It-tabib tiegħek ġie djanjostikat b'diżikulosi flimkien ma ' sindromu tal-musrana irritabbli (IBS)? Taf jekk hemmx relazzjoni bejn it-tnejn? U ssibha diffiċli biex insemmu x'għandek tiekol biex ma tħassarx is-sintomi ta 'xi waħda miż-żewġ problemi tas-saħħa? Ejja nħarsu lejn kwalunkwe overlap possibbli u mbagħad niddiskuti x'tista 'tagħmel biex tieħu ħsieb tiegħek innifsek meta jkollok it-tnejn.
X'inhu Diverticulosis?
Divertikolożi hija kundizzjoni tas-saħħa li fiha bwiet ċkejkna (boroż) huma preżenti fil-kisi tal- musrana l-kbira . Dawn il-boroż huma magħrufa bħala divertikki, u jimbuttaw 'il barra fuq il-ħajt tal-kolon. Huma x'aktarx li jinstabu fil-kolon sigmojd, li huwa l-aktar parti baxxa tal-musrana l-kbira.
Divertikolożi hija waħda mit-tliet kundizzjonijiet ikklassifikati bħala mard divertiku; it-tnejn l-oħra huma divertikulite, fejn il-bwiet jew boroż magħrufa bħala diverticula infettati jew infjammati, u fsada divertikulari, fejn l-divertikli jibdew joħorġu.
Huwa stmat li madwar 20 fil-mija tan-nies fl-Istati Uniti għandhom mard divertikulari. Ir-rati ta 'prevalenza jiżdiedu bl-età minħabba li huwa stmat li jaffettwa madwar 70 fil-mija ta' l-Amerikani li għandhom aktar minn 80 sena. Huwa stmat ukoll li 25 percet ta 'individwi b'mard divertikulari se jkollhom divertikulite bħala xi punt fil-ħajja tagħhom.
Sintomi ta 'Divertikolożi
Għal ħafna nies, divertiklosi ma tikkawża l-ebda sintomi. F'oħrajn, il-preżenza ta 'dawn il-boroż tista' tikkontribwixxi għal stitikezza, dijarea, uġigħ addominali u nefħa. Is-sintomi kollha ta 'IBS ukoll! (Aħna ser nindirizzaw dak aktar tard.)
Is-sintomi ta 'divertikulite jistgħu jkunu aktar severi. L-uġigħ jista 'jvarja minn ħafif għal sever, u jidħol malajr jew gradwalment jaggrava.
L-uġigħ jista 'jixbaħ u jxekkel. Sintomi oħra ta 'divertikulite jinkludu:
- Uġigħ addominali u brim
- Tibdil f'daqqa fil-vizzju tal-imsaren, jiġifieri stitikezza jew dijarea
- Tkessiħ
- Deni
- Tentezza ta 'l-addome ta' isfel, b'mod partikolari fuq in-naħa tax-xellug
- Rimettar
Riskju perikoluż ma 'divertikulite mhux trattata hija dik tal- perforazzjoni tal- imsaren - kundizzjoni potenzjalment ta' theddida għall-ħajja li tkun teħtieġ kirurġija.
Fsada divertikolari hija tipikament evidenzjata minn ammont kbir għal għarrieda ta ' demm aħmar jgħajjat għad- demm tal- marun skur fil-ippurgar . Fsada ġeneralment tieqaf waħidha, imma jekk ikollok xi fsada fl-ippurgar tiegħek jew mir-rektum tiegħek, trid tara tabib biex jevalwa b'mod preċiż dak li kkawża l-fsada.
Overlap Bejn l-IBS u Diverticulosis
Fil-każ li kont qed tistaqsi jekk kont qed timmaġina affarijiet li jistgħu jiġu konnessi maż-żewġ problemi tas-saħħa tiegħek, tista 'tkun kuntent li taf li l-ħsieb seħħ ukoll għar-riċerkaturi. Ejja nħarsu lejn koppja ta 'studji ewlenin u r-riżultati tagħhom:
Studju wieħed segwa grupp kbir ta 'suġġetti li ġew iddijanjostikati bħala li għandhom divertikulite, mingħajr storja preċedenti ta' disturb gastrointestinali funzjonali (FGDs) bħal IBS jew marda psikjatrika, fi sptar tal-Veterani, fuq perjodu ta 'madwar sitt snin.
Huma sabu li dawn l-individwi kienu f'riskju ta 'kważi 5 fil-mija akbar għall-iżvilupp ta' IBS, u madwar id-doppju tar-riskju għall-iżvilupp ta 'FGD jew disturb tal-burdata differenti. Dawn ir-riżultati wasslu lil dan il-grupp ta 'riċerkaturi biex jipproponu l-kunċett ta' "postdiverticulitis IBS" (PDV-IBS), tikketta li tkun applikata għal individwi li jesperjenzaw sintomi kroniċi IBS wara episodju ta 'divertikulite. Jekk jogħġbok żomm f'moħħok li dan huwa biss studju wieħed: irid isir aktar xogħol qabel ma ssir xi klassifikazzjoni uffiċjali ta ' sub-tip ġdid ta' IBS !
Studju differenti uża metodu ta 'kwestjonarju biex jiddetermina jekk hemmx relazzjoni bejn il-marda divertikulari u l-IBS.
Ir-riżultati indikaw li l-IBS qajjem riskju ta 'persuna għal divertikulosi, iżda mhux neċessarjament iqajjem ir-riskju li jesperjenzaw divertikulite. Dan iż-żieda fir-riskju għal divertikulosi kienet saħansitra aktar prominenti għal individwi bi IBS li kellhom iktar minn 65 sena. Interessanti, irrispettivament mill-età, ir-riskju akbar ta 'divertikulosi kien aktar probabbli li jidher f'individwi li kienu dijanjostikati bi IBS predominanti mid- dijarea (IBS-D ) jew it-tip alternattiv IBS (IBS-A).
Sar studju kbir ieħor fil-Ġappun. Ir-riċerkaturi jenfasizzaw li hemm differenza primarja dwar fejn tidher il-marda divertikolari meta tikkumpara individwi mill-Punent (l-Ewropa u l-Istati Uniti) meta mqabbla ma 'dawk mill-Asja. Apparentement, fil-Punent, il-mard divertikulari huwa aktar probabbli li jidher fil-kolon distali - il-kolon dixxendenti fin-naħa tax-xellug u l-kolon sigmojd . B'kuntrast, fl-Ażja, il-marda divertikulari aktarx tidher fuq il-lemin tal-kolon. Għaliex dan huwa importanti? Skont ir-riċerkaturi, dawn id-differenzi huma importanti peress li l-divertikulita tax-xellug tendenza li tkun aktar severa, filwaqt li l-marda divertikulari għan-naha tal-lemin tħalli waħda b'riskju akbar għal fsada.
F'dan l-istudju Ġappuniż, ir-riżultati jindikaw li l-parteċipanti li wrew sinjali ta 'mard divertikulari fuq in-naħa tax-xellug, jew fuq iż-żewġ naħat, tal-kolon kienu aktar probabbli li jkollhom IBS filwaqt li parteċipanti li kellhom mard divertikulari min-naħa tal-lemin ma wrewx dan ogħla riskju.
X'għandek tagħmel jekk ikollok it-tnejn
Jista 'jidher diffiċli ħafna biex insemmu x'għandek tagħmel jekk ikollok iż-żewġ problemi tas-saħħa. B'xorti tajba, uħud mill-istess rakkomandazzjonijiet ta 'trattament għall-IBS japplikaw għall-mard divertikulari:
- Żid il-konsum tal-fibra tiegħek : Dan jista 'jkun fil-forma ta' dieta għolja tal-fibri jew billi tieħu suppliment tal-fibra.
- Ħu probijotiċi : Ir-riċerka mhix konklużiva, iżda hemm xi indikazzjoni li probijotiċi jistgħu jgħinu biex jipprevjenu d-divertikulite f'individwi li għandhom divertikulosi. Tista 'ssib probijotiċi f'forma supplimentari jew f'ikel fermentat .
Hemm xi rakkomandazzjonijiet ta 'stil ta' ħajja biex jitnaqqsu l-problemi mill-mard divertikulari. Għalkemm dawn il-fatturi mhumiex neċessarjament assoċjati ma 'IBS, dawn il-bidliet se jgħinu biex itejbu s-saħħa ġenerali u diġestiva tiegħek:
- Jekk int tpejjep, ħu passi biex tieqaf.
- Kun żgur li teżerċita regolarment.
- Żomm piż b'saħħtu.
- Żomm l-użu ta 'alkoħol għal minimu.
- Żomm l-użu tiegħek ta 'aspirina u mediċini anti-infjammatorji onsteroidali (NSAIDs) għal minimu.
Sorsi:
Cohen E, et al. Riskju miżjud għas-Sindrome tal-Musrana Irritabbli Wara Divertikulite Akuta. Gastroenteroloġija Klinika u Epatoloġija. 2013; 11: 1614-1619.
Magażin Divertulari Ċentru tad-Informazzjoni Nazzjonali dwar il-Mard tal-Ħmira Digestiva (NDDIC) .
Jung H, et al. Dijarea-Sindromu tal-Musrana Irritabbli predominanti hija assoċjata ma 'Mard Diverticular: Studju Bbażat fuq il-Popolazzjoni. Ġurnal Amerikan tal-Gastroenteroloġija. 2009; 105: 652-661.
Templeton A & Strate L. Aġġornamenti f'Mard Diverticular. Rapporti gastroenteroloġiċi kurrenti . 2013; 15: 339.
Yamada E, et al. Assoċjazzjoni Bejn il-Post tal-Mard Diverticular u s-Sindrome tal-Musrana Irritabbli: Studju Multicenter fil-Ġappun. Ġurnal Amerikan tal-Gastroenteroloġija . 2014; 109: 1900-1905.