Bil-Parkinson's, Diffikultajiet ta 'Diskors huma komuni iżda jistgħu jiġu ġestiti.
Jekk għandek il-marda ta 'Parkinson (PD), probabilment int avviż li n-nies nitolbuk tirrepeti dak li qalu biss aktar milli kienu jġorru. Barra minn hekk, it-tifsir ċar u intelliġibbli jsir xi ftit iktar diffiċli meta jkollok PD.
Filwaqt li l-maġġoranza tan-nies bi PD għandhom xi tip ta 'problemi ta' diskors, ftit jieħdu trattament għal dawk il-problemi ta 'diskors. Dan huwa ħasra għax ir-riċerka turi li hemm disponibbli trattamenti effettivi għal problemi ta 'diskors, vuċi u lingwa fil-PD.
Problemi ta 'Diskors tal-Mard ta' Parkinson
Il-problemi ta 'diskors l-aktar komuni li jesperjenzaw persuni b'PD jinvolvu tnaqqis fil-volum (ipofonija), medda ta' żift (monotonu) imnaqqsa u diffikultà bl-artikolazzjoni ta 'ħsejjes jew sillabi (disartrija). Essenzjalment, ma tistax titkellem daqskemm ħaddieħor, issibha iktar diffiċli biex twassal l-emozzjoni meta titkellem, u ssibha diffiċli biex tifforma l-kliem li qed tipprova tippronunzja.
M'għandekx bżonnli ngħidilkom li din it-taħlita ta 'fatturi tagħmilha ta' diskors estremament frustranti. Meta koppja dawn il-problemi kollha li qed jitkellmu ma 'l-hekk imsejħa' uċuh moħbija 'ta' PD, id-diffikultà biex tesprimi emozzjonijiet permezz ta 'espressjoni tal-wiċċ, mhix ħaġa ta' mistħija li n-nies kultant isibuha diffiċli biex jifhmu dak li qed tipprova ngħid.
Jista 'jkun li jitħajjar jirtira minn konversazzjonijiet ma' oħrajn għal kollox, iżda dan ikun żball. Għandek bżonn ta 'interazzjoni ma' ħaddieħor fuq bażi ta 'kuljum, kemm jista' jkun frustranti - dan huwa kritiku għas-saħħa mentali tiegħek u jkun żgurat li l-maħbubin tiegħek jixtiequ jinteraġixxu miegħek .
L-aħbar it-tajba hija li hemm trattamenti, bħal eżerċizzji tal-leħen, li jistgħu jtejbu drammatikament il-problemi ta 'espressjoni assoċjati ma' PD.
Problemi fil-Lingwa tal-Marda ta 'Parkinson
Minbarra d-diskors frustranti u l-problemi tal-PD li jesprimu, jista 'jkun hemm ukoll problemi fil-lingwa. Dawn il-problemi lingwistiċi x'aktarx jagħmlu l-problemi tad-diskors aktar diffiċli biex jittrattawhom, għalhekk huwa importanti li dawn id-diffikultajiet tal-lingwa jiġu identifikati meta jidhru.
Id-diskors huwa dwar l-espressjoni ta 'ideat permezz tal-użu tal-lingwa. Il-lingwa hija ħila konjittiva li tista 'tkun preżenti anki meta ma tistax titkellem. Fil-każ ta 'persuni bi PD, jistgħu juru diffikultajiet biex isibu l-kliem u diffikultajiet grammatikali. Għandhom tendenza, pereżempju, li jużaw strutturi ssimplifikati ta 'sentenza b'żieda fil-proporzjon ta' oġġetti ta 'klassi miftuħa (nomi, verbi, aġġettivi) għal oġġetti ta' klassi magħluqa (determinaturi, awżiljarji, preposizzjonijiet, eċċ), kif ukoll żieda. fil-frekwenza u d-dewmien ta 'eżitazzjonijiet u pauses.
Meta tisma 'lill-oħrajn jitkellmu, xi drabi huwa diffiċli għal persuni b'DP biex jifhmu l-lingwa l-oħra, jekk jużaw sentenzi kkumplikati biex jesprimu l-ideat tagħhom. Għalhekk, kemm fil-produzzjoni tal-lingwa kif ukoll fil-komprensjoni tal-lingwa, in-nies bi PD kultant jesperjenzaw diffikultajiet sinifikanti.
Trattament ta 'Problemi ta' Diskors u Lingwa fil-Marda ta 'Parkinson
Trattamenti potenzjali għal problemi ta 'diskors u lingwa ta' PD jinkludu medikazzjoni, terapiji komportamentali u kirurġija. L-evalwazzjonijiet l-aktar reċenti ta 'dawn it-terapiji jissuġġerixxu, madankollu, li l-kirurġija (partikolarment l -istimulazzjoni tal-moħħ fil-fond ) mhix effettiva għal problemi ta' diskors, għalkemm tista 'ttejjeb xi wħud mill- problemi serji tal-PD .
Barra minn hekk, m'hemm l-ebda terapiji ta 'medikazzjoni li huma effettivi meta jintużaw waħedhom.
It-trattament tal-problemi bażiċi bil-mutur ta 'PD bl-aħjar mod (bil-medikazzjoni) jidher li huwa prerekwiżit għat-titjib tal-problemi fid-diskors. Jiġifieri, jekk il-problemi tal-mutur PD ma jiġux ikkurati, il-problemi tad-diskors ma jirrispondux tajjeb għal trattamenti tal-imġiba. Il-medikazzjoni PD hija għalhekk meħtieġa iżda mhux biżżejjed. Fil-qosor, l-aħjar strateġija ta 'trattament għal problemi ta' diskors u lingwa ta 'PD tidher li hija taħlita ta' medikazzjoni PD (bħal levodopa) flimkien ma 'xi forma ta' terapija tal-imġieba.
Terapija ta 'Diskors Komportamentali għall-Mard ta' Parkinson
It-terapija tad-diskors komportamentali normalment tinvolvi serje ta 'eżerċizzji tal-leħen amministrati minn terapista mħarreġ u ċċertifikat.
Dawn l-eżerċizzji jinkludu taħriġ fil-kontroll tar-rata tal-kelma, stress / intonazzjoni, jew espressjoni ta 'emozzjoni, qawwa, artikolazzjoni u nifs, biex isostnu l-vuċi. Kultant it-terapista juża strumenti ta 'assistenza, bħal feedback awditorju mdewwem, tagħmir ta' amplifikazzjoni tal-vuċi, jew bordijiet ta 'sturdament.
Xi investigaturi qalu suċċess sinifikanti b'pazjenti bi PD billi juża l-hekk imsejjaħ Trattament tal-Vuċi Lee Silverman (LSVT), programm intensiv ta 'eżerċizzji tal-vuċi li jimmira l-intensità, il-kwalità u l-varjazzjoni vokali - preċiżament l-oqsma ta' diffikultà għal persuni b'PD.
L-approċċ tal-LSVT jiffoka fuq mira terapewtika waħda kull darba sabiex l-isforz ikun jista 'jiġi investit fil-kisba ta' dak il-mira waħdu. Mira terapewtika tista 'żżid l-ammont ta' ħsejjes vokali jew ittejjeb l-intelliġibbiltà tad-diskors. Waqt li ssegwi dawn it-tipi ta 'miri terapewtiċi, il-pazjent jittaqqab fuq serje ta' eżerċizzji li jitkellmu u jiġi mgħallem li jkun konxju ta 'rispons sensorju mill-vuċi, kif ukoll biex jimmonitorja lilu nnifsu mudelli ta' espressjoni u kwalità tal-vuċi. Iż-żieda fl-għarfien personali tal-leħen tippermetti l-korrezzjoni tal-iżbalji u għal progress aktar mgħaġġel lejn il-mira.
Linja tal-qiegħ
L-evidenza disponibbli tissuġġerixxi li dawn it-tipi ta 'korsijiet ta' terapija tad-diskors tal-imġiba jaħdmu tassew, għalhekk m'hemm l-ebda raġuni biex tibqa 'jkollok konversazzjonijiet frustranti ma' oħrajn li nippretendu li jifhmu dak li qed tgħid. Minflok, terġa 'titgħallem b'mod ċar u qawwi titkellem moħħok.
Sorsi:
Mahler, LA, Ramig, LO, & Fox, C. Trattament ibbażat fuq l-evidenza ta 'disturbi tal-vuċi u tad-diskors fil-marda ta' Parkinson. Opinjoni attwali f'Otolaristoloġija u Kirurġija ta 'Kap u ta' l-għonq , Ġunju; 23 (3): 209-15.
Ramig, LO, Fox, C., Sapir, S. Trattament tad-diskors għall-marda ta 'Parkinson. (2008). Reviżjoni Esperta ta 'Neurotherapeutics, Frar; 8 (2): 297-309. Reviżjoni.