X'inhi tendonite kalċifika?
Tendonite kalċifika hija kundizzjoni li tikkawża l-formazzjoni ta 'daqs żgħir, ġeneralment ta' madwar 1-2 ċentimetru, depożitu tal-kalċju fi ħdan l-għeruq tal-pulzier tar-rotator. Dawn id-depożiti tal-kalċju normalment jinstabu f'individwi ta 'età medja (età ta' 30-60 sena). Id-depożiti tal-kalċju huma aktar komuni fin-nisa (madwar 70%), aktar komuni fl-ispalla dritt min-naħa tax-xellug, u aktar komuni f'pazjenti li għandhom disturbi endokrinali (bħal ipotirojdiżmu jew dijabete).
Pazjenti li għandhom abnormalitajiet endokrinali assoċjati għandhom tendenza li jkollhom sintomi agħar, u għandhom it-tendenza li jirrikjedu trattamenti iktar invażivi.
Id-depożiti tal-kalċju mhux dejjem jikkawżaw uġigħ, u anke meta jkunu ta 'uġigħ spiss ikunu solvuti b'mod spontanju. Id-depożiti tipikament għandhom il-konsistenza ta 'ġibs jew toothpaste, mhux il-pebble li ħafna nies jistennew depożitu tal-kalċju biex jidhru jew iħossuhom bħalhom.
Sinjali ta 'tendinite kalċifika
Il-biċċa l-kbira tan-nies bi tendonite kaliċikali għandhom gradwalment iżidu l-uġigħ fl-ispalla li jista 'jsir sever. Jista 'jkun hemm korriment li seħħ, jew dan jista' jidher li kien ġej minn imkien. Ħafna drabi n-nies jiftakru manuvra skomda jew inċident meta l-uġigħ beda, għalkemm dan seta 'kien sempliċi koinċidenza.
Is-sintomi tas-soltu ta 'tendonite kalċifiċi huma:
- Uġigħ fl-ispalla, l-iktar severa b'moviment
- Uġigħ bil-lejl li jista 'jinterferixxi mal-irqad
- Diffikultà li tneħħi l-fergħa 'l bogħod mill-ġisem
Ħafna mis-sinjali ta 'tendonite kalċifiċi huma simili għas- sinjali ta' problema tal-manikin tar-rotator ; it-tabib tiegħek jista 'jgħin jiddetermina liema huwa s-sors ta' l-uġigħ tiegħek.
In-nies bi tendonite kositikali ta 'spiss jiġu ddijanjostikati wara li x-ray juri l-akkumulazzjoni anormali ta' kalċju fir-reġjun tal-għeruq tal-manikin tar-rotatorju.
Kawża ta 'tendinite kalċifika
Il-kawża tad-depożiti tal-kalċju fi ħdan it-tendon tal-manikin tar-rotator ma tinftiehemx għal kollox. Ġew issuġġeriti ideat differenti, inkluż il-provvista tad-demm u t-tixjiħ tal-għerq, iżda l-evidenza biex tappoġġja dawn il-konklużjonijiet mhijiex ċara.
Tendonite kalċifika ġeneralment timxi 'l quddiem b'mod prevedibbli, u kważi dejjem tirranġa eventwalment mingħajr kirurġija. Il-kors tipiku huwa:
- Stadju ta 'prekalkifikazzjoni
Il-pazjenti normalment ma jkollhomx sintomi f'dan l-istadju. F'dan iż-żmien, is-sit fejn il-kalċifikazzjonijiet għandhom it-tendenza li jiżviluppaw jgħaddu minn bidliet ċellulari li jippredisponu t-tessuti għall-iżvilupp ta 'depożiti tal-kalċju. - Stadju Kalikali
Matul dan l-istadju, il-kalċju jitneħħa miċ-ċelloli u mbagħad jgħaqqad id-depożiti tal-kalċju. Meta tidher, il-kalċju jidher chalky, mhuwiex għadma solida. Ladarba l-kalċifikazzjoni tkun iffurmata, l-hekk imsejħa fażi ta 'mistrieħ tibda, dan mhuwiex perjodu ta' uġigħ u jista 'jdum tul ta' żmien varjat. Wara l-fażi ta 'mistrieħ, tibda fażi resorptiva - din hija l-iktar fażi ta' uġigħ ta 'tendonite kalċifika. Matul din il-fażi resorptiva, id-depożitu tal-kalċju jidher xi ħaġa bħal toothpaste. - Stadju Postcalcific
Dan ġeneralment ikun stadju mingħajr tbatija hekk kif id-depożitu tal-kalċju jisparixxi u jiġi sostitwit minn tendon tal- manikin rotator li jidher aktar normali.
In-nies normalment ifittxu trattament matul il-fażi resorptiva ta 'l-uġigħ ta' l-istadju kalċifiku, iżda xi pazjenti għandhom id-depożiti misjuba bħala parti mill-evalwazzjoni tagħhom għal tendonitis tal-manikin rotator.
Waħda mill-mistoqsijiet l-aktar komuni li nisma 'mill-pazjenti hija jekk għandhomx jieklu anqas ikel b'ħafna kalċju. Huwa importanti li wieħed jinnota li l-kalċju kkonsumat mid-dieta ma ntwera li kellu l-ebda effett fuq il-formazzjoni jew ir-riżoluzzjoni ta 'depożiti tal-kalċju fil-tendini ta' l-ispalla. Għalhekk, id-depożitu tal-kalċju mhuwiex minn ħalib għax-xorb jew jiekol ġobon, u m'għandekx tbiddel il-konsum tad-dieta tal-kalċju biex tipprova teħles mill-tendinite kalċifika tiegħek.
Trattament tad-Depożiti tal-Kalċju
Il-kura ta 'tendonite kalċifika s-soltu tibda b'xi passi sempliċi inkluż il-mistrieħ, l-applikazzjoni tas-silġ, il-mediċini u t-terapija.
Meta dawn il-passi sempliċi ma jkunux effettivi, jistgħu jiġu kkunsidrati trattamenti iktar invażivi, inkluż trattament kirurġiku possibbli. L-aħbar it-tajba hija li bi trattament xieraq għal żmien biżżejjed, ħafna pazjenti jsibu eżenzjoni mingħajr ma jkollhom jgħaddu minn kirurġija fuq l-ispalla .
Sorsi:
Suzuki K, Potts A, Anakwenze O, Singh A. "Tendinite kalċifika tal-cuff tar-rotator: għażliet ta 'ġestjoni" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Nov; 22 (11): 707-17. doi: 10.5435 / JAAOS-22-11-707.