mard koronarju tal-qalb f'popolazzjoni anzjana. Int J Epidemiol 1995; 24: 340.
Hu FB, Bronner L, Willett WC, et al. Ħut u teħid ta 'aċidu xaħmi omega-3 u riskju ta' mard koronarju tal-qalb fin-nisa. JAMA 2002; 287: 1815.
Grupp ta 'Kollaborattiv ta' Studju dwar ir-Riskju u l-Prevenzjoni, Roncaglioni MC, Tombesi M, et al. n-3 aċidi grassi f'pazjenti b'fatturi ta 'riskju kardjovaskulari multipli. N Engl J Med 2013; 368: 1800.
Rizos KE, Ntzani EE, Bika E, et al. Assoċjazzjoni bejn is-suppliment tal-aċidu xaħmi omega-3 u r-riskju ta 'avvenimenti ewlenin ta' mard kardjovaskulari: reviżjoni sistematika u meta-analiżi. JAMA 2012; 308: 1024.