L-atakja tal-glutina hija kundizzjoni awtoimmuni rari li tista 'tagħmel ħsara lill-moħħ
L-atassja tal-glutina, kundizzjoni awtoimmuni newroloġika rari li tinvolvi r-reazzjoni tal-ġisem tiegħek għall-proteina tal- glutina li tinstab fil-qamħ, xgħir u segala, tista 'tagħmel ħsara lill-parti tal-moħħ imsejħa ċ-ċerebelin, skont prattikanti li identifikaw il-kundizzjoni madwar għaxar snin ilu.
Dan id-dannu potenzjalment jista 'jikkawża problemi bil-mixi tiegħek u bil-ħiliet kbar bil-mutur tiegħek, li jwassal għal telf ta' koordinazzjoni u li possibilment iwassal għal diżabilità sinifikanti u progressiva f'xi każijiet.
Madankollu, minħabba li l-atawja tal-glutina hija tant relattivament ġdida, u mhux it-tobba kollha jaqblu li teżisti, għad hemm l-ebda mod aċċettat biex tittestjah jew biex tkun iddijanjostikata.
Iżda dan jista 'jinbidel: grupp ta' riċerkaturi ewlenin fil-qasam tal -marda coeliac u s- sensittività tal-glutina mhux celiac ħareġ dikjarazzjoni ta 'kunsens dwar kif il-prattikanti jistgħu jiddijanjostikaw il-kundizzjonijiet kollha relatati mal-glutina, inkluża l-atassja tal-glutina.
Fil-Glutina Ataxia, l-Antikorpi Attakk il-Cerebellum
Meta jkollok atassja tal-glutina, l-antikorpi li ġġib il-ġisem tiegħek b'reazzjoni għall-inġestjoni tal-glutina jattakkaw ħażin iċ-ċerebelum tiegħek, il-parti tal-moħħ responsabbli mill-bilanċ, il-kontroll tal-mutur u t-ton tal-muskoli. Il-kundizzjoni hija awtoimmuni fin-natura, u dan ifisser li tinvolvi attakk żbaljat minn ċelluli bojod tad-demm tiegħek li jiġġieldu l-mard, stimulati mill-inġestjoni tal-glutina, kontra attakk dirett fuq il-moħħ mill-proteina tal-glutina nnifisha.
Lejl mhux ivverifikat, dan l-attakk awtoimmuni normalment jimxi bil-mod, iżda l-problemi li jirriżultaw fil-bilanċ u l-kontroll tal-mutur eventwalment huma irriversibbli minħabba ħsara fil-moħħ.
Sa 60% tal-pazjenti b'atassja tal-glutina għandhom evidenza ta 'atrofija cerebellar-litteralment, li tinxtorob dik il-parti tal-imħuħ tagħhom meta jiġu eżaminati b'teknoloġija ta' immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI). F'xi nies, MRI wkoll se tiżvela tikek bojod bojod fuq il-moħħ li jindikaw ħsara.
Kif Ħafna Persuni jsofru mill-Glutina Ataxia?
Minħabba li l-atawja tal-glutina hija kundizzjoni definita bħal din u mhux it-tobba kollha jaċċettawha minn dakinhar, mhuwiex ċar kemm jista 'jkun li ħafna nies jistgħu jsofru minnha.
Dr Marios Hadjivassiliou, konsulent tan-newrologu fl-Isptarijiet tat-Tagħlim ta 'Sheffield fir-Renju Unit u n-newrologu li l-ewwel iddeskriviet l-atassja tal-glutina, jgħid sa 41% tan-nies kollha b'a ataxia mingħajr kawża magħrufa jistgħu, fil-fatt, ikollhom atawja tal-glutina. Stimi oħra poġġew dawk il-figuri aktar baxxi - x'imkien fil-medda ta '11.5% għal 36%.
Peress li l-atasja nnifisha hija kundizzjoni rari li taffettwa biss 8.4 persuni minn kull 100,000 fl-Istati Uniti - li jfisser inqas għadhom fil-fatt ikollhom l-atassja tal-glutina. L-istimi huma ħafna ogħla għan-numru ta 'persuni b'mard ta' celiac u b'sensittività tal-glutina li għandhom sintomi newroloġiċi.
Glutina Ataxia: Problemi Newroloġiċi Kkaġunati mill-Glutina
Is-sintomi ta 'atassja tal-glutina ma jistgħux jintgħarfu minn sintomi ta' forom oħra ta 'atassja. Jekk għandek atassja tal-glutina, is-sintomi tiegħek jistgħu jibdew bħala problemi ta 'bilanċ ħafif, tista' tkun instabbli fuq saqajk, jew għandek problemi biex iċċaqlaq is-saqajn tiegħek.
Bħala progress fis-sintomi, xi nies jgħidu li jimxu jew saħansitra jitkellmu daqs li kieku qed jinxtorob. Hekk kif il-ħsara awtoimmuni għaċ-cerebellum tiegħek timxi 'l quddiem, l-għajnejn tiegħek x'aktarx ikunu involuti, li potenzjalment imorru' l quddiem u 'l quddiem malajr u involontarjament.
Barra minn hekk, il-ħiliet bil-mutur multa tiegħek jistgħu jsofru, u tagħmilha iktar diffiċli għalik li taħdem strumenti tal-kitba, żippijiet taż-żipp, jew li timmanipula buttuni fuq il-ħwejjeġ tiegħek.
Dijanjosi Mhux Straightforward għall-Glutina Ataxia
Peress li mhux it-tobba kollha jaċċettaw atassja tal-glutina bħala dijanjosi valida, mhux it-tobba kollha se jittestjawk għall-kundizzjoni jekk turi sintomi. Barra minn hekk, esperti fil-qasam tal-marda indotta mill-glutina reċentement żviluppaw kunsens dwar kif għandhom jiġu ttestjati l-atassja tal-glutina.
Id-dijanjosi tal-atassja tal-glutina tinvolvi l-użu ta ' testijiet tad-demm tal-marda ta' celiac speċifiċi, għalkemm mhux it-testijiet li huma kkunsidrati bħala l-iktar preċiżi biex tittestja l-marda celiac . Jekk xi wieħed minn dawk it-testijiet juri riżultat pożittiv, it-tabib għandu jippreskrivi dieta stretta mingħajr glutina .
Jekk is-sintomi ta 'l-atakja jistabbilizzaw jew itejbu d-dieta, allura huwa meqjus indikazzjoni qawwija li l-atassja kienet ikkaġunata mill-glutina, skond id-dikjarazzjoni ta' kunsens.
It-Trattament ta 'Ataxia ta' Glutina jinvolvi Dieta Stretta bla Glutina
Jekk int qed tiġi djanjostikat bil-atawja tal-glutina, għandek issegwi dieta stretta ħafna mingħajr glutina mingħajr ebda qerq, skond Dr Hadjivassiliou.
Hemm raġuni għal dan: is-sintomi newroloġiċi mħeġġa mill-inġestjoni tal-glutina jidhru li jieħdu iktar żmien biex itejbu milli s-sintomi gastro-intestinali, u jidhru li huma aktar sensittivi għal ammonti aktar baxxi ta 'traċċi ta' glutina fid-dieta tiegħek, jgħid Dr. Hadjivassiliou. Għalhekk, huwa possibbli li tista 'tkun qed tagħmel aktar ħsara lilek innifsek jekk tkompli inġerixxi ammonti żgħar ta' glutina.
Naturalment, mhux it-tobba kollha jaqblu ma 'din il-valutazzjoni, jew anki neċessarjament bil-parir li jieklu mingħajr glutina jekk inkella inkella spjegajtx l-atassja u livelli għoljin ta' antikorpi tal-glutina. Madankollu, jidher li huwa appoġġjat minn rapporti aneddotali minn persuni b'anassijja tal-glutina dijanjostikata u minn persuni bi problemi newroloġiċi severi assoċjati ma 'mard celiac: Dawk in-nies jgħidu li s-sintomi newroloġiċi jieħdu ħafna iktar żmien biex isolvu; filwaqt li xi wħud stabilizzaw iżda qatt ma jitjiebu.
Kelma minn
In-numru ta 'dawk li jbatu bl-atassja potenzjali tal-glutina huwa żgħir ħafna meta mqabbel man-numru ta' nies b'mard coeliac, u huwa wkoll żgħir meta mqabbel mal-istimi għal kemm in-nies għandhom sensittività għall-glutina .
Madankollu, ħafna nies b'mard coeliac u b'sensittività tal-glutina jbatu wkoll minn sintomi newroloġiċi , li spiss jinkludu n-newropatija periferali relatata mal-glutina u l- emigranja . Xi wħud ukoll jilmentaw dwar problemi ta 'bilanċ li jidhru li jsolvu ladarba jmorru mingħajr glutina.
Huwa possibbli li, hekk kif isiru aktar studji dwar l-atakja tal-glutina, ir-riċerkaturi jsibu rabtiet aktar b'saħħithom bejn dik il-kundizzjoni, mard tal-celiac u s-sensittività tal-glutina. Sadanittant, jekk għandek sintomi simili għal dawk ta 'atassja tal-glutina, kellem lit-tabib tiegħek. Tista 'teħtieġ ittestjar biex tiddetermina jekk għandekx kundizzjoni oħra li tista' tikkawża sintomi simili.
Sorsi:
Fasano A. et al. Spettru ta 'disturbi relatati mal-glutina: kunsens dwar nomenklatura u klassifikazzjoni ġodda. Mediċina BMC. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Ippubblikat: 7 ta 'Frar 2012
Hadjivassiliou M. et al. Trattament tad-dieta tal-Glutina Ataxia. Ġurnal ta 'Newroloġija, Newrokirurġija u Psikjatrija. 2003; 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. et al. L-atassja tal-glutina fil-perspettiva: l-epidemjoloġija, is-suxxettibilità ġenetika u l-karatteristiċi kliniċi. Moħħ. Marzu 2003; 126 (Pt 3): 685-91.
Hadjivassiliou M. et al. Glutina Ataxia. Il-Cerebellum. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et al. Seroloġija tal-marda celiac f'atassja sensittiva għall-glutina jew newropatija: irwol ta 'antikorp deamidat gliadin. Ġurnal ta 'Neuroimmunology. Jannar 2011; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 Nov 6.