Kawżi ta 'Uġigħ, Telf tas-Smigħ, u "Popping" fil-widnejn
Qatt ħassejt li l-widnejn tiegħek kienu mblukkati sabiex ma smajtx? Qatt kelli tfaqqa 'jew tikklikkja fil-widnejn jew kellek problemi biex iżżomm il-bilanċ tiegħek?
Dawn huma biss ftit mis-sintomi assoċjati ma 'disfunzjoni ta' tubu ta 'l-awditjar (magħrufa wkoll bħala disfunzjoni ta' tubu eustachian). Jista 'jkun ikkawżat minn kull numru ta' kundizzjonijiet iżda huwa l-aktar assoċjat ma 'jew akkumulazzjoni ta' mukus jew żbilanċ fil-pressjoni ta 'l-arja fin-nofs ta' l-widna.
Anatomija
It- tubu ta 'l-awditjar , xi kultant imsejjaħ it-tubu ta' l-Eustakija, huwa kanal żgħir li jmur mill-widna tan-nofs għall-dahar tal-gerżuma (nasofarinġi). It-tubu tas-smigħ għandu bosta funzjonijiet importanti:
- Din tiftaħ u tagħlaq bi tweġiba għall-bidliet fil-pressjoni ta 'l-arja ambjentali sabiex tivvaluta l-pressjoni fin-nofs ta' l-widna.
- Tista 'tagħlaq b'reazzjoni għal ħsejjes qawwija biex tipproteġi l-istrutturi delikati tal-widna.
- Huwa jneħħi l-mukus mill-widna tan-nofs, u jħalliha titfa 'fid-dahar tal-gerżuma.
It-tubu ta 'l-awditjar fit-tfal jimxi f'angolu aktar orizzontali milli fl-adulti. Bl-età, it-tubu jikber u gradwalment isir aktar vertikali biex jiffaċilita drenaġġ aħjar. Dan jispjega għaliex it-tfal huma aktar suxxettibbli għall-problemi tat-tubi awditorji.
Filwaqt li t-tubu ta 'l-awditjar huwa normalment magħluq, dan jinfetaħ perjodikament bħal meta jibilgħu, yawn, jew tgħatas. Dan jispjega għaliex ħafna drabi jkollna bżonn nibbiljaw biex "nwebbu" l-widnejn tagħna meta nġorru muntanji jew inqabdu f'ajruplan.
Meta tibla ', it-tubu tas-smigħ tiegħek jinfetaħ u jiggrazzjonalizza l-pressjoni awtomatikament.
Kawżi u sintomi
B'mod ġenerali, it-disfunzjoni tas-tubu ta 'l-awditjar isseħħ meta t-tubu ta' l-eustachja jonqos milli jdaqqa 'l-pressjoni ta' l-arja jew ma jkunx jista 'jnixxi l-mukus mill-widna tan-nofs.
Jekk il-pressjoni tal-arja tinbidel malajr, tista 'tikkawża skumdità, uġigħ, u anki eardrum imdewweb .
Jekk il-mukus ma jkunx imneħħi sewwa, jista 'jwassal għal infezzjonijiet ta' widna tan-nofs ( otite medja ), fluwidu fil-widna ( otite medja serja ) jew telf ta 'smigħ ikkawżat minn bidliet fil-pożizzjoni tal-eardrum ( atelectasis tal-widna tan-nofs ). Dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jirriżultaw f'uġigħ, telf ta 'smigħ, sturdament, u anki ħsara fil-widnejn.
Il-kawżi jvarjaw minn mard u fiżjoloġija għal bidliet fil-pressjoni atmosferika, inklużi:
- tubu ta 'smigħ li huwa anormalment żgħir (speċjalment it-tfal)
- trawma kkawżata minn bidliet mgħaġġla fil-pressjoni ta 'l-arja ambjentali ( barotrauma)
- tubu ta 'smigħ li huwa mblukkat minn tessut imkabbar (bħall- adenoids )
- konġestjoni nażali kkawżata minn allerġiji jew infezzjonijiet
- infezzjoni fil-widna nnifisha
- tkabbir beninni jew tumuri li jimblukkaw it-tubu ta 'l-awditjar
Dijanjosi
Hemm diversi metodi għad-dijanjosi tal-kawżi ta 'disfunzjoni ta' tubu ta 'l-awditjar. It-tabib ENT, magħruf bħala otroraġolistiku , huwa speċjalista kkwalifikat biex jiddijanjostika dawn it-tipi ta 'kundizzjonijiet.
Wara reviżjoni ta 'l-istorja jew is-sintomi mediċi tiegħek, it-tabib jibda jivvaluta l-problema bl-użu ta' diversi strumenti differenti:
- Se tintuża għodda viżwali li tissejjaħ otoscope biex tħares lejn l-eardrum tiegħek ( membrana tympanic ). Bidliet fid-dehra jew fil-mobilità spiss jistgħu jindikaw fluwidu fil-widna. A tanbur tal-widnejn imdewweb jista 'wkoll jiġi dijanjostikat viżwalment.
- Tista 'tintuża endoskopja tal-fibra ottika, li l-istrument tagħha jiddaħħal mill-imnieħer biex tara jekk xi tessuti mkabbra qed jimblukkaw it-tubu ta' l-awditjar.
- Timpanometrija hija strument ieħor speċjalizzat li jista 'jkejjel il-pressjoni ta' l-arja fin-nofs ta 'l-widna, bi qari ta' pressjoni għolja li tindika t-disfunzjoni tat-tubu tas-smigħ.
It-testijiet huma pjuttost sempliċi u ma jikkawżawx iktar skumdità minn meta t-temperatura tiegħek tittieħed fil-widna.
Jekk ikun hemm tħassib serju, jistgħu jiġu ordnati testijiet tal-immaġini bħal tomografija kompjuterizzata (CT scans) jew reżonanza manjetika Image (MRI) biex tfittex tessuti jew mases li jistgħu jimblokkaw it-tubu.
Jekk it-tabib tiegħek jemmen li l-disfunzjoni hija kkawżata minn allerġija, allergist jew tista 'tintalab għal aktar investigazzjoni.
Trattamenti
Il-kura għal disfunzjoni ta 'tubu ta' awditjar tvarja u hija bbażata l-aktar fuq l-għerq tal-problema.
Fil-każ ta 'fluwidu fil-widna, ħafna individwi jistgħu jneħħu l-fluwidu waħedhom maż-żmien. Jekk il-fluwidu għadu preżenti minn tliet sa sitt xhur, tabib jista 'jagħżel li jbattal il-fluwidu żejjed bl-użu ta' tubi tal-ventilazzjoni .
Jekk it-tessut imkabbar (bħal adenoid , polyp , turbinate jew tumur) jitqies bħala l-kawża, dawn jistgħu jitneħħew permezz ta 'proċedura msejħa kirurġija endoskopika tas-sinus .
Huwa importanti li tittratta kwalunkwe kundizzjoni sottostanti, inklużi allerġiji, infezzjonijiet jew tkabbiriet, li jistgħu jikkawżaw jew jikkontribwixxu għall-problema.
Prevenzjoni
Il-prevenzjoni dejjem hija aħjar mit-trattament, u, fil-każ ta 'disfunzjoni ta' tubu ta 'awditjar, l-għodod għall-prevenzjoni ma jistgħux ikunu aktar sempliċi.
Biex tevita l-uġigħ jew il-ħsara kkawżata minn bidliet mgħaġġla fil-pressjoni ta 'l-arja, tibla' jew togħġdek regolarment meta tlugħ f'ajruplan jew issuq muntanji wieqaf. Jekk inti sniska, waqgħalha bil-mod biex tħalli l-pressjoni li tirdalanzja gradwalment.
F'xi każijiet, tista 'tgħin biex tieħu dekonġestjonant, bħal pseudoephedrine, eżatt qabel it-titjir jew id-diving. Għandek ukoll ikollok xi allerġiji sottostanti jew problemi tas-sinus ittrattati biex jipprevjenu l-barotrauma.
Jekk tħoss trawma tal-widnejn relatata mal-pressjoni ta 'l-arja, agħtiha ħin biex tfieq. Drum tal-widnejn imdewweb normalment ikun aħjar minnu nnifsu fi ftit ġranet. F'każijiet aktar severi, tista 'tkun meħtieġa kirurġija, iżda din hija aktar l-eċċezzjoni milli r-regola.
> Sors
- > Schilder, A .; Bhutta, M .; Butler, C .; et al. "Disfunzjoni ta 'tubu Eustachian: dikjarazzjoni ta' kunsens dwar id-definizzjoni, tipi, preżentazzjoni klinika u dijanjosi." Otolaryngology Clinical. Ottubru 2015; 40 (5): 407-411.