Jistennew Dawn it-Testijiet Meta Għandek Irkoppa Uġigħ
Id-determinazzjoni tal-kawża ta ' l-uġigħ ta' l- irkoppa tiddependi fuq eżami xieraq tal- ġog ta 'l- irkoppa . Int tista 'titkellem dak it-tabib tiegħek qed tfittex billi jiċċaqlaq u jimbotta fuq l-irkoppa waqt eżami. Tgħallem dwar kif it-tabib tiegħek jista 'jeżamina l-irkoppa tiegħek biex jiddetermina s-sors tal-uġigħ tiegħek, u liema testijiet jistgħu jitwettqu biex issir id-dijanjosi.
Irkoppa Nefħa
Ħafna nies jafu jekk l- irkoppa tagħhom hija minfuħa - jistgħu jaraw jew iħossuhom jinbela 'mingħajr diffikultà.
Madankollu, mhux kulħadd jaf li hemm fluwidu żejjed fil-ġog tal-irkoppa. It-tabib tiegħek jista 'jikkompressa l-ġonta li jħossu għal fluwidu eċċessiv. Il-fluwidu ħafna drabi jiġbor 'il fuq mill-koxxa tal-irkoppa, u jista' jiġi kkumpressat f'dan il-qasam. Il-fluwidu spiss jinstab ukoll fuq wara tal-irkoppa, problema li n-nies spiss isemmu bħala ċisti ta 'Baker .
Artrite tar-riġlejn
L-artrite tal-irkoppa tista 'tiġi skoperta billi tfittex diversi sejbiet tal-eżami karatteristiku:
- Crepitus: Crepitus huwa l-sensazzjoni li jinħass meta qarquċa mhux maħduma jew għadam espost qed tħakkik minħabba li l-irkoppa hija mgħawweġ. L-eżaminatur għandu jħossu, u jista 'jisma', dan it-tħin hekk kif l-irkoppa titqabbad 'il quddiem u lura.
- Deformità: Peress li l-qarquċa ta 'l-irkoppa jintlibes, l-irkopptejn jistgħu jsiru b'mod progressiv jew jintrabtu mal-pruwa.
- Mozzjoni limitata: Il- firxa tal-mozzjoni tal-irkoppa tipikament issir limitata jekk l-artrite, tixrib tal-għadam u nefħa jipprevjenu l-mobilità normali.
Torn Meniscus
It-testijiet użati biex jiddeterminaw jekk hemmx tiċrita ta 'meniskus jinkludu:
- Sensittività tal-Linja Konġunta: It-tendenza tal -linja konġunta hija test mhux speċifiku ħafna għal dmugħ meniskus. L-arja tal-meniscus tinħass, u test pożittiv jiġi kkunsidrat meta jkun hemm uġigħ f'dan il-qasam.
- It-Test ta ' McMurray : It-test ta' McMurray jitwettaq bil-pazjent li jinsab ċatt fuq daharu u l-eżaminatur li jdawwar l-irkoppa. Ikklikkja tinħass fuq it-tiċrita tal-meniscus hekk kif l-irkoppa titressaq minn flessjoni sħiħa sa estensjoni sħiħa.
- It-Test ta ' Ege : It-test ta' Ege isir bil-pazjent joqgħod, ikklikkja jinstema '/ jinħass fuq iż-żona tad-dmugħ tal-meniscus.
Tiċrita ACL
- Test Lachman : It-test ta 'Lachman huwa l-aħjar test biex tiġi djanjostikata dmugħ ta' ACL . Bl-irkoppa ftit mgħawweġ, l-eżaminatur jistabilizza l-koxxa waqt li jiġbed ix-shin 'il quddiem. A ACL imqatta 'jippermetti li l-qasba tas-sieq tinbidel' il quddiem wisq 'il quddiem.
- Test tal-kexxun ta 'qabel: Dan it-test jitwettaq ukoll mal-pazjent li jinsab ċatt fuq daharu. L-irkoppa hija mgħawweġ 90 grad u l-qasba tas-sieq tinġibed 'il quddiem biex tivverifika l-istabbiltà ta' l-ACL.
- Test tal-Pivot Shift: It-test tal-pern tal-pern huwa manuvra diffiċli biex titwettaq fuq pazjent li mhux taħt l-anestesija. Dan it-test iqiegħed stress fuq il-ġog tal-irkoppa li jġiegħel dislokazzjoni parzjali f'pazjenti b'ACL bil-ħsara.
Korrimenti oħra fil-Ligament
- Test tal-kexxun ta 'wara : Il-kexxun posterjuri jitwettaq bl-istess mod bħat-test tal-kexxun ta' qabel. Dan it-test jiskopri ħsara lill-PCL . Billi timbotta l-qasba tas-sieq lura, il-funzjoni tal-PCL hija ttestjata.
- L-Istabbiltà tal-Ligament Kollaterali: L-istabbiltà mill-ġenb tal-irkoppa tiskopri problemi tal-ligamenti kollaterali, l- MCL u LCL . Mal-pazjent mimli ċatt, u l-irkoppa miżmuma xi ftit mgħawweġ, ix-xedaq jitfi għal kull naħa. Ħsara lill-LCL jew MCL se tippermetti li l-irkoppa "tiftaħ" eċċessivament, problema msejħa instabilità varus (LCL) jew valgus (MCL).
Kneecap Problemi
- Patellar Itħan: Il-pazjent jinsab sostnut bis-sieq estiża. L-eżaminatur jirriproduċi l-uġigħ ta 'l-irkoppa tal-pazjent billi jimbotta l-għatu ta' l-għonq isfel u jitlob lill-pazjent biex jirfed il-muskoli tal-koxxa tiegħu. Il-qarquċa bil-ħsara tista 'tikkawża sensazzjoni tat-tħin imsejħa crepitus.
- Patellar Tenderness: L-eżaminatur jista 'jneħħi ftit il-koxxa ta' l-irkoppa u qiegħed pressjoni diretta fuq in-naħa ta 'taħt tal-koxxa tal-irkoppa. Meta tagħmel dan, l-eżaminatur qed ifittex reġjuni sensittivi tal-qarquċa.
- L-Apprezzament Patellari: Dan huwa sinjal ta ' rkoppa skarsa . Filwaqt li l-eżaminatur ipoġġi pressjoni fuq il-parti ta 'quddiem tal-parti ta' quddiem, il-pazjent jista 'jilmenta dwar is-sensazzjoni li l-irkoppa se' toħroġ 'mill-kanal tagħha.
Sorsi:
Browne K, Kurtz CA. "Kif twettaq eżami komprensiv tal-irkoppa" JAAPA. Ġunju 2009; 22 (6): 20-5.