L-inċidenti tal-banju jistgħu jseħħu iżda mhux bla tama
Persuni b'mard infjammatorju tal-musrana (IBD) jistgħu jesperjenzaw inċident tal-banju għal diversi raġunijiet. Iġbor grupp ta 'nies ma' IBD flimkien u int ser tisma '"kważi ma għamilx" u "ma għamilx" u "weirdest postijiet I pooped" stejjer. Meta jkun hemm tifqigħa, huwa possibbli li jkun hemm inkontinenza tal-ippurgar (ħmieġ ippurgar jew inċidenti tal-kamra tal-banju), iżda ġeneralment hija problema temporanja li tirriżolvi meta t-tifqigħa tinkiseb taħt kontroll.
Ħafna nies jaħsbu li l-inkontinenza hija problema li taffettwa biss lill-adulti anzjani. Il-verità hija li l-inkontinenza tista 'sseħħ lil kwalunkwe persuna, fi kwalunkwe stadju tal-ħajja. Huwa stmat li daqs 18-il miljun ruħ fl-Istati Uniti jesperjenzaw inkontinenza tal-ippurgar. Anke nies b'saħħithom jistgħu jesperjenzaw inkontinenza temporanja jekk ikunu infettati b'batterji (bħal minn laħam li jkun ġie maħkuk) jew virus gastrointestinali (xi kultant imsejjaħ "l-influwenza fl-istonku").
L-inkontinenza hija suġġet diffiċli biex titkellem dwarhom, u saħansitra iktar diffiċli biex tittrattaha, iżda anke hekk, m'għandhiex tiġi injorata. Dan l-artikolu se jiffoka primarjament fuq il-kawżi u l-kundizzjonijiet tal-inkontinenza tal-ippurgar li huma relatati mal-IBD.
X'inhi l-Inkontinenza?
L-inkontinenza hija meta l-ippurgar iħalli l-ġisem involontarjament. Dan jinkludi firxa ta 'tħassib - xi ħaġa minn ammont żgħir ta' ippurgar li joħroġ mill- anus (bħal meta jgħaddi l-gass) għal dijarea inkontrollabbli.
L-inkontinenza tista 'tkun riżultat ta' problema bil-muskoli fiż-żona anorettika, jew minn ħsara fin-nervituri li tfixkel il-ħila li tirrikonoxxi meta jkun il-waqt li timxi l-imsaren.
Nitgħallmu lit-tfal kif immexxu l-iskart tal-ġisem tagħna u nibqgħu nodfa. Id-defokazzjoni hija xi ħaġa, ħafna minna huma mgħallma, biex isir privatament fit-tojlit.
Għalhekk, l-inkontinenza hija waħda mis-suġġetti tabù fil-kultura tagħna, u n-nies li jammettuha pubblikament huma suġġetti għal redikolu. Sfortunatament, ħafna nies qatt ma jiddiskutu l-problema ma 'fornitur tal-kura tas-saħħa.
Min Tikseb Inkontinenza?
L-inkontinenza jista 'jiġri lil xi ħadd, għalkemm huwa marġinalment aktar komuni fin-nisa milli fl-irġiel. Xi wħud mill-kundizzjonijiet li huma assoċjati ma 'inkontinenza fekali jinkludu puplesija u marda tas-sistema nervuża. Nies li għandhom mard kroniku serju u dawk li għandhom 'l fuq minn 65 sena huma wkoll aktar probabbli li jesperjenzaw inkontinenza. In-nisa jistgħu jiżviluppaw inkontinenza bħala riżultat ta 'ħsara lill- art tal - pelvi matul il-ħlas .
Kawżi
Dijarrea. L-inkontinenza relatata mal-IBD tista 'tkun riżultat ta' urġenza fl-ippurgar, li hija l-ħtieġa immedjata li tuża t-tojlit. Il-biċċa l-kbira tan-nies bl-IBD jistgħu jirrelataw mal-ħtieġa li jgħaddu għat-tojlit, speċjalment meta jinxtegħlu u jesperjenzaw dijarea. Huwa matul dawn iż-żminijiet li l-inċidenti tal-kamra tal-banju jistgħu, u jagħmlu, iseħħu. L-inkontinenza mid-dijarea hija riżultat tal-infjammazzjoni fl-anus u r-rektum li hi kkawżata mill-IBD, kif ukoll il-fatt li l-ippurgar likwidu (dijarea) huwa iktar diffiċli għall- sphincter anali milli jżomm f'post fiss.
L-urġenza biex tmexxi l-imsaren għandha titjieb meta t-trattib ikun ittrattat u d-dijarea tibda tonqos.
Abscesses. Nies b'IBD, speċjalment dawk bil-marda ta 'Crohn, huma f'riskju għall- axxessi . L-axxess huwa infezzjoni li tirriżulta f'ġabra ta 'timbotta, li tista' toħloq kavità fis-sit ta 'infezzjoni. L-axxess fl-anus jew fir-rektum jista 'jwassal għal inkontinenza, għalkemm dan mhux komuni. F'xi każijiet, axxess jista 'jikkawża fistula . Fistula hija mina li tifforma bejn żewġ kavitajiet tal-ġisem jew bejn organu fil-ġisem u l-ġilda. Jekk fistula tifforma bejn l-anus jew ir-rektum u l-ġilda, il-ħmieġ jista 'joħroġ mill-fistula.
Ċikatriċi. Iċ-ċikatriċi fir-rektum hija kawża oħra possibbli ta 'inkontinenza fekali. L-IBD li qed tikkawża infjammazzjoni fir-rektum jista 'jwassal għal ċikatriċi tat-tessuti f'dik iż-żona. Meta r-rektum ikun bil-ħsara b'dan il-mod, jista 'jikkawża li t-tessut isir inqas elastiku. B'telf ta 'elastiċità, ir-rektum ma jistax iżomm stool, u dan jista' jikkawża inkontinenza.
Kirurġija. Il-kirurġija fiż-żona tar-rektum jista 'wkoll jagħmel ħsara lill-muskoli fl-anus. Problema komuni għal ħafna adulti, u dawk bl-IBD m'humiex eċċezzjoni, huwa hemorrhoids . Hemorrhoids huma vini mkabbra fil-rektum li jistgħu jnixxu jew jikkawżaw sintomi oħra. Filwaqt li l-hemorrhoids huma tipikament ittrattati b'miżuri tad-dar bħalma huma l-konsum ta 'aktar fibra, ix-xorb aktar ilma u l-użu ta' kremi u suppożitorji mingħajr riċetta, il-kirurġija jintuża għal xi każijiet severi. Jekk il-muskoli fil-sphincter huma mħassra waqt il-kirurġija ta 'hemorrhoid, jista' jwassal għal inkontinenza.
Trattament
Hemm ħafna trattamenti għall-inkontinenza tal-ippurgar, li jvarjaw minn rimedji fuq il-post għal tiswija kirurġika tal-muskoli anali u rekttali. Meta l-kawża aħħarija tkun iddeterminata bħala żieda fl-IBD, it-trattament ikun li tikkontrolla l-IBD. Ir-riżoluzzjoni ta 'l-infjammazzjoni fl-anus u r-rektum u t-tnaqqis tad-dijarea jistgħu jgħinu biex titwaqqaf l-inkontinenza.
Medikazzjonijiet. Għal xi nies, mediċini jistgħu jiġu preskritti biex jikkuraw l-inkontinenza. Għad-dijarea, jista 'jintuża aġent kontra d-dijarea , għalkemm dawn it-tipi ta' mediċini ġeneralment ma jintużawx għal persuni li għandhom IBD (speċjalment kolite ulċerattiva). F'każ fejn l-inkontinenza tal-ippurgar hija marbuta ma 'stitikezza, il- lassattivi jistgħu jiġu preskritti (għal darb'oħra, dan mhux spiss ikun il-każ għal persuni li għandhom IBD).
Medikazzjonijiet li jistgħu jiġu injettati. L-aħħar snin raw l-iżvilupp ta 'dextranomer gel għal inkontinenza li hija injettata direttament fil-ħajt tal-kanal anali. Il-ġell tkisser il-ħajt tal-kanal anali. L-amministrazzjoni ta 'din il-medikazzjoni ssir fl-uffiċċju tat-tabib fi ftit minuti, u tipikament pazjenti jistgħu jerġgħu jibdew l-aktar attivitajiet normali madwar ġimgħa wara li jirċievu l-injezzjoni.
Biofeedback. Trattament ieħor għal nies li għandhom disfunzjoni tal-musrana huwa biofeedback. Biofeedback huwa mod kif terġa 'tiġi edukata l-moħħ u l-ġisem biex jaħdmu flimkien. Hija wriet xi effikaċja fit-trattament ta 'ċerti disturbi fil-musrana f'xi pazjenti, u tipikament tintuża wara li terapiji oħra wrew li huma ineffettivi. Biofeedback huwa terapija outpatient li ġeneralment issir fuq perjodu ta 'ġimgħat. F'sessjonijiet ta 'biofeedback, il-pazjenti jitgħallmu kif jagħmlu kuntatt mal-muskoli tal-qiegħ pelviku tagħhom u biex jiksbu kontroll aħjar fuqhom.
Tħejjija mill-ġdid tal-musrana . Għal xi nies, jista 'jgħin biex jiffoka fuq drawwiet tas-saħħa tal-musrana. Fit-taħriġ mill-ġdid tal-imsaren, il-pazjenti jiffokaw fuq il-movimenti tal-musrana tagħhom għal perjodu ta 'żmien kuljum, sabiex jiffaċilitaw rutina regolari. Dan spiss jiżdied mill-bidliet fid-dieta, bħax-xorb ta 'aktar ilma jew tiekol aktar fibra.
Kirurġija. Jekk il-problema hija ddeterminata bħala waħda fiżika (bħalma huma n-nervituri u t-tessuti li huma mħassra minn infjammazzjoni jew twelid), tista 'tintuża kirurġija biex tissewwa l-muskoli. F'tip ta 'kirurġija msejħa sphincteroplasty, il-muskoli bil-ħsara fil-sphincter anali jitneħħew, u l-muskoli li jifdal huma msaħħa. L-operazzjoni ta 'tiswija ta' Sphincter issir billi tieħu muskolu minn parti oħra tal-ġisem (bħalma huma l-koxox), u tużaha biex tissostitwixxi l-muskoli bil-ħsara fis-sphincter. F'każijiet oħra, jista 'jsir sostituzzjoni ta' sphincter. F'din il-kirurġija, tubu li jintefħu jiddaħħal fil-kanal anali. Il-pazjenti jużaw pompa biex tiftaħha biex tgħaddi l-ippurgar, u mbagħad tagħlaqha mill-ġdid wara defecating. L-aktar radikali tal-kirurġiji użati biex jikkuraw l-inkontinenza fl-ippurgar hija l- kolostomija , li hija meta l-kolon jinġieb mill-ħajt addominali (tinħoloq stoma ) u l-ippurgar jinġabar f'apparat estern li jintlibes fuq il-ġenb tal-ġisem. Normalment il-kolostomija ssir biss meta t-terapiji l-oħra kollha jkunu fallew.
Sorsi:
Soċjetà Amerikana ta 'Kirurgi Kolonjali u Rettali. "Inkontinenza tal-musrana." FACRS.org. 2012.
Ansari P. "Assorbiment anorettiku". Il-Manwal tas-Saħħa tad-Dar Home Manwal. Mejju 2012.
Ħajja U IBD. "Urġenza u Inkontinenza." Federazzjoni Ewropea ta 'Assoċjazzjonijiet ta' Kroju u Kolite Ulċerattivi (EFCCA). 2013.
Palsson OS, Heyman S, Whitehead WE. "Trattament ta 'Biofeedback għal disturbi funorali funzjonali: reviżjoni komprensiva tal-effikaċja." Appl Psychophysiol Biofeedback . 2004 Settembru; 29: 153-174.
L-Istati Uniti. Istituti Nazzjonali tas-Saħħa. Dipartiment tas-Saħħa u Servizzi Umani. "Inkontinenza Fekali". Clearinghouse Informazzjoni Nazzjonali tal-Mard Diżestiv. 20 ta 'April 2012.