Korriment żejjed Użat b'mod Komuni f'Linkers tal-Ħxuna
L-osteolisi tad-distal clavicle hija kundizzjoni li tikkawża uġigħ fl-ispalla fl-aħħar ta 'l-għonq. L-isem huwa hekk derivat minħabba li l-uġigħ huwa r-riżultat ta 'ħsara fl-għadam ("osteo-" għal għadam u "-isis" għal diżintegrazzjoni) fin-naħa ta' barra (distal) tal-ġiżirajjen (clavicle).
Huwa meqjus bħala ħsara fuq l-użu żejjed ikkawżat minn mikrofrazzjonijiet ripetuti li l-korp jipprova jsewwi.
Madankollu, ma 'kull microfracture, ir-remodeling ta' l-għadam isir aktar irregolari u irregolari, billi tpoġġi stress fuq it-tarf tal-klavikula u tikkawża deterjorament tal-qarquċa fuq ġonta acromioclavicular li tmiss ma 'xulxin (joint AC) fejn il-clavicle jissodisfa l-ispalla.
Il-kundizzjoni tidher l-aktar komunement fil-ħassiela tal-ħxuna iżda tista 'taffettwa lil kull min jerġa' jieħu l-lifts u / jew iġorr oġġetti tqal overhead. Il-forza eżerċitata madwar il-ġonta AC tista 'twassal għal korriment progressiv u l-iżvilupp prematur ta' l- artrite .
Sintomi u Dijanjosi
L-iktar sintomu komuni ta 'l-osteolisi tad-distal clavicle huwa uġigħ qawwi fil-junction tal-ġog tal-AC u l-kavilja. Filwaqt li l-uġigħ ġeneralment jinħass matul l-attività, jista 'jkun hemm ukoll tendenza persistenti madwar il-ġonta waqt in-nuqqas ta' attività. Infjammazzjoni u nefħa huma wkoll komuni.
L-uġigħ meta jintlaħaq is-sider huwa sintomu tipiku tal-problemi konġunti ta 'l-AC.
It-tobba jistgħu jikkonfermaw dan billi jwettqu test ta 'adduction bejn il-fergħat . Kwalunkwe uġigħ ikkawżat billi tagħfas id-driegħ lateralment fuq is-sider huwa meqjus bħala riżultat pożittiv.
It-test imbagħad ikun segwit bir-raġġi-X ta 'l-ispalla. Fuq ir-raġġi-X, il-ħsara tidher bħala żona ta 'densità tal-għadam fqira jew mineralizzazzjoni anormali tal-għadam.
Ikun simili fid-dehra għall- osteoporożi , kundizzjoni fejn aktar għadam jiġi assorbit mill-ġisem milli maħluq.
Alternattivament, tista 'tiġi ordnata skanjar ta' reżonanza manjetika (MRI) jekk hemm maħsub li jkun kawżi oħra ta 'uġigħ fl-ispalla , jew flimkien ma' jew separati mill-osteolisi tal-clavicle distal issuspettata.
Trattament
L-osteolisi tad-distal clavicle ġeneralment tiġi ttrattata b'mod konservattiv bil-mistrieħ, ir-restrizzjoni tal-moviment, l -applikazzjoni tas-silġ u mediċini anti-infjammatorji . Kwalunkwe attività assoċjata mal-ħsara tkun trid titwaqqaf.
Jekk ikun hemm uġigħ sever, l-ispalla jista 'jkollha tinżamm f'pożizzjoni fissa bi braga ortopedika. Meta l-ispalla tkun raġonevolment fiequ u l-infjammazzjoni tkun waqfet, it-terapija fiżika għandha tinbeda b'mod sikur biex terġa 'tistabbilixxi l-firxa ta' mozzjoni u saħħa għall-ispalla affettwata.
F'xi każijiet, tista 'tkun meħtieġa kirurġija jekk miżuri aktar konservattivi jonqsu milli jipprovdu eżenzjoni. Il-kirurġija jinvolvi t-tneħħija tat-tmiem tal-klavikula, teknika tobba tirreferi għall- proċedura Mumford . Hija kirurġija komuni użata biex tikkoreġi kundizzjonijiet oħra li jaffettwaw il-ġog tal-AC, inkluż osteoartrite severa. Dan jista 'jsir jew permezz ta' inċiżjoni żgħira jew artroskopikament .
Ħafna nies li jgħaddu mill-proċedura jistgħu jerġgħu jibdew l-attivitajiet normali mingħajr telf ta 'funzjoni. Il-ħin ta 'rkupru huwa normalment ta' madwar tliet xhur, għalkemm xi wħud jistgħu jirritornaw għall-attività aktar malajr b'kors strutturat ta 'terapija fiżika u rijabilitazzjoni.
> Sors:
> Ha, A .; Petscavage-Thomas, J .; u Tagoylo, G. "Konġunt Acromioclavicular: Il-Konġunt l-ieħor fl-ispalla". Am J Roentgen . 2014; 202: 375-85. DOI: 10.2214 / AJR.13.11460.