Insulina għal Dijabete tat-Tip 2
L-insulina tista 'tkun xi ħaġa li għandek tendenza li tassoċja ma' dijabete tat-tip 1, iżda mhux it-tip 2. Ir-realtà hija li, kif qed tixjieħ, il-frixa tiegħek essenzjalment tista 'tinkwetax u ċ-ċelluli beta li jagħmlu l-insulina ) jistgħu jmutu jew jiksbu kajman. Meta jiġri dan, maż-żmien, il-kontroll taz-zokkor fid-demm tiegħek b'dieta, eżerċizzju, u medikazzjoni orali waħedha m'għadux biżżejjed biex jimmaniġġja d-dijabete tat-tip 2 b'mod effettiv.
Dan ifisser li għandek bżonn tieħu l-insulina magħmula mill-bniedem.
Jista 'jkollok bżonn ukoll insulina jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek kien estremament għoli fid-dijanjosi, jekk int reżistenti ħafna għall-insulina, jew jekk ma tistax tikkontrolla z-zokkor fid-demm tiegħek b'mediċina orali, dieta u eżerċizzju. Jiddependi fuq is-sitwazzjoni tiegħek, tista 'tkun biss fuq l-insulina għal perjodu qasir ta' żmien biex tinnormalizza z-zokkor fid-demm. Oħrajn jista 'jkollhom bżonn teħodha għal aktar żmien.
Il-kors ta 'medikazzjoni tad-dijabete ta' kulħadd huwa mfassal għall-ħtiġijiet speċifiċi tagħhom. Jekk qed tibda l-insulina, iddiskuti għaliex huwa rrakkomandat, x'tip int imqabbad, u kif tużaha mal-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek.
X'inhu eżattament tagħmel l-insulina?
L-insulina għandha ħafna rwoli, iżda l-waħda ewlenija hija li tgħin biex tibbilanċja z-zokkor fid-demm. Tippromwovi l-assorbiment taz-zokkor mid-demm fil-muskoli, il-fwied u ċ-ċelloli tax-xaħam, fejn tintuża għall-produzzjoni tal-enerġija jew tinħażen għal ħtiġijiet futuri tal-enerġija.
Meta nieklu karboidrati, il-frixa twettaq tagħbija kbira ta 'insulina biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm tagħna. U meta ninsabu waqt mistrieħ, il-frixa tipproduċi ammont żgħir ta 'insulina matul il-ġurnata kollha biex iżommu zokkor fid-demm stabbli.
Persuni li m'għandhomx dijabete jagħmlu l-ammont perfett ta 'insulina biex jikkontrollaw iz-zokkor fid-demm waħedhom. Persuni bid-dijabete, madankollu, m'għandhomx il-ħila li jagħmlu dan. Kultant, persuni b'dijabete tat-tip 2 jistgħu jikkontrollaw iz-zokkor fid-demm tagħhom b'mediċini orali , dieta u eżerċizzju. Kultant, għandhom bżonn jew jieħdu insulina li taħdem fit-tul, insulina ta 'l- ikel , jew taħlita tat-tnejn biex jagħmlu x-xogħol.
Liema tipi ta 'insulina huma disponibbli?
Hemm diversi tipi ta 'insulina disponibbli:
- Insulina li taħdem fit-tul
- Insulina li taħdem malajr
- Insulina li taħdem fil-qosor
- Insulina li taġixxi b'mod intermedju
- Insulina mħallta
Kull tip ta 'insulina huwa maħluq għal skop speċifiku. Uħud huma maħsuba biex ibaxxu zokkor wara l-ikel, oħrajn biex ikopru z-zokkor fid-demm matul il-ġurnata, u oħrajn huma maħluqa biex jagħmlu t-tnejn. Kultant in-nies iridu jieħdu tip wieħed ta 'insulina. Drabi oħra, in-nies iridu jieħdu żewġ tipi. L-insulina tvarja fil-bidu (kemm żmien li tieħu biex l-insulina tibda taħdem wara li tinjettaha), quċċata (meta l-insulina qiegħda taħdem aktar b'saħħitha biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm tiegħek), u kemm idum (kemm idum l-insulina fil-ġisem tiegħek).
Xi nies bid-dijabete għandhom jieħdu żewġ tipi differenti ta 'insulina biex jikkontrollaw iz-zokkor fid-demm tagħhom. Jekk ma jkunux jistgħu jużaw żewġ pinen (jew metodi oħra ta 'kunsinna) differenti, huma disponibbli taħlitiet ta' insulina li taħdem b'mod intermedju u insulina li taħdem malajr jew insulina li taħdem għal żmien qasir. Ma tistax tikkombina insulina li taħdem fit-tul b'insulina ta 'malajr jew ta' azzjoni qasira f'taħlita waħda. L-insulina mħallta minn qabel mhix dejjem l-aktar mod affidabbli biex tikkontrolla z-zokkor fid-demm, iżda hija alternattiva għat-teħid ta 'injezzjonijiet multipli u forsi eħfef għal dawk in-nies li huma anzjani jew li ma jistgħux ibatu biżżejjed żewġ injezzjonijiet separati ta' insulina. Dawn it-tipi ta 'taħlitiet ta' insulina mhumiex għażliet tajbin għal persuni li jiskopru ikliet jew li jkollhom skedi ta 'ikel erratiku.
It-tabib tiegħek ser jgħidlek x'tip ta 'insulina għandek tieħu u għaliex. Kultant il-pjan ta 'l-assigurazzjoni tiegħek jippreferi tip speċifiku ta' insulina. Jekk l-ispiża tiegħek ta 'l-insulina hija għolja wisq, tista' tkun trid tikkontrolla mat-trasportatur ta 'l-assigurazzjoni tiegħek biex tiżgura li qed tieħu l-insulina ppreferuta.
Hawn xi tipi differenti ta 'insulina u kif dawn iqabblu:
| Tip ta 'Insulina | Bidu | Peak | Tul ta 'żmien | Eżempji |
|---|---|---|---|---|
| Insulina li taħdem malajr | 10 sa 30 minuta | 30 sa 90 minuta | 3 sa 5 sigħat | Apidra (insulina glulisine) Humalog (insulina lispro) NovoLog (insulin aspart) |
| Insulina ta 'azzjoni qasira | 30 sa 60 minuta | 2 sa 5 sigħat | Sa 12-il siegħa | Humulin R (insulina regolari) Novolin R (insulina regolari) |
| Insulina li taġixxi b'mod intermedju | 1.5 sa 4 sigħat | 4 sa 12-il siegħa | 12 sa 16-il siegħa, iżda jista 'jdum sa 24 siegħa | Humulin N (insulina NPH) Novolin N (insulina NPH) |
| Insulina li taħdem fit-tul | Siegħa | minimu | 20 sa 24 siegħa | Lantus (insulina glargine) * Levemir (insulin detemir) Toujeo (lantus fil-forma konċentrata tiegħu) ** Tresiba (insulina degludec) |
| Insulina mħallta | 5 sa 60 minuta | ivarja | 10 sa 16-il siegħa | Humalog 50/50 (50% li jaġixxu b'mod intermedju + 50% jaġixxu malajr) Humalog 75/25 (75% li jaġixxu b'mod intermedju + 25% li jaġixxu malajr) Humulin 50/50 (50% ta 'azzjoni intermedja + 50% ta' azzjoni qasira) Humulin 70/30 (70% ta 'azzjoni intermedja + 30% ta' azzjoni qasira) Novolin 70/30 (70% ta 'azzjoni intermedja + 30% ta' azzjoni qasira) NovoLog 70/30 (70% ta 'azzjoni intermedjarja + 30% ta' azzjoni rapida) |
* Din il-medikazzjoni tista 'tkun varjabbli kemm iddum fil-ġisem; in-nies fuq dożi kbar jistgħu jeħtieġu jieħdu injezzjonijiet multipli.
** Xi studji jissuġġerixxu li tista 'tvarja l-ħinijiet ta' injezzjoni ta 'din il-mediċina u għad għandhom l-istess kontroll taz-zokkor fid-demm
Kif nieħu l-insulina?
L-insulina tista 'tingħata permezz ta' ħafna tipi ta 'apparati differenti. L-aktar waħda komuni għal nies b'dijabete tat-tip 2 użata llum tissejjaħ pinna ta 'l-insulina. Mezzi oħra jinkludu kunjett u siringa, pompa ta 'l-insulina, pompa ta' l-insulina, u insulina inalata.
Pinna ta 'l-insulina: pinna ta' l- insulina hija mezz li jintuża biex iwassal l-insulina billi tuża labra żgħira u li tinqala ' . Pinen jistgħu jintużaw biex iwasslu varjetà ta 'tipi ta' insulina li jaħdmu fit-tul u li jaġixxu malajr, kif ukoll formulazzjonijiet imħallta ta 'insulina. Huma jiksbu l-isem tagħhom għaliex huma dwar id-daqs u l-forma tal-pinen tal-linka.
Il-pinna tista 'jew timtela minn qabel bl-insulina (dawn jistgħu jintremew) jew tista' tiġi preskritta pinna li tista 'terġa' tintuża. Jekk għandek xi pinna li tista 'terġa' tintuża, għandek timlaha bi skartoċċ ta 'insulina (mibjugħ separatament f'kaxxi ta' ħames skartoċċi). Skont id-daqs tad-dożi tiegħek, skartoċċ jista 'jagħtik biżżejjed insulina għal diversi ġranet ta' injezzjonijiet. Meta l-iskartoċċ ikun vojt, tarmih u ttella 'skartoċċ ġdid. Meta tkun lest b'pinna ta 'l-insulina li tintrema, inti sempliċiment tarmiha.
Qabel ma tinjetta lilek innifsek bl-insulina, int għandek tehmeż il-labra. Int trid tuża labra ġdida għal kull injezzjoni. Il-pinen kollha li ma jkunux qed jintużaw għandhom ikunu refriġerati. Ladarba tkun fetħet pinna u tibda tużaha, tista 'żżommha barra mill-friġġ. Ħafna mill-pinen jdumu bejn 28 u 30 jum, jiddependi fuq il-pinna (dejjem aqra l-inserzjoni tal-pakkett). Għan biex tevita li tesponi l-pinen għal temperaturi estremi u aċċerta ruħek li tiddisponi mill-ponot kollha f'kontenitur li jaqtgħu l-ponot jew kontenitur li jingħalaq bi titqib. Staqsi lill-edukatur jew lit-tabib tad-dijabete ċċertifikat biex jgħallmu tiegħek biex tinjetta kif xieraq id-doża tiegħek ta 'l-insulina.
Kunjett u siringa: L-insulina tista 'titqassam permezz ta' kunjett jew kontenitur żgħir tal-ħġieġ. Is-siringi jvarjaw f'liema insulina għandhom, kif ukoll kemm hi ħoxna u twila il-labra. Int daħħal il-labra (jew is-siringa) fil-kunjett biex iġbed biżżejjed insulina. It-tabib, l-infermier, jew l-edukatur tad-dijabete ċċertifikat jistgħu juru kif għandek tagħmel dan. Dan kultant jista 'jkun diffiċli għal persuni bi problemi ta' diċertezza jew anzjani li jkollhom żmien iebes biex jaqraw numri żgħar. Hemm sistema biex isir dan; jekk ma jsirx b'mod korrett, tista 'tiġbed l-ammont ħażin ta' insulina, li tista 'taffettwa zokkor fid-demm tiegħek.
Pompa ta 'l-insulina: Pompa ta' l- insulina hija apparat ta 'daqs żgħir ta' pager li tagħti doża kontinwa ta 'insulina minn kannula biex tkopri l-bżonnijiet bażiċi jew ta' l-insulina fl-isfond. Jista 'wkoll iwassal l-insulina biex tkopri z-zokkor tal-ħin ta' l-ikla tiegħek, li jissejjaħ bolusing . Sabiex persuni b'dijabete tat-tip 2 ikunu eliġibbli għal pompa ta 'l-insulina, jeħtieġ li jissodisfaw ħtiġijiet speċifiċi.
Pompa għall-impjastru ta 'l-insulina: Pompa għall-injezzjoni ta' l-insulina hija sistema portabbli u mingħajr twaħħil ta 'l-insulina li tintrema wara li tinħall (bħal pompa żgħira). Huwa ħafif ħafna fil-piż, madwar 0.7 sa 1.8 uqija, u huwa ta '2.4 pulzieri twila, 1.3 pulzieri wiesgħa u nofs pulzier ħoxnin. Ġie approvat mill-Food and Drug Administration (FDA) fl-2010 u ġie kkummerċjalizzat fl-Istati Uniti mill-2012. Dan jaġixxi b'mod simili għal pompa ta 'l-insulina minħabba li tagħti ammont kontinwu ta' insulina bażali matul perjodu ta '24 siegħa u wkoll tagħti insulina bolus (insulina li tgħin biex tkopri wara zokkor fid-demm mill-ikla). Jiġi f'varjetà ta 'dożi.
Insulina li tittieħed man-nifs: Afreeza hija insulina li taħdem malajr li tintuża biex tnaqqas iż-zokkor fid-demm tal-ħin tal-ikla. Mhux rakkomandat f'nies li jpejpu. Din l-insulina li tittieħed man-nifs mhijiex preskritta ta 'spiss, minħabba li hija għalja u tista' twassal biss erba ', tmienja u 12-il unità jew insulina kull darba, li jistgħu jkunu inkonvenjenti għal dawk li huma ftit jew wisq insulina.
- Trab tal-Insulina Afreeza
Meta għandi tieħu l-insulina?
Iż-żmien ta 'l-insulina jiddependi fuq diversi affarijiet, inkluż liema tip ta' insulina qed tieħu, in -numru taz-zokkor fid - demm tiegħek u l-miri , u l-iskeda tal-ikla tiegħek. Xi nies b'dijabete tat-tip 2 biss għandhom jieħdu injezzjoni waħda kuljum, filwaqt li oħrajn jistgħu jeħtieġu jieħdu injezzjonijiet ta 'insulina multipli biex jiksbu l-mira tagħhom ta' zokkor fid-demm. It-tabib tiegħek ser jiddiskuti miegħek kemm għandek bżonn l-injezzjonijiet kuljum u meta għandek tieħu biex tilħaq il-mira taz-zokkor fid-demm tiegħek. Jekk qatt m'intix ċert, staqsi.
X'inhuma l-Effetti sekondarji Potenzjali ta 'l-Insulina?
L-effett sekondarju prinċipali ta 'l-insulina huwa zokkor baxx fid-demm, magħruf bħala ipogliċemija . Jista 'jkun hemm zokkor baxx fid-demm jekk tieħu wisq insulina, jekk tieħu l-insulina u eżerċizzju għal perjodu twil ta' żmien, jew jekk tieħu l-insulina mingħajr ma tiekol biżżejjed (jew xejn). Zokkor baxx fid-demm huwa definit bħala zokkor ta 'inqas minn 70 md / dL. Sintomi ta 'zokkor baxx fid-demm jinkludu tħawwad, għaraq, konfużjoni, u sturdament.
Huwa importanti li tkun taf kif tikkoreġi zokkor baxx fid-demm. Jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek huwa baxx, ittrattah bi 15-il gramma ta 'karboidrat li jaġixxi malajr, bħal erba' uqija ta 'meraq, erba' pilloli tal-glukożju, ħames ħelu iebes jew tmien uqija ta 'ħalib xkumat. Erġa 'ċċekkja t-zokkor fid-demm tiegħek u kun żgur li tela' 'l fuq minn 70mg / dL. Jekk le, irrepeti t-trattament. Jekk ikun żdied, jista 'jkollok bżonn li jkollok snack żgħir bil- karboidrati u proteini biex ma tħallix jerġa' jaqa '. Jekk ikollok ħafna zokkor fid-demm baxx spiss, għandek tikkuntattja lill-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek. Jista 'jkollok bżonn tibdel id-doża tiegħek ta' l-insulina.
Effett sekondarju ieħor ta 'l-insulina huwa żieda fil-piż. L-insulina hija ormon li jaħżen ix-xaħam. Kultant, meta z-zokkor fid-demm tiegħek ikun elevat u jibdew jinnormalizzaw, il-ġisem tiegħek jibda juża l-glukożju tiegħek qed tiekolha u tista 'tiżdied il-piż. Tista 'wkoll tiżdied il-piż jekk għandek ammont kbir ta' insulina. L-aħjar mod biex tipprova tistabbilizza l-piż tiegħek huwa li timmira li tiekol dieta sana u eżerċizzju.
Xi insulina jista 'jkollha effetti sekondarji oħra bħal reazzjonijiet fis-sit tal-injezzjoni. Kun żgur li taqra inserzjonijiet tal-pakkett tal-mediċini u tiddiskuti effetti sekondarji ta 'insulina speċifika mal-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek.
Kelma Minn
L-insulina li tibda tista 'tinstema', iżda huwa biss il-mod tal-ġisem li jgħidlek li teħtieġ xi għajnuna. Kemm jekk int qed tibda insulina li taħdem fit-tul, insulina ta 'l-ikel, jew xi kombinazzjoni oħra ta' insulina, ladarba jkollok l-affarijiet, tara li mhix daqshekk diffiċli jew ta ' U jekk ikollok biża 'bil-labra, tista' tkun ta 'konfort li tkun taf li l-labar illum huma rqaq u qosra ħafna. Il-bidla tista 'tkun iebsa, imma tista' tagħmel dan.
> Sorsi;
> Assoċjazzjoni Amerikana ta 'Edukaturi dwar id-Dijabete. Injezzjoni ta 'l-Insulina-Know How. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf
> Joslin Diabetes Centre. Insulina AZ: Gwida ta 'Tipi differenti ta' Insulina. http://www.joslin.org/info/insulin_a_to_z_a_guide_on_different_types_of_insulin.html
> Novo Nordisk. Tresibs. http://www.novo-pi.com/tresiba.pdf
> Sanofi -Aventis. Toujeo. http://products.sanofi.us/Toujeo/Toujeo.pdf