Pressjoni pożittiva kontinwa ta 'l-arja (CPAP) hija normalment preskritta biex tikkura l -apnea ta' l-irqad . L-għan huwa li titjieb in-nifs bil-lejl, imma kif taf jekk il-CPAP qed jaħdem tajjeb biżżejjed? L -indiċi apnea-hypopnea (AHI) jista 'jkun miżura ta' għajnuna biex tissegwa l-effettività tat-trattament tiegħek.
Xi jfisser il-qari AHI fuq studju ta 'rqad jew fuq magna CPAP?
X'inhu meqjus avveniment? Jekk in-numru AHI huwa elevat, tista 'titlob, "Kif nista' naġġusta l-magna CPAP tiegħi?"
Tgħallem x'inhija l-għan tiegħek AHI għandu jkun li jimmassimizza l-benefiċċji tal-użu ta 'CPAP għal terapija ottimali u kif il-pressjonijiet huma ddeterminati u għandhom jiġu aġġustati.
X'inhu AI?
L-ewwelnett, huwa importanti li tifhem dak li tfisser il-qari AHI, kemm bl-istudji dwar l-irqad kif ukoll fuq magna CPAP.
Dan il-kejl spiss jiġi ppreżentat fil-kuntest ta 'rapport ta' studju dwar l- irqad . Huwa n-numru ta 'drabi għal kull siegħa ta' rqad li l-passaġġ tal-arja ta 'fuq (ilsien jew palat artab fil-griżmejn) jaqa' parzjalment jew kompletament, li jwassal għal tqanqil qasir jew qawmien mill-irqad jew tnaqqis fil-livelli ta 'ossiġnu fid-demm. Il-kollass parzjali tal-passaġġ tan-nifs jissejjaħ ipopnea. In-nuqqas sħiħ tal-fluss tal-arja mill-imnieħer u mill-ħalq, minkejja sforz biex tieħu n-nifs kif imkejjel fis-sider u fl-addome, jissejjaħ avveniment tal-apnea.
L-AHI jintuża biex jikklassifika s-severità ta 'l-apnea ta' l-irqad.
Din l-istess klassifikazzjoni tintuża biex tevalwa kif taħdem il-magna CPAP. Il-linji gwida li ġejjin jintużaw fl-adulti:
- Normali : Inqas minn 5 avvenimenti tan-nifs kull siegħa ta 'rqad
- L-apnea ħafifa ta 'l-irqad : 5 sa 15 avvenimenti tan-nifs kull siegħa ta' rqad
- Apnea moderata għall-irqad : minn 15 sa 30 avveniment tan-nifs kull siegħa ta 'rqad
- L-apnea severa ta 'l-irqad : Aktar minn 30 avveniment tan-nifs kull siegħa ta' rqad
Irqad tat-tfal jiġi analizzat b'kriterji aktar stretti u aktar minn avveniment wieħed għal kull siegħa ta 'rqad huwa meqjus bħala anormali fuq l-ittestjar ta' l-irqad.
X'inhi l-AHI Għan biex ittejjeb it-Terapija?
X'għandu jkun l-għan tiegħek AHI? L-ewwelnett, tifhem li jista 'jkun hemm varjabilità bil-lejl għal lejl f'din il-miżura. Kif innutat, l-apnea ta 'l-irqad tista' tmur għall-agħar billi torqod aktar fuq id-dahar tiegħek, li jkollok aktar irqad REM , jew anke billi tixrob aktar alkoħol qrib l-irqad. Għalhekk, mhuwiex utli li tiġġieled numru ta 'kuljum. Pjuttost, dawn il-varjazzjonijiet għandhom ikunu medjati minn 30 sa 90 jum.
B'mod ġenerali, l-AHI għandu jinżamm f'inqas minn 5 avvenimenti kull siegħa, li huwa fil-medda normali. Xi speċjalisti ta 'l-irqad se jimmiraw AHI ta' 1 jew 2 bil-ħsieb li inqas avvenimenti jkunu inqas ta 'tfixkil għall-irqad. Jekk il-linja bażi AHI fuq l-istudju ta 'l-irqad hija pjuttost għolja, bħal 100 avveniment fis-siegħa, anke 10 avvenimenti fis-siegħa jistgħu jirrappreżentaw titjib sinifikanti.
It-tipi ta 'avvenimenti jistgħu jkunu ostruttivi, ċentrali (li jirrappreżentaw episodji ta' nifs-azjenda), jew mhux magħrufa (relatati ma 'tnixxija). Dawn it-tipi għandhom riżoluzzjonijiet uniċi. Pereżempju, il-pressjoni tal-CPAP jista 'jkollha tinġieb-up jew' l isfel jew il-maskra jista 'jkollha bżonn sostituzzjoni.
L-għan ottimali għalik jista 'jiddependi fuq is-severità u n-natura tal-kundizzjoni inizjali tiegħek. Jista 'jkun imtaffi mill-konformità tiegħek mat-trattament, bi pressjonijiet iktar baxxi permessi biex itejbu l-kumdità. L-aħjar issettjar tal-pressjoni tiegħek huwa l-aħjar stabbilit mill-ispeċjalista ta 'l-irqad iċċertifikata mill-bord tiegħek bl-AHI medja użata fil-kuntest ta' l-esperjenza tiegħek mat-trattament.
Kif jaħdmu l-Magni CPAP għat-Trattament?
Magni moderni ta 'CPAP u bilanċ huma kapaċi jsegwu n-numru residwu ta' avvenimenti tan-nifs li jseħħu fl-issettjar tal-pressjoni attwali tiegħek. Kull wieħed minn dawn l-avvenimenti jista 'jikkorrelata ma' waqfien fil-qosor jew tnaqqis temporanju fil-livell ta 'ossiġnu tad-demm.
Inti tista 'temmen li l-użu tas-CPAP tiegħek se jipprevjeni kompletament il-kundizzjoni, iżda dan mhux neċessarjament il-każ. Jiddependi, parzjalment, fuq il-pressjoni stabbilita mill-ispeċjalista ta 'l-irqad tiegħek.
Immaġina jippruvaw jintefħu tubu floppy twil billi nfiħ l-arja fih. B'xi ftit arja, it-tubu mhux se jinfetaħ u se jibqa 'mwaqqa'. Bl-istess mod, jekk il-pressjoni tkun baxxa wisq fuq il-magna CPAP tiegħek, il-passaġġ tal-arja ta 'fuq jista' xorta waqa '. Dan jista 'jirriżulta f'xi avvenimenti persistenti ta' ipopnja jew apnea. Barra minn hekk, is - sintomi tiegħek jistgħu jippersistu minħabba trattament inadegwat.
Huwa wkoll possibbli li varjabbli oħra jaffettwaw l-ammont ta 'pressjoni li hija meħtieġa biex iżommu l-passaġġ tan-nifs miftuħ. Dawn il-fatturi jinkludu l-pożizzjoni ta 'rqad (agħar meta torqod fuq wara), stadju ta' rqad (agħar minn irqad REM), konġestjoni nażali, u l-użu ta 'alkoħol jew mediċini li jaġixxu bħala rilassanti tal-muskoli.
Kif taħdem Magni CPAP Avvenimenti Residwali ta 'Sleep Apnea
Magni aktar ġodda jistgħu jsegwu l-avvenimenti tan-nifs anormali residwali tiegħek u jiġġeneraw AHI. Dan jista 'jkun aċċessibbli fuq l-apparat jew permezz ta' siti jew apps assoċjati ta 'rintraċċar. Kif isir dan?
Ukoll, ir-risposta qasira hija li dawn il-metodi huma proprjetarji, kunfidenzjali, u mhumiex żvelati mill-kumpaniji li jagħmlu l-apparati. F'termini sempliċi, madankollu, iqisu li l-magna toħloq pressjoni kostanti. Jista 'wkoll jiġġenera tifqigħat intermittenti ta' pressjoni addizzjonali. Imbagħad imkejjel ir-reżistenza ġewwa l-passaġġ tan-nifs għal din il-pressjoni addizzjonali.
Jekk ma teżistix differenza ċara fir-reżistenza bejn il-pressjonijiet baxxi u ogħla, huwa mifhum li l-passaġġ tan-nifs huwa miftuħ. Madankollu, jekk il-passaġġ tan-nifs għadu parzjalment (jew saħansitra kompletament) kollass, il-pressjoni addizzjonali tista 'tiffaċċja reżistenza. F'magni "awtomatiċi", dan iwassal biex il-magna tixgħel il-pressjoni fil-medda preskritta biex issostni aħjar il-passaġġ tan-nifs tiegħek.
Ftakar li dan il-kejl mhuwiex preċiż daqs dak li jseħħ fi studju formali ta 'rqad. Il-kejl jista 'jkun kompromess minn tnixxija ta' maskra għolja. Jekk tibqa 'elevata mingħajr spjegazzjoni tajba, tista' teħtieġ studju ta 'rqad ripetut biex tevalwa l-kundizzjoni tiegħek.
L-AHI li tikkalkula l-magna mbagħad tiġi rreġistrata fuq il-karta tad-dejta tal-konformità. Il-fornitur jew it-tabib tal-apparat tiegħek jista 'mbagħad iniżżel dan u jiġġenera rapport biex jidderieġi t-trattament tiegħek. Jista 'jintwera wkoll filgħodu fuq l-iskrin tal-apparat jew l-interface tal-utent. Din l-informazzjoni tista 'wkoll tinqasam mal-sħaba u tagħtik informazzjoni dwar l-effettività tat-terapija tiegħek ma' programmi relatati.
Kif Iddetermina Ħtiġijiet ta 'Pressjoni u Aġġusta CPAP
Kif innutat hawn fuq, hemm numru ta 'varjabbli li għandhom jiġu kkunsidrati meta tiġi interpretata l-qari AHI. Ma tistax tissolva billi sempliċement iddawwar il-pressjoni tal-apparat jew 'l isfel.
L-ammont meħtieġ ta 'bidla jista' wkoll ikun ikkumplikat. Pereżempju, xi ħadd b'AHI għoli fuq studju ta 'rqad jista' mhux bilfors jeħtieġ pressjoni għolja ta ' CPAP biex isolvi l-kundizzjoni. Anatomija u fatturi oħra jista 'jkollhom rwol. Jekk l-apparat jinġieb għoli wisq, jista 'jikkawża apnea ċentrali ta' rqad. Jekk is-settings huma baxxi wisq, tista 'ma taħdimx tajjeb biżżejjed biex issolvi l-kundizzjoni.
Jekk l-AHI jibqa 'elevat, issa huwa żmien li terġa' lura għall-ispeċjalista tiegħek ta 'l-irqad iċċertifikata mill-bord għal valutazzjoni. Dan il-fornitur jista 'jinterpreta l-AHI fil-kuntest tal-istudju bażiku tiegħek dwar l-irqad, l-anatomija, il-mediċini, il-bidla fl-istatus tas-saħħa u fatturi oħra. Din il-persuna għandha tkun dik li taġġusta s-settings tal-magna CPAP tiegħek. Għalkemm is-settings jistgħu jinbidlu minn kulħadd, il-fornitur tiegħek biss jista 'jagħmel deċiżjoni infurmata.
Kelma Minn
Jekk għandek mistoqsijiet dwar jekk CPAP tiegħek hux qed jaħdem kif ukoll jekk jista 'jkun għalik, ikkuntattja l-fornitur tiegħek biex jiddiskutu l-istat tiegħek u l-għażliet disponibbli biex itejbu t-terapija tiegħek. Is-segwitu regolari fil-klinika jiżgura li t-trattament tiegħek ikun suċċess.
> Sorsi:
> "Definizzjonijiet AHI Komuni". FAQ, Philips Respironics DreamMapper.
> Kryger, MH et al . "Prinċipji u Prattika tal-Mediċina Sleep". Espert Konsultazzjoni , is-6 edizzjoni. 2017.
> "Għaliex l-indiċi tal-apnea-hypopnea tiegħi (AHI) jinbidel?".