Komplikazzjonijiet ta 'l-artrite rewmatojde jistgħu jaffettwaw il-mortalità
L-artrite rewmatika (RA) hija marda li tiddgħajjef b'konsegwenzi fiżiċi, emozzjonali u ekonomiċi serji li taffettwa madwar 1 fil-mija tal-popolazzjoni adulta tad-dinja. Il-prevalenza tal-marda tiżdied bl-età u taffettwa kemm darbtejn jew tliet darbiet aktar nisa bħal irġiel.
Meqjusa ħafna drabi bħala marda kronika aktar milli waħda fatali, intwera li l-artrite rewmatika tnaqqas l-istennija ta 'għomor ta' persuna.
Dan jista 'jvarja ħafna u jiddependi fuq fatturi bħal kundizzjonijiet mediċi oħra, kif trattament aggressiv hu, u ż-żmien tad-dijanjosi.
L-Isfidi tar-RA
B'mod ġenerali, in-nies b'rewatojde spiss jiffaċċjaw limitazzjonijiet progressivi fil-funzjoni fiżika. Jekk għadek qed taħdem, il-probabbiltà hija li d-diżabilità se taffettwa x-xogħol tiegħek fi żmien 10 snin wara l-bidu tal-marda, u dan jikkawża tnaqqis drammatiku fid-dħul.
Huwa wkoll mistenni li meta mqabbel ma 'nies mingħajr RA, dawk li jittrattaw il-marda ser iġarrbu għadd ta' sfidi oħra. Dawn jinkludu spejjeż ogħla tal-kura medika, żieda fl-isptar, u numru akbar ta 'żjarat tat-tabib.
Dawn il-fatturi kollha jistgħu jaffettwaw il-kwalità tal-ħajja tiegħek, li hija ta 'tħassib għar-rewmatoloġisti li għandhom il-kompitu li jimmaniġġjaw din il-marda kronika. L-uġigħ fiżiku u l-isfidi finanzjarji jistgħu jkunu qtigħ il-qalb u jieħdu l-piż tiegħu fuq is-saħħa mentali wkoll.
Madankollu, dijanjosi bikrija, trattament xieraq, u sistema tajba ta 'appoġġ jistgħu jtejbu l-benessri ġenerali tiegħek, anke ma' RA.
Riskji ta 'Mortalità
Bħal fil-popolazzjoni ġenerali, il-kawża prinċipali ta ' mewt fost pazjenti b'artrite rewmatojde hija l-marda kardjovaskulari u r-rata ta' inċidenza hija komparabbli.
Pazjenti b'artrite rewmatojde, madankollu, huma f'riskju akbar ta 'mortalità minħabba infezzjonijiet, mard tal-kliewi, kundizzjonijiet respiratorji, jew mard gastrointestinali.
Il-mortalità żejda mill-infezzjoni u minn marda renali x'aktarx li tindika l-preżenza ta 'mard sever. Ħafna mill-mortalità miżjuda minn kawżi gastrointestinali hija relatata mat-trattament.
Kundizzjonijiet tal-kliewi jistgħu jwasslu għal ħsara fil-kliewi u hemm evidenza dejjem akbar li dan flimkien ma 'artrite rewmatika jżid ir-riskju għal mard kardjovaskulari. Kumplikazzjonijiet bħal vaskulite u amiloidosi u dawk dovuti għal trattamenti mediċi bħal melħ tad-deheb , penicillamine, u cyclosporine jistgħu jkunu problematiċi wkoll.
Espedjenza tal-Ħajja
L-istennija tal-ħajja hija iqsar fost pazjenti b'artrite rewmatika milli fil-popolazzjoni ġenerali. Ir-rati ta 'sopravivenza huma komparabbli ma' dawk għall-marda ta 'Hodgkin, dijabete mellitus u mard ta' arterji koronarji ta 'tliet vapuri.
Fir-rigward tal-istennija tal-ħajja mnaqqsa għall-pazjenti bl-artrite rewmatojde, il-proporzjon ta 'mortalità standardizzat minn studji differenti varja minn 1.13 għal 2.98. Dan japplika l-aktar għall-każijiet pożittivi tal- fattur rewmatiku , għalkemm jeżisti subgrupp ta 'każijiet negattivi tal-fattur rewmatiku bi pronjosi avversi fit-tul.
Studji klinikament ibbażati x'aktarx spiss jisħnu iktar milli suppost it-tqassir reali tal-ħajja u l-istudji bbażati fuq il-popolazzjoni jistgħu jissottovalutawha. Il-kumplessità u t-tul ta 'l-AR ukoll jagħmlu riżultati sinifikanti ta' l-istudju intermittenti, għalkemm għandna xi studji notevoli bħala referenza.
Riżultati ta 'Studju
Fl-1989, sar studju fil-Finlandja ta '1666 persuna li mietu u kienu qed jirċievu medikazzjoni għal RA. Id-data demografika dwar il-popolazzjoni Finlandiża u l-istatistika tal-assigurazzjoni tal-mard intużat bħala l-bażi għall-komputazzjonijiet. Ir-riżultati indikaw li l-ħajja ta 'suġġetti b'RA kienet imqassra bi 15 fil-mija sa 20 fil-mija mid-data tal-bidu tal-marda.
- Madwar 40% tal-mewt żejjed kienu dovuti għal kawżi kardjovaskulari.
- Madwar 30 fil-mija kienu dovuti għal infezzjonijiet.
- Madwar 15 fil-mija kienu dovuti għal amilojdożi.
- Il-15 fil-mija l-oħra kienu dovuti għal diversi kawżi oħra.
Fi studju ieħor fit-tul, ir-riċerkaturi fil-Klinika ta 'Mayo studjaw l-impatt tal-mortalità ta' RA minn 40 sena fil-Kontea ta 'Olmsted, Minnesota. Nies b'artrite rewmatika li kienu mill-inqas 35-il sena fl-1965, 1975, u 1985 ġew imqabbla. Ir-riċerkaturi eżaminaw ukoll ir-rekords ta 'każijiet ġodda ta' artrite rewmatika għall-perjodu ta '30 sena mill-1955 sal-1985.
Fl-1965 kien hemm 163 każ eżistenti ta 'artrite rewmatika fil-Kontea ta' Olmsted. Fl-1975 kien hemm 235 każ u fl-1985 kien hemm 272 każ. Ir-rata ta 'sopravivenza kienet imqabbla ma' dik ta 'persuni mingħajr RA.
Ir-riċerkaturi kkonkludew li r-riskju ta 'mortalità għal nies b'artrite rewmatika huwa madwar 38% ogħla milli għall-popolazzjoni ġenerali. Ir-riskju kien saħansitra akbar għan-nisa, b'riskju akbar ta '55 fil-mija meta mqabbel man-nisa tal-popolazzjoni ġenerali.
Bħala eżempju, mara ta '50 sena b'artrite rewmatika tista' tistenna li tgħix erba 'snin inqas (30 sena aktar minflok 34 sena aktar) minn mara mingħajr artrite rewmatika. Madankollu, raġel ta '50 sena b'artrite rewmatojde jista' jistenna li jgħix 26 sena oħra filwaqt li raġel ta '50 sena mingħajr artrite rewmatojde jista' jistenna li jgħix 27 sena oħra.
Kelma Minn
Jista 'jiġi konkluż li l-istennija tal-għomor hija mqassra għal pazjenti b'artrite rewmatojde. Madankollu, ġie ppruvat ukoll li t-trattament tal-marda jista 'jtejjeb il-kwalità tal-ħajja tiegħek, li jista' jkun il-fatt l-iktar importanti li tiftakar. Ġeneralment, il-benefiċċji tat-trattament jegħlbu r-riskji.
Meta taħdem mat-tabib tiegħek, tiskopri l- għażliet kollha ta ' trattament disponibbli. Dawn se jqisu l-istorja tal-familja tiegħek u s-saħħa ġenerali sabiex tkun tista 'tikseb l-aħjar mill-ħajja b'artrite rewmatika.
> Sorsi:
> Myllykangas-Luosujarvi R, Aho K, Kautiainen H, Isomaki H. Tqassir ta 'Life Span u Kawżi ta' Mortalità Eċċessiva f'Sezzjoni Ibbażata fuq il-Popolazzjoni ta 'Suġġetti b'artrite Rewmatika. Rewmatoloġija Klinika u Sperimentali. 1995; 13 (2): 149-53
> van Sijl AM, et al. Id-disfunzjoni renali subklinkika hija assoċjata b'mod indipendenti ma 'avvenimenti kardjovaskulari f'artrite rewmatika: l-istudju Carré. Annals tal-Mard Rewmatiku . 2012; 71 (3): 341-4.
> Gabriel SE, et al. Sopravivenza fl-Artrite Rewmatika: Analiżi Ibbażata fuq il-Popolazzjoni ta 'Xejriet ta' 'l fuq minn 40 sena. Artrite u rewmatiżmu . 2003; 48 (1): 55-58.
> Salaffi F, Sarzi-Puttini P, Girolimetti R, Atzeni F, Gasparini S, Grassi W. Kwalità ta 'Ħajja Relatata mas-Saħħa fil-Pazjenti b'Fibromyalgia: Tqabbil mal-Pazjenti tal-Artrite Rewmatika u l-Popolazzjoni Ġenerali bl-użu tal-Istħarriġ tas-Saħħa SF-36. Rewmatoloġija Klinika u Sperimentali . 2009; 27: S67-74.