Il-ġog tal-għaksa hija affettwata mill-artrite ħafna inqas spiss minn ġonot oħra. Meta l-pazjenti jkollhom artrite fl- għaksa, għandhom jintlibsu l-ġonta bejn l-għadam tax-xedaq (tibja) u l-għadam tal-għaksa (talus), imsejħa wkoll il-ġonta tibiotalarika.
Kawżi ta 'l-Artrite ta' l-għaksa
Fatturi komuni li jwasslu għall-artrite tal-għaksa jinkludu:
- Korriment ta 'l-għaksa ta' qabel: L-artrite ta 'l-għaksa l-aktar komuni hija r-riżultat ta' korriment minn qabel għall-ġog tal-għaksa. F'pazjenti li jsostnu korriment bħal frattura ta 'l-għaksa , il-qarquċa tista' ssirilhom ħsara u twassal għal artrite aċċellerata. Meta l-għaksa tweġġa ', hija wkoll suxxettibbli għal korriment imsejjaħ ostjonekrożi. Meta l-ostjonekrożi sseħħ bħala riżultat ta 'ħsara fl-għaksa, porzjon tal-għadam ikollu ħsara fil-fluss tad-demm tiegħu. L-osteonekrożi tista 'twassal ukoll għal artrite fl-għaksa.
- Artrite rewmatika : Pazjenti b'mard rewmatiku jista 'jkollhom artrite ta' l-għaksa. Marda rewmatojde tikkawża infjammazzjoni konġunta u ħsara lill-qarquċa. Maż-żmien, dan jista 'jwassal għal problemi sinifikanti, li jeħtieġu trattament.
- Infezzjoni: Infezzjonijiet ta 'ġonta jistgħu jwasslu għal ħsara fiċ-ċelloli tal-qarquċa. Minħabba li ċ-ċelloli tal-qarquċa ma jistgħux jerġgħu jinqalgħu, il-ħsara minn infezzjoni tista 'ddum b'mod permanenti.
- Ġenetika: L-effett tal-ġenetika fuq l-iżvilupp ta 'l-artrite mhux mifhum tajjeb, imma nafu li xi nies għandhom tendenza ġenetika li jbiegħu l-ġogi aktar malajr minn oħrajn.
- Piż tal-ġisem: Pazjenti li għandhom piż żejjed iqiegħdu piż akbar fuq il-ġenbejn, l-irkopptejn, l-għekiesi u s-saqajn. Dawn il-pazjenti għandhom iktar tendenza li jiżviluppaw l-artrite, u ħafna drabi jkollhom iktar ħsara aċċelerata għall- qarquċa tal-ġogi .
Sintomi ta 'l-Artrite ta' l-għaksa
L-artrite tal-għaksa l-aktar tikkawża uġigħ madwar il-ġog, u r-raġuni l-iktar frekwenti għall-pazjenti li jfittxu trattament hija l-uġigħ assoċjat ma 'din il-kundizzjoni.
Sintomi komuni oħra ta 'l-artrite ta' l-għaksa jinkludu:
- L-ebusija tal-għaksa
- Nefħa madwar il-ġog
- L-għadam joħroġ li jikkawża ġog tal-ġisem li jidher
- Deformità tal-ġonta
- Instabbiltà, jew tħoss li l-ġonta tista '"tagħti"
Inqas komuni, artrite fl-għaksa tista 'twassal għal irritazzjoni tan-nervituri madwar il-ġog li jikkawża tnemnim u tnemnim fis-saqajn u sieq.
L-artrite ta 'l-għaksa normalment tista' tiġi dijanjostikata faċilment b'eżami u b'x-ray. Ladarba l-pazjenti jiġu ddijanjostikati, għandhom jiġu ppruvati trattamenti mhux operattivi. Il-parti l-kbira tal-pazjenti tista 'ssib eżenzjoni permezz ta' passi inkluż il-modifika ta 'attività u bidliet fix-xedd tas-saqajn
Trattamenti ta 'l-artrite ta' l-għaksa
It-trattament ta 'l-artrite ta' l-għaksa għandu dejjem jibda b'passi sempliċi inkluż:
- Tibdil fiż-Żraben: Wieħed mill-passi l-aktar sempliċi li għandek tieħu huwa li tipprova xi modifikazzjonijiet taż-żraben. Inserts imtaffi jistgħu jgħinu biex itaffu s-sintomi. Pass utli ieħor huwa li jkun hemm speċjalista tat-tiswija taż-żraben li żżid 'qiegħ tal-blat' mal-qiegħ taż-żarbun.
- Modifiki ta 'l-Attività: Il- modifika ta' l-attività hija parti importanti tat-trattament, u l-pazjenti li ma jridux ibiddlu l-istil ta 'ħajja tagħhom ġeneralment m'għandhomx jikkunsidraw trattamenti kirurġiċi għall-artrite ta' l-għaksa. Il-pazjenti għandhom jippruvaw jillimitaw l-attivitajiet ta 'impatt inkluż it-tmexxija u l-qbiż
- Ċineg: Ċinga tista 'tiġi fabbrikata biex tgħin biex iżżomm il-ġog tal-għaksa f'pożizzjoni. Dawn iċ-ċingi, imsejħa għaksa-sieq-ortosijiet jew AFOs, se jappoġġjaw il-ġonta u jipprevjenu mozzjoni eċċessiva.
- Mediċini Anti-infjammatorji: Mediċini anti-infjammatorji jistgħu jkunu utli f'pazjenti b'sintomi moderati ta 'artrite ta' l-għaksa. Il-pazjenti għandhom jużaw mediċini anti-infjammatorji b'attenzjoni peress li hemm effetti sekondarji possibbli , speċjalment b'użu fuq medda ta 'żmien itwal.
- Injezzjonijiet tal-cortisone : L- injezzjonijiet ta 'cortisone jistgħu jkunu estremament utli fil-ġestjoni ta' l-artrite ta 'l-għaksa, speċjalment f'aġir akut ta' uġigħ. Filwaqt li l-injezzjonijiet ta 'cortisone ma jistgħux jitwettqu regolarment , l-isparatura ta' cortisone okkażjonali hija ta 'għajnuna f'ħafna mill-pazjenti b'artrite tal-għaksa.
Trattament kirurġiku għall-Artrite ta 'l-għaksa
Jekk dawn it-trattamenti ma jistgħux itaffu l-uġigħ ta 'l-artrite fl-għaksa, allura jistgħu jiġu kkunsidrati trattamenti aktar invażivi. L-għażliet kirurġiċi jinkludu:
- Artroskopija ta 'l-għaksa : Kirurġija artroskopika tista' tkun utli f'pazjenti b'artrite limitata ta 'l-għaksa, iżda ġeneralment ma tkunx effettiva għal artrite ta' l-għaksa aktar estensiva. L-artroskopija ta 'l-għaksa hija l-iktar utli meta ġew żviluppati spurs żgħar ta' l-għadam madwar il-ġog li jikkawżaw "inklinazzjoni", jew it-tixrib ta 'l-għadam isir imqabbad meta l-għaksa timxi' l fuq u 'l isfel. Matul il-kirurġija artroskopika, it-tixrib tal-għadam jista 'jitqaxxar biex jippromwovi l-moviment tal-ġog.
Sfortunatament, jekk l-artrite tal-għaksa tkun aktar estensiva, kirurġija arthroscope x'aktarx ma tkunx ta 'għajnuna. Meta ammont sinifikanti tal-qarquċa jintlibes, il-ġonta ma tibbenefikax minn proċedura artroskopika.
Kirurġija tal-Fużjoni ta 'l-għaksa : Il -kirurġija tal-fużjoni ta' l-għaksa hija t-trattament standard għall-artrite avvanzata ta 'l-għaksa. Din il-kirurġija tneħħi l-porzjon tal-ġog tal-ġog, u mbagħad b'mod permanenti żżomm l-għadam f'pożizzjoni solida.
- Kirurġija ta 'Sostituzzjoni ta' l-għaksa : Kirurġija ta ' sostituzzjoni hija trattament aktar kontroversjali għall-artrite ta' l-għaksa. Is-suċċess tal -kirurġija tal- fużjoni qiegħed jiġi diskuss, u m'hemmx wisq esperjenza ma 'kirurġija ta' sostituzzjoni għall-artrite tal-għaksa. Hekk kif qed isiru aktar minn dawn il-proċeduri, id-disinn tal-impjant qed jitjieb. Dan x'aktarx iwassal għal riżultati aħjar.