Definizzjoni, Sintomi u Trattamenti għal Nerbijiet Imfesqqa
Jekk int qallek li għandek "nerv mgħaffeġ" x'jifisser eżattament dan? Huwa perikoluż? Ser ikollok bżonn kirurġija? Fejn jistgħu jseħħu n-nervituri fil-ġisem?
Definizzjoni: Nervituri mqaxxra
It-terminu nerv mgħaffeġ jirreferi għal tip partikolari ta 'ħsara li fiha n -nerv periferali jew sett ta' nervituri huma kkompressati bħala riżultat ta 'korriment jew marda.
Huwa importanti li wieħed jinnota li t-terminu "nerv mgħaffeġ" jista 'jintuża bħala frażi kollha ta' qbid għal korrimenti li jirriżultaw minn kompressjoni, kostrizzjoni jew tiġbid, u mhux dejjem tirreferi b'mod strett għal nerv li qed jiġi kkumpressat.
Ħsara lin-nerv jista 'jkun ikkawżat minn infjammazzjoni jew kompressjoni tan-nerv u jista' jseħħ jew minħabba ħsara diretta lin-nerv innifsu jew lill-għata protettiva ( għoqiedi tal-myelin ) li jdawru n-nerv.
Termini oħra li jistgħu jintużaw meta jiddeskrivu n-nervituri mqaxxra jinkludu:
- Kompressjoni tan-nervituri
- N-nervituri maqbuda
- Qbid tan-nervituri
- Inċitament tan-nervituri
- Nervru mgħawweġ
- Newropatija tal-pressjoni
- Radikulopatija ( Radikulatija tirreferi għall-bidliet fis-sensazzjoni jew fil-funzjoni tal-muskoli relatati mal-kompressjoni tan-nervituri fil-ispina ċervikali jew tal-ġenbejn)
- Xjatika ( Xjatika sseħħ meta n-nerv xjatiku huwa maqbud jew infjammat)
Sintomi ta 'Nerve Pinched
Is-sintomi ta 'nerv mgħaffeġ spiss ivarjaw minn korrimenti strettament muskolari. Sintomi komuni jistgħu jinkludu:
- Sensazzjoni ta 'ħruq
- Sensazzjonijiet ta 'pinnijiet u labar
- Uġigħ li joħroġ 'il barra miż-żona mweġġa'
- Uġigħ li jista 'jinħass f'post li jidher li mhux relatat, bħal uġigħ fil-minkeb jew fil-fergħa minħabba n-ngħas tal-għonq
- Is-sensazzjoni ta 'idejk jew sieq "torqod"
- Disfunzjoni tal-musrana jew tal-bużżieqa tal-awrina (relatata ma 'nervituri mqaxxra fil-parti ta' isfel tas-sinsla)
L-uġigħ assoċjat ma 'nerv mgħaffeġ jista' jkun ħafif jew estremament intens.
Kemm huma Komuni Nervessi Pinched?
In-nervituri mqaxxra huma komuni ħafna, sa 40 fil-mija tan-nies li qed jesperjenzaw xjatika (kompressjoni tan-nerv xjatiku fil-parti ta 'isfel) f'xi żmien matul ħajjithom.
In-nerv xjatiku huwa n-nerv aktar probabbli li jiġi affettwat b'uġigħ fid-dahar baxx.
Fid-dahar u fl-għonq, in-nervituri spinali jgħaddu minn sinsla tad-dahar minn toqba żgħira (imsejħa foramen intervertebral) fil-vertebri (għadam tad-dahar u l-għonq) qabel ma jivvjaġġaw lejn il-lokalità tagħhom fl-estremitajiet. Il-mogħdija dejqa tal-foramen hija post komuni għall-kompressjoni tan-nervituri li sseħħ.
Id-Dijanjosi tal-Nerbijiet Imfesqin
Id-dijanjosi ta 'nerv mgħaffeġ tibda bi storja bir-reqqa u eżami fiżiku. It-tabib tiegħek ser jistaqsik dwar kwalunkwe kundizzjoni medika jew korriment li jżid ir-riskju ta 'kompressjoni tan-nerv u jivverifika s-sensazzjoni u s-saħħa tal-magna tiegħek fiż-żona fejn għandek sintomi. Meta jkun hemm suspett ta 'nerv bit-tbaqbieq fis-sinsla, is-sintomi ta' spiss iseħħu f'żona speċifika msejħa dermatoma .
L-elettomijografija (EMG) u studji ta 'konduzzjoni tan-nervituri spiss isiru biex jiddeterminaw jekk hemmx ħsara fin-nervituri kif ukoll biex jifhmu s-severità tal-ħsara. L-ultrasound hija għodda dijanjostika emerġenti għall-evalwazzjoni tan-nervituri tat-trapjant, speċjalment għas-sindromi tat-trapjant tan-nervituri ta 'l-estremità ta' fuq bħal sindromu tal-carpal tunnel.
Testijiet bħal CT scan jew MRI jistgħu jiġu ordnati li jfittxu kawżi ta 'nerv bit-tqaxxir bħal mard tad-disa' deġenerattiv.
Siti Komuni ta 'Kompressjoni tan-Nervarju
Uħud min-nervituri li huma normalment ikkompressati jew imqaxxrin jinkludu:
- Medjan tan-nerv: Dan in-nerv jibqa 'fuq ir-reġjun tan-nofs tad-driegħ u l-polz u jaffettwa s-sensazzjoni f'idejk. Il-kompressjoni tan-nerv medjan fil-polz tista 'tirriżulta f'sindromu tal-carpal tunnel .
- Nervo Ulnar: In-nerv tal-ulnar jimxi fin-naħa ta 'barra (naħa laterali) id-driegħ tiegħek wara l-minkeb u jaffettwa s-sensazzjoni fuq il-parti laterali tad-driegħ tiegħek (parti ta' barra). In-nerv tal-ulnar huwa dak li x'aktarx ħassejt meta tolqot il- għadam umoristiċi "fil-minkeb tiegħek.
- N-nerv radjali: In-nerv radjali jgħaddi l-medjali (in-naħa tal-kbir) jew id-driegħ u l-id. Kompressjoni ħafna drabi tikkawża uġigħ fuq in-naħa ta 'l-idejn ta' l-idejn jew driegħ.
- Nagħaġ femorali: In-nerv femorali jestendi mill-ġenb sa l-irkoppa tiegħek u jikkawża uġigħ f'dan ir-reġjun meta titqaxxar.
- Nassa tal-ġilda femorali laterali: Il-kompressjoni tan-nerv femorali tal-ġilda femminili ( meralgia paresthetica ) tikkawża uġigħ fuq quddiem u barra tal-koxxa u tista 'tkun ikkawżata minn ċinturini li jintlibsu, bi tqala jew bi żjieda fil-piż.
- Nieqes Plantar: In-nervituri tal-pjanta tiegħek jinsabu fir-riġlejn u ħafna drabi jikkawżaw sensazzjoni ta 'pinnijiet u labar fis-saqajn tiegħek jekk ikkompressati.
- Nibba Tibjali: In-nerv tibial imur tul is-sieq tiegħek (l-akbar għadam fil-parti t'isfel tas-sieq t'isfel) imgħoddi l-irkoppa tiegħek u 'l isfel lejn l-għaksa tiegħek (imgħoddi l-irkoppa u s-sieq t'isfel.) Kompressjoni tista' tikkawża uġigħ kullimkien tul it-triq tagħha.
- Nies peroneali: In-nerv peroneali jimxi fuq in-naħa tal-ġwienaħ tiegħek u jista 'jirriżulta f'mediċina tas-sieq jekk danneġġata (bħal wara sostituzzjoni tal-ġenb).
- Nervituri ċervikali: Il-kompressjoni tan-nervituri fil-kolonna vertikali ta 'fuq (sinsla ċervikali) spiss iwassal għal uġigħ u dgħjufija f'armi. Tista 'sseħħ ukoll "Winging" ta' l-ispalel. Radiculopathy ċervikali tista 'wkoll tikkawża uġigħ ta' ras jew uġigħ fil-fond taħt is-sider.
- Nervo Sciatiku: In-nerv xjatiku huwa nerv kommunikat li joħroġ mill-ispina fir-reġjun lumbo-sakrali u jivvjaġġa 'l isfel tad-dahar li jikkawża l-uġigħ ta' xjatika.
Kawżi ta 'Nerbijiet Imqaxxra
In-nerv bit-tqaxxir jista 'jkun ikkawżat minn varjetà wiesgħa ta' korrimenti jew kundizzjonijiet mediċi li jirriżultaw f'kompressjoni tan-nervituri minn għadam, qarquċa, għeruq jew nefħa ta 'tessut artab. Xi fatturi ta 'riskju jinkludu:
- Artrite: Kemm l-osteoartrite kif ukoll l-artrite rewmatika
- Movimenti ripetittivi u korrimenti fuq l-użu żejjed (nerv imqabbad huwa kawża komuni ta 'ħsara fuq il-post tax-xogħol)
- Mard konġunt deġenerattiv
- Korrimenti fl-għonq, lura, jew estremitajiet
- Fratturi
- Ħruq
- Tqala
- Obeżità
- Kundizzjonijiet mediċi bħall-ipotirojdiżmu u d-dijabete
Għażliet ta 'Trattament għal Nervituri Kompressi
It- trattament ta 'nerv pinched se jiddependi fuq bosta fatturi, inkluż il-post tan-nervituri mqaxxra, il-probabbiltà ta' kumplikazzjonijiet, l-intensità tal-uġigħ, u aktar. L-għażliet tat-trattament jinkludu:
- Mistrieħ: Fil-passat, il-mistrieħ għaż-żona milquta spiss kien rakkomandat, iżda kien hemm xi dibattitu dwar din il-prattika, speċjalment fir-rigward ta 'uġigħ fid-dahar. Dak kollu msemmi, għal korrimenti ripetittivi bbażati fuq mozzjoni, bħas-sindromu tal-carpal tunnel, il-mistrieħ jista 'jkun dak kollu li hu meħtieġ biex tissolva n-ngħas imqabbad b'każijiet ħfief.
- Kortikosterojdi: L-isterojdi jistgħu jintużaw oralment, jew aktar spiss permezz ta 'injezzjoni (injezzjonijiet epidurali sterojdi fl-għonq jew fl-għonq) biex titnaqqas l-infjammazzjoni madwar nerv ikkompressat.
- Medikazzjoni għall-uġigħ: Medikazzjonijiet anti-infjammatorji mhux sterojdi (bħal Advil jew ibuprofen) spiss jintużaw għall-uġigħ. Meta l-uġigħ huwa sever, in-narkotiċi xi drabi jintużaw għall-ġestjoni ta 'uġigħ fuq medda qasira ta' żmien.
- Terapija fiżika: It-terapija fiżika spiss tintuża bħala kura inizjali flimkien ma 'ġestjoni tal-uġigħ għall-kompressjoni tan-nervituri.
- Apparat / splints mediċi: Il-qasmiet jistgħu jintużaw biex inaqqsu l-mozzjoni (u jnaqqsu l-infjammazzjoni) madwar in-nerv.
- Trazzjoni: It -trazzjoni ċervikali tista 'tintuża għal nerv ikkompressat biex tiftaħ l-ispazju fejn in-nervituri joħorġu mill-ispina dorsali.
- Trattamenti alternattivi / komplementari: Terapiji bħal terapija ta 'acupuncture jew massaġġi jistgħu jkunu ta' għajnuna għal xi nies fil-kontroll ta 'l-uġigħ assoċjat ma' nerv mgħaffeġ. Unità TENS tista 'wkoll tgħin biex tnaqqas l-uġigħ. Dawn it-terapiji jintużaw primarjament biex inaqqsu l-uġigħ u ma jidhirx li għandhom rwol sinifikanti fit-tnaqqis tal-kompressjoni tan-nervituri waħedhom.
- Kirurġija: Kirurġija jista 'jkun meħtieġ jew biex jitneħħa t-tessut taċ-ċikatriċi li wassal għal kompressjoni tan-nervituri, jew issolvi s-sors tal-kompressjoni tan-nervituri bħal diska herniated, ksur jew problema oħra.
Kumplikazzjonijiet ta 'Nerbijiet Imqaxxra
Hemm numru ta 'kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu meta n-nerv huwa kkumpressat b'mod sever jew b'mod akut (bħal f'inċident) jew kronikament (minħabba bidliet deġenerattivi jew mard.) Għal din ir-raġuni, huwa importanti li tara lit-tabib tiegħek kemm jista' jkun malajr jekk inti suspett li għandek nerv mgħaffeġ.
In-nerv bit-tqaxxir ta 'spiss jikkawża uġigħ temporanju, bidliet sensorjali jew dgħjufija, iżda dawn jistgħu jsiru permanenti jekk il-kompressjoni tan-nervituri ma tiġix indirizzata. In-nervituri mwaħħlin jistgħu wkoll iwasslu, fil-ħin, għal newropatija periferali .
Pronjożi ta 'Nerve Pinched
In-nerv bit-tqaxxir jista 'jvarja minn inkonvenjenza minuri u temporanja għal ħsara sensorja permanenti jew dgħjufija. Id-dijanjosi bikrija u t-trattament huma importanti biex titnaqqas il-probabbiltà li l-ħsara tkun permanenti jew twassal għal komplikazzjonijiet oħra.
Linja tal-qiegħ fuq il-Nerbijiet Imqaxxra
It-terminu "nerv pinched" normalment jintuża biex jiddeskrivi nerv jew sett ta 'nervituri li qed jiġu kkumpressati minħabba korriment jew marda. It-terminu, madankollu, xi drabi jintuża xi drabi bħala frażi 'catch-all' biex tiddeskrivi l-uġigħ f'post partikolari anki jekk in-nerv mhux involut.
Is-sintomi ta 'nerv bit-twaħħil ivarjaw minn tensjoni tal-muskolu normali li tista' tħossok tnemnim, pinnijiet u labar, radjazzjoni ta 'l-uġigħ, u aktar.
It-trattament speċifiku għal nerv imqabbad jiddependi minn ħafna fatturi. F'xi każijiet, kirurġija hija meħtieġa biex tevita kumplikazzjonijiet fit-tul.
> Sorsi:
> Arnold, W., u B. Elsheikh. In-Neuropatiji għall-Ġibda. Kliniki newroloġiċi . 2013. 31 (2): 405-24.
> Ropper. Adams u l-Prinċipji ta 'Neurology ta' Victor, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Stampa.