L-Anatomija tikkontribwixxi imma xi kawżi jistgħu jkunu riversibbli
Hija mistoqsija komuni mqajma minn ħafna nies bid-dijanjożi: L -apnea ta 'l-irqad titlaq? Tgħallem ftit dwar il- kawżi sottostanti ta 'l-apnea ta' l-irqad, jekk hemmx il-potenzjal li titlaq, u liema fatturi ta 'riskju jistgħu jiġu modifikati li jistgħu jtejbu l-pronjosi.
Meta wieħed iqis il-Kawżi ta 'Sleep Apnea
L-apnea ta 'l-irqad ostruttiva sseħħ meta xi parti tal-passaġġ tan-nifs mill-ponta ta' l-imnieħer għal ġol-pulmuni tfixkel waqt l-irqad u tfixkel in-nifs.
Bħala tali, ħafna drabi hija dovuta għall-anatomija sottostanti ta 'persuna. Septum nażali devjat jew turbinates mkabbra fl-imnieħer jistgħu jfixklu l-fluss ta 'l-arja. Flixkun artab flessibbli, tunsilli kbar jew adenojdi, jew ilsien kbir jista 'jimblokka l-passaġġ fil-gerżuma.
Il-kisja tal-passaġġ tan-nifs innifsu jista 'jkun xkiel. L-isnar kroniku jwassal għall-vibrazzjoni tal-passaġġ tan-nifs u ħsara. Dan jista 'jikkontribwixxi biex jintefħu tul il-passaġġ li jdawwalha aktar. Biż-żmien, ir-riċetturi tan-nervituri jistgħu jirrispondu inqas, u l-muskoli jistgħu ma jkunux kapaċi jżommu tone biżżejjed biex isostnu l-passaġġ tan-nifs. Iż-żieda fil-piż, speċjalment meta twassal għal għonq kbir , tista 'wkoll taggrava s-sitwazzjoni.
Irqad fuq id-dahar jista 'jippermetti li l-ilsien jaqa' lura fil-passaġġ tan-nifs, u dan ikompli jikkontribwixxi għall-imblukkar u l-apnea ta 'l-irqad. L-użu tal- alkoħol , speċjalment fil-ftit sigħat qabel l-irqad, jista 'jagħmel il-muskoli tal-passaġġ tan-nifs aktar kollassabbli wkoll.
Dawn id-diversi kontribuzzjonijiet kollha għandhom jitqiesu meta wieħed iqis jekk l-apnea ta 'l-irqad tistax titlaq.
Tista Sleep Apnea Go Away?
Għall-parti l-kbira, l-apnea ta 'l-irqad hija kundizzjoni kronika li ma tmurx lil hinn. L-anatomija għandha t-tendenza li tibqa 'fissa, speċjalment wara li tkun intemmet l-adolexxenza. Għalhekk, it-tfal li jbatu bl-apnea ta 'l-irqad jistgħu jżommu tama għall-kundizzjoni li jġibu b'suċċess u trattati definittivament.
It-tneħħija tat-tunsilli u l-adenoids b'tossillectomija u adenoidektomija jistgħu jkunu ta 'benefiċċju kbir fit-tfal. It-trattament ta 'l-allerġiji u l-espansjoni tal-palat iebes b'terapija ortodontika msejħa espansjoni mgħaġġla tal-maxila tista' tkun ta 'għajnuna. Wara li jkun intemm it-tkabbir, jibqgħu għażliet ta 'trattament addizzjonali.
Dawk li jrabbu l-adolexxenti li kkompletaw il-pubertà u adulti oħra għandhom għażliet kirurġiċi disponibbli għalihom li jistgħu jkunu utli. L-iktar suċċess huwa l- kirurġija avvanzata tax-xedaq . Din il-proċedura, imsejħa avvanzament maxillo-mandibolari, tista 'tkun effettiva ħafna, tissolva l-apnea tal-irqad f'iktar minn 80% tan-nies. Din tinvolvi kirurġija maġġuri fejn l-għadam tax-xedaq huma miksura b'mod kirurġiku, jimxu 'l quddiem, u mbagħad jiġu ffissati f'posthom, tipikament b'viti tat-titanju u pjanċi. Dan ibiddel il-profil tal-wiċċ. Irkupru normalment jieħu diversi xhur.
Kirurġiji oħra jistgħu jintużaw ukoll biex tinbidel l-anatomija, iżda, b'mod ġenerali, dawn il-proċeduri huma inqas effettivi. Dawn l-għażliet jinkludu kirurġija fuq il -palat artab bħall-uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) kif ukoll is-septoplasty biex isewwu septum devjati. Barra minn hekk, l-ablazzjoni tal-frekwenza tar-radju tat-turbinates nażali tista 'tipprovdi xi eżenzjoni għall-konġestjoni u l-imblukkar tal-imnieħer.
Id-debulking tal-bażi tal-ilsien u l-moviment tal-ankri tal-ilsna (imsejħa avvanz tal- hyoid ) huma kultant imwettqa wkoll.
Barra minn hekk, hemm xi fatturi ta 'riskju li huma modifikabbli ma' bidliet oħra li ma jeħtieġux kirurġija.
Tibdil ta 'Fatturi ta' Riskju għall-Apnea tar-Sleep
Apparti mill-kirurġija, hemm xi affarijiet li jistgħu jinbidlu li fil-fatt inaqqsu s-severità jew saħansitra l-preżenza ta 'l-apnea ta' l-irqad. Jekk għandek piż żejjed jew obeżità, it- telf fil-piż jista 'jkun parti ewlenija mill-iffissar tal-apnea tal-irqad. It-tessut tax-xaħam jew xaħmi jista 'jdawwal il-passaġġ tan-nifs, u jikkontribwixxi għat-tnaqqis u r-riskju għall-kollass tan-nifs. It-telf ta 'piż jista' jkollu effett pożittiv fuq dan ir-riskju.
It-ton tal-muskoli li fih il-passaġġ tan-nifs jista 'jitjieb permezz ta' eżerċizzju mmirat. L-istudji wrew l-effetti pożittivi tat-tekniki tan-nifs ċirkulari użati biex jilagħbu l- didgeridoo kif ukoll l-eżerċizzji tat-tisħiħ tal-ilsien imsejħa terapija b'moofunzjonali .
Sfortunatament, il-volum tal-muskoli u t-ton jintilef bit-tixjiħ, u mingħajr ma jirribatti dawn l-effetti, dan inevitabbilment iwassal għal aggravament tal-apnea tal-irqad. Barra minn hekk, nisa li jgħaddu mill-età tal-menopawża li matulhom jintilfu l-effetti protettivi tal-proġesteron u l-estroġenu, jistgħu wkoll jesperjenzaw aggravament gradwali tal-apnea tal-irqad mat-tixjiħ.
Iż-żamma tal-passaġġ mill-imnieħer miftuħ mill-kura ta 'allerġiji ma' sterojdi nażali tista 'wkoll tkun ta' għajnuna. Mediċini bħal Nasonex , Flonase , u Rhinocort jistgħu jkunu ta 'benefiċċju f'dan ir-rigward. Biex tiġġieled kontra l-effetti tal-gravità fit-tfixkil tal-passaġġ tan-nifs, speċjalment biex tibdel l-ilsien lura, jista 'jkun utli li torqod fuq in-naħat tiegħek. Barra minn hekk, it-tqajjim tal-qiegħ tas-sodda għal 30 sa 45 grad billi tiġi sostnuta fuq kotba jew anke blokki li jgħaqqdu jistgħu jkunu utli wkoll.
Fl-aħħarnett, għalkemm l-apnea ta 'l-irqad tista' ma tiġix evitata f'ħafna ċirkostanzi, l-aħbar tajba hija li tibqa 'trattament effettiv: pressjoni pożittiva kontinwa ta' l-arja (CPAP) . Dan il-fluss kostanti ta 'l-arja jżomm il-passaġġ tan-nifs miftuħ u jipprevjeni l-kollass tiegħu. Bejjiegħa ta 'nuċċalijiet, jaħdem biss meta jintuża, iżda jista' jkun effettiv ħafna għal dawk li jistgħu jittollerawha.
Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar it-trattament ta 'apnea ostruttiva ta' l-irqad, tista 'titkellem ma' speċjalista ta 'l-irqad tiegħek dwar l-għażliet ta' trattament disponibbli lilek. Fortunatament, hemm ħafna għażliet ta 'trattament disponibbli, anke jekk hija kondizzjoni li mhux neċessarjament tmur waħidha.
Sors:
Kryger, MH et al . "Prinċipji u Prattika tal-Mediċina Sleep". Elsevier , il-ħames edizzjoni. 2011.