Jekk għandek disfunzjoni ta 'tendinite laterali tal-tibial (jew disfunzjoni tal-tendon tal-qasba tal-qasba (PTT) , kif tissejjaħ komunement) tista' tibbenefika minn terapija fiżika biex tgħin tnaqqas l-uġigħ u ttejjeb il-mobilità ġenerali tiegħek. Kultant, l-uġigħ jew il-mobilità limitata tiegħek tista 'tkompli anke wara l-aħjar sforzi tiegħek f'PT, u tista' teħtieġ proċedura kirurġika biex tikkoreġi l-problema tiegħek.
Jekk teħtieġ kirurġija għal disfunzjoni PTT, tista 'tibbenefika minn terapija fiżika wara l-kirurġija biex tgħinek tirkupra bis-sħiħ.
Il-fokus tat-terapija fiżika wara l-kirurġija tal-tendon posterjuri tal-qasba tas-sieq huwa biex jgħinuk terġa 'tikseb medda normali ta' mozzjoni u saħħa fl-għaksa, irkoppa u ġenbejn. Fl-aħħarnett, l-għan tad-disfunzjoni PTT tiegħek post-op rehab huwa li terġa 'lura għall-aħjar mobilità funzjonali.
Għaliex Għandhom PTT Surgery?
Ir-raġuni l-aktar komuni għal kirurġija tendonali laterali hija biex tikkoreġi l-uġigħ u l-abilità limitata tal-mixi minħabba d-deformità tal-flatfoot akkwistata. Tendon laterali ta 'tibialis jgħin biex isostni l-arch naturali tas-sieq tiegħek. Meta dan it-tendon ikollu overstress, jista 'jkun bl-uġigħ, tiċrita, u fl-aħħar jikkawża li l-pruwa tas-sieq tiegħek tinżel. Il-kirurġija isir biex jikkoreġi din il-problema u jgħinek terġa 'lura għal-livell ta' attività normali tiegħek.
Waqt il-kirurġija tiegħek, it-tabib tiegħek se jagħmel inċiżjoni fl-għaksa tiegħek u l-għerq tal-tibialis bil-ħsara tal-tibja se jissewwa.
Jista 'jitneħħa kompletament, u tendin ieħor mill-marda tiegħek jista' jiġi mlaqqam fil-post. Wara l-proċedura, l-inċiżjoni ser tingħalaq, u l-marda tiegħek tkun imlaqqa. Il-biċċa l-kbira tal-proċeduri ta 'tendon PTT isiru fuq bażi outpatient; x'aktarx li tmur id-dar il-ġurnata tal-kirurġija tiegħek.
L-Ewwel Passi Wara Kirurġija ta 'Tendini Tibjali Wara
Wara l-operazzjoni ta 'PTT, x'aktarx int tkun tilbes dressing fuq l-inċiżjoni kirurġika tiegħek.
Tista 'wkoll tkun liebes boot CAM li titneħħa-but speċjali b'ċineg velkro li tipproteġi s-sieq u l-għaksa kif l-affarijiet huma l-fejqan.
It-tabib tiegħek probabbilment ikollok ukoll timxi bil-krozzi . Tipikament wara l-operazzjoni ta 'PTT, il-pazjenti jimxu b'disinn tal-mixi li ma jħallix piż għal ftit ġimgħat. Peress li l-affarijiet fejqan, tista 'tavvanza minn piż li ma jkollux piż għal toe-touch u piż parzjali u finalment għall-mixi b'piż tal-mixi li jkollu piż sħiħ. It-tabib tiegħek jista 'jgħidlek liema protokoll eżatt li jġorr il-piż wara l-operazzjoni, u terapista fiżiku jista' jgħinek timxi bil-mixi u bil-mixi.
Evalwazzjoni PT Wara l-Kirurġija PTT
Meta tippreżenta l-ewwel għal terapija fiżika wara l-kirurġija PTT tiegħek, it-terapista fiżiku tiegħek se jwettaq evalwazzjoni inizjali. Matul din is-sessjoni, il-PT tiegħek ser jistaqsik mistoqsijiet dwar l-istorja tal-kundizzjoni tiegħek u kif wassal għal kirurġija. Ikunu lesti li jwieġbu mistoqsijiet dwar ix-xogħol tiegħek u l-attivitajiet rikreattivi u dwar kwalunkwe limitazzjoni li jista 'jkollok bħala riżultat tal-korriment u l-kirurġija tiegħek. Dawn il-mistoqsijiet jgħinu lill-PT tiegħek jiddeterminaw il-modi li l-kundizzjoni tiegħek taffettwa l-funzjoni ġenerali tiegħek u l-istil ta '
Wara li tieħu storja, il-PT tiegħek ser jagħmel eżami.
Komponenti differenti ta 'dan l-eżami jistgħu jinkludu:
- Evalwazzjoni tal-Gait : Il-PT tiegħek ser jara u janalizza kif qed timxi. Hu jew hi se jiċċekkja jekk l- apparat ta 'assistenza tiegħek huwiex daqs tajjeb u jekk qed tesibixxi mozzjonijiet jew movimenti mhux siguri waqt li tkun mixi.
- Palpazzjoni: Il- palpazzjoni tinvolvi lit-terapista tiegħek li tmiss diversi partijiet tas-sieq u l-għaksa tiegħek biex tfittex sinjali ta 'infjammazzjoni, nefħa, jew problemi oħra.
- Miżuri ta ' firxa ta' mozzjoni (ROM) : Il-terapista fiżiku tiegħek ser tuża goniometru biex tkejjel kemm l-għaksa tiegħek qed timxi f'direzzjonijiet varji.
- Qisien tas-saħħa : Miżuri ta 'saħħa jistgħu jittieħdu għal gruppi ta' muskoli speċifiċi madwar l-għaksa tiegħek .
- Evalwazzjoni ta 'Scar: Il-PT tiegħek jista' jiċċekkja ċ-ċikatriċi kirurġika tiegħek biex jiżgura li l-affarijiet ikunu fiequ sewwa. Il-mobilità fix-xfar tista 'tiġi vvalutata biex tfittex sinjali ta' aderenza jew mozzjoni limitata taċ-ċikatriċi.
- Miżuri volumetriċi tas-sieq u l-għaksa: Il-PT tiegħek ser jiċċekkja biex tara jekk hemmx nefħa madwar għaksa u sieq.
Ladarba t-terapista tiegħek tiġbor id-data dwar il-kundizzjoni attwali tiegħek, hu jew hi jistgħu jaħdmu miegħek biex jiżviluppaw miri għar-rehab post-operattiv tiegħek. L-għanijiet tipikament jinkludu:
- Irrestawra ROM normali ta 'l-estremità t'isfel
- Irrestawra s-saħħa għall-għaksa, irkoppa u ġenbejn tiegħek
- Normalizza l-mixi
- Titjib tal-bilanċ
- Tgħinek terġa 'tikseb il-funzjoni massima inkluża r-ritorn għax-xogħol normali u l-attività ta' rikreazzjoni
Dawn l-għanijiet jiffurmaw il-qafas bażiku għall-programm tat-terapija fiżika tiegħek PTT. Għandhom jiġu indirizzati f'intervalli regolari, u għandhom jiġu aġġustati fuq il-bażi ta 'kif qed timxi ma' terapija tiegħek.
Wara l-evalwazzjoni inizjali, terapista fiżika tiegħek tista 'tibda t-trattament għall-kirurġija tendonali laterali tiegħek.
Trattament ta 'Terapija Fiżika Wara l-Kirurġija PTT
Il-kura wara l-kirurġija PTT tista 'tvarja skont il-kundizzjoni tiegħek, PT tiegħek, u l-bżonnijiet ġenerali tiegħek bħala pazjent. Il-programm ta 'rehab tiegħek għandu jkun individwalizzat u mmirat speċifikament għall-bżonnijiet tiegħek.
It-terapija fiżika wara l-kirurġija għall-tendon laterali tiegħek tista 'tinkludi diversi trattamenti. Kull trattament u modalità għandhom jintużaw biex iżidu r-rehab tiegħek u jgħinuk tikseb l-għanijiet PT tiegħek. It-trattamenti jistgħu jinkludu:
- Eżerċizzju . L-eżerċizzju għandu jkun il-kura prinċipali tiegħek f'PT wara kirurġija ta 'tendon wara . L-eżerċizzji għandhom ikunu speċifiċi għall-kundizzjoni tiegħek u inizjalment jistgħu jiffukaw fuq l-irkupru tal-ROM u s-saħħa normali. Il-programm ta 'eżerċizzju jista' jsir progress għal bilanċ aktar avvanzat u eżerċizzji funzjonali hekk kif tkompli bir-rehab. Jista 'jinbeda programm ta' eżerċizzju tad-dar, sabiex ikun ippreparat li jkollu xi doveri sabiex l-għaksa u s-sieq tiegħek jiċċaqalqu normalment mill-ġdid.
- Tekniki manwali . Kultant, il-PT tiegħek jeħtieġ li tuża l-idejn tiegħu jew tagħha biex tgħin ittejjeb il-mod kif tgħaddi l-għaksa wara l-kirurġija PTT. Wara perjodu ta 'immobilizzazzjoni, il-ġogi tal-għaksa u tas-sieq tiegħek jistgħu jkunu iebsin, u jistgħu jkunu meħtieġa mobilizzazzjonijiet konġunti biex itejbu l-mobilità ġenerali. Jista 'jkun hemm ukoll tiġbid manwali tal-muskoli tar-riġel t'isfel. It-terapista tiegħek jista 'jkollu bżonn ukoll li jsaħħaħ il-muskoli ta' l-għaksa tiegħek billi juża eżerċizzju ta 'reżistenza manwali.
- Massaġġi ta 'Scar . Jekk il-PT tiegħek jiddetermina li ċ-ċikatriċi tiegħek osservat it-tessut sottostanti, tista 'titwettaq massaġġi tat-tessuti taċ-ċikatriċi . Dawn it-tekniki huma wżati biex jgħinu fit-titjib tal-glide tal-marki taċ-ċikatriċi u slajds fuq il-fascia u t-tessut li tinsab eżatt taħt il-ġilda tiegħek.
- Taħriġ tal-gait . Għan wieħed ta 'rehab wara l-kirurġija PTT huwa li terġa' tpoġġi l-mixi normali, għalhekk it-taħriġ tal-mixi jista 'jsir waqt is-sessjonijiet ta' terapija tiegħek. Il-terapista tiegħek jista 'jwettaq eżerċizzji speċifiċi biex jgħin itejjeb il-mod li qed timxi. Hu jew hi tista 'wkoll tagħmel rakkomandazzjonijiet dwar it-tip ta' apparat ta 'assistenza li għandek tuża waqt il-perjodu ta' wara l-operazzjoni biex tiżgura li tavvanza tajjeb u mingħajr periklu mal-mixi.
- Trattamenti anti-infjammatorji bħal ultrasound jew stimulazzjoni elettrika . It-terapista tiegħek jista 'jagħżel li juża diversi modalitajiet terapewtiċi biex iżid ir-rehab tiegħek. L-ultrasound jintuża kultant biex tiżdied iċ-ċirkolazzjoni madwar is-sieq u l-għaksa tiegħek, għalkemm ir-riċerka dwar l-użu tagħha tindika li ma ttejjibx ir-riżultat globali tat-terapija. Tista 'tintuża stimulazzjoni elettrika għal uġigħ u kontroll ta' nefħa, u tista 'tintgħażel stimulazzjoni elettromedika newromuskolari biex ittejjeb il-mod tal-muskoli tiegħek madwar il-kuntratt tas-sieq u l-għaksa.
- Saħħan u silġ . Jistgħu jintużaw pakketti sħan jew silġ waqt it-terapija tiegħek biex titjieb iċ-ċirkolazzjoni u l-kontroll li jintefħu madwar is-sit tal-kirurġija.
Kun konxju li l-użu ta 'modalitajiet passivi bħall-ultrasound jew l-e-stim wara l-kirurġija PTT mhuwiex sostnut minn letteratura xjentifika. L-aħjar trattament għall-għaksa tiegħek wara l-kirurġija PTT huwa eżerċizzju u moviment attiv.
Ir-relazzjoni li għandek mal-PT tiegħek għandha tkun waħda mill-qrib; li taħdem mal-PT tiegħek għandu jħossu bħal alleanza terapewtika fejn it-tnejn qegħdin naħdmu flimkien biex tilħaq l-għanijiet tar-rehab tiegħek. Jekk għandek mistoqsijiet dwar il-kura tiegħek, staqsi. Jekk l-affarijiet mhumiex sejrin jippjanawhom jew jekk għandek tħassib, għid lit-PT tiegħek sabiex tista 't-tnejn jaħdmu flimkien biex timmassimizza ċ-ċansijiet tiegħek ta' rkupru sħiħ.
Kemm idum biex terġa 'lura għan-normal?
Il-biċċa l-kbira tal-korsijiet ta 'rehab wara l-kirurġija PTT jieħdu bejn erba u tmien ġimgħat. Dan ifisser li inti ser tkun kompletament imfejjaq dak iż-żmien? Forsi, imma forsi le. Xi pazjenti jwaqqfu l-PT biex jaħdmu b'mod indipendenti biex jirkupraw għal kollox minn din il-proċedura kirurġika. Il-kors individwali tiegħek ta 'rehab jista' jkun ftit itwal jew ftit aktar mgħaġġel. Ikunu flessibbli, u kun żgur li taħdem mill-qrib mat-tabib tiegħek biex tkun taf eżattament x'għandek tistenna wara l-operazzjoni ta 'PTT.
Kelma Minn
Jekk kellek kirurġija għal tendonite laterali tal-marrara, tista 'tibbenefika minn terapija fiżika biex tgħinek tirkupra għal kollox u terġa' lura għal-livell ta 'funzjoni preċedenti tiegħek. Il-terapista fiżiku tiegħek jista 'jkun il-gwida tiegħek biex jgħinek terġa' tikseb il-mozzjoni u s-saħħa normali u biex terġa 'lura għal-livell ta' attività normali tiegħek. Billi taħdem ħafna fit-terapija fiżika, tista 'tkun żgur li malajr u mingħajr periklu terġa' lura għall-attivitajiet ta 'qabel tiegħek.
> Sorsi:
> Coster, MC, etal. Kirurġija għal flatfoot adulta akkwistata minħabba disfunzjoni tal-tendini posterjuri tal-qasba tas-sieq tnaqqas l-uġigħ, ittejjeb il-funzjoni u l-kwalità tal-ħajja relatata mas-saħħa. 21 (4); 2015: 286-9.
> Louw, A, etal. Proċess ikkontrollat randomizzat ta 'ultrasound "lejn il-lemin" għal uġigħ fid-dahar baxx. Ġurnal Afrikan ta' Fiżjoterapija. 72 (1); 2016: 1-7.