Tube Awditorju
It-tubu eustachian, jew it-tubu tas-smigħ, jgħaqqad l-widna tan-nofs mal-nasofarinġi li hija l-parti ta 'fuq tal-gerżuma wara l-imnieħer. It-tubu jinsab eżatt fuq l-art tal-widna tan-nofs u għandu forma trijangolari għal fetħa ovali fiż-żewġt itruf. L-għadam, il-qarquċa u t-tessut fibruż jifformaw it-tubu tal-eustachian. Fi ħdan it-tubu nnifsu, hemm ukoll uċuħ differenti, il-porzjon ta 'fuq tat-tubu huwa lixx, filwaqt li l-porzjon tal-qiegħ tat-tubu fih cilia, jew strutturi bħal xagħar.
Differenzi Eustachian Tube fit-Tfal u l-Adulti
Id-daqs tat-tubu fit-trabi huwa madwar 17.5 mm, li mbagħad ikompli jikber għal tul ta 'madwar 37.5 mm meta jilħaq l-adulti.
L-angolu tat-tubu fit-trabi u fit-tfal huwa biss madwar 10 gradi mill-pjan orizzontali tal-widnejn tal-widna (Frankfort). Dan huwa differenti fl-adulti, fejn l-angolu huwa wieqaf f'madwar 45 grad. Din id-differenza ta '30 grad hija kkunsidrata bħala wieħed mill-fatturi li jżid ir-riskju li t-tfal jiżviluppaw disfunzjoni tal-widna tan-nofs.
L-effiċjenza tal-muskolu tvarja wkoll fit-tfal u fl-adulti. Hemm 4 muskoli li jikkontribwixxu għall-ftuħ u l-għeluq tat-tubu eustachian: tension veli palatine, levator veli palatine, salpingopharyngeus, u tyrpani tat-tensjoni. Fil chidlren, dawn il-muskoli huma aktar passivi, filwaqt li fl-adulti, għandhom involviment aktar attiv. Din id-differenza hija maħsuba wkoll biex tikkontribwixxi għal riskju akbar għat-tfal li jiżviluppaw disfunzjoni tal-widna tan-nofs.
Eustachian Tube Function
It-tubu eustachian huwa l-iktar magħruf għall-irwol tiegħu fil-pressjoni ta 'l-ekwilibriju fl-widna tan-nofs. Dan huwa tabilħaqq rwol importanti, madankollu t-tubu ta 'l-Eustakija jservi t-tliet rwoli li ġejjin:
- Ekwalizzazzjoni tal-pressjoni tal-widna tan-nofs
- Drenaġġ tal-ispazju tal-widna tan-nofs
- Il-protezzjoni tal-widna tan-nofs għal batterji jew viruses
Bħala medja, it-tubu tal-Eustaquja jiftaħ 1 sa 2 darbiet kull siegħa. Meta jinfetaħ, normalment jibqa 'miftuħ għal madwar 0.3 sa 0.5 sekondi. Madankollu, it-tubu ta 'l-Eustaquja jinfetaħ aktar spiss u għal tul ta' żmien itwal meta jkun qed jaħdem tajjeb.
Ekwalizzazzjoni tal-Pressjoni
Tibdil fil-pressjoni atmosferika kif tbiddel l-altitudni u hekk kif it-temp jinbidel. Meta l-pressjoni atmosferika tinbidel, it -tanbur tal - widna jinbidel minħabba l-pressjoni inegwali fl-widna tan-nofs. Mingħajr ma tkejjel il-pressjoni, it-tanbur tal-widna ma jistax jirreaġixxi għall-ħoss bl-istess mod u s-smigħ tiegħek huwa affettwat. Jekk il-pressjoni fin-nofs ta 'l-widna ma tiġix ugwata u tiġi applikata pressjoni akbar, tista' tesperjenza uġigħ u f'każijiet estremi jista 'jseħħ drum tan-widnejn imkisser . Meta tinnegozja ma tipprattikax inti tista 'tesperjenza sensazzjoni "popping".
Approvazzjoni tal-widna tan-nofs
Sabiex jinżamm il-funzjonament tajjeb tal-widna tan-nofs, l-ispazju jeħtieġ li jkun ħieles minn fluwidu u fdalijiet oħra. Strutturi żgħar li jixbħu x-xagħar, magħrufa bħala cilia, jiċċaqalqu attivament il-materjal lejn il-ftuħ tat-tubu ta 'l-Eustakija. Dan il-proċess mhux dipendenti mill-gravità u jseħħ normalment sakemm ma jkunx hemm problema bil-mekkaniżmu; bħal f'diskinesija ciliary primarja.
Ladarba fil-widna tan-nofs, il-qiegħ tat-tubu jkollu mukus u cilia li jegħlbu (jew jimxu 'l quddiem u' l quddiem f'mewġa bħall-mozzjoni); billi ċċaqlaq il-materjal 'l isfel fit-tubu ta' l-Eustaquja sad-dahar tal-gerżuma.
Diversi affarijiet jistgħu jaffettwaw il-funzjoni normali ta 'dan il-proċess billi jbiddlu l-viskożità, jew il-ħxuna tal-mukus fit-tubu tal-eustachian. Eżempji ta 'disturbi li jistgħu jbiddlu l-ħxuna tal-mukus jinkludu: fibrożi ċistika, otite medja u sinusite . L-infezzjonijiet batteriċi u virali jistgħu wkoll jaffettwaw il-funzjoni normali ta 'dan il-proċess u jistgħu jieħdu sa xahar wara li jirkupraw għall-funzjoni normali ta' cilia biex jirritornaw.
Ostakoli oħra jistgħu wkoll ixekklu jew parzjalment jimblukkaw il-ftuħ tat-tubu ta 'l-ewustaċi fid-dahar tal-gerżuma. Adenoids imkabbra u adenoids fi tfal żgħar jistgħu jkunu kawża ta 'dan l-imblukkar.
Jekk meħtieġ, tista 'titwettaq adenoidektomija biex toħroġ spazju madwar it-tubu ta' l-Eustakija.
Protezzjoni
F'ċirkostanzi normali, il-ftuħ tat-tubu eustachian fuq wara tal-gerżuma huwa magħluq. Dan jaqdi 3 funzjonijiet protettivi:
- Ostaklu għall-batterja u l-viruses milli jmorru t-tubu eustachian
- Jipprojbixxi l-ħoss mill-vokalizzazzjoni milli jivvjaġġa lejn l-ispazju fin-nofs ta '
- Għajnuna biex tinħela l-pressjoni tal-ħoss fil-widna tan-nofs bħala riżultat ta 'ħsejjes tassew qawwija
Din il-protezzjoni hija interrotta minn disturbi li jikkawżaw il-ftuħ ta 'tubu ta' l-eustachju fid-dahar tal-gerżuma biex tibqa 'miftuħa. It-tubu ta 'l-eustachju patulju huwa eżempju ta' dan u huwa rikonoxxut b'mod wiesa 'mill-sinjal tell-tale ta' l-awtofonija, jew smigħ eċċezzjonalment qawwi tal-vuċi jew tan-nifs tiegħu stess.
Modi kif Tiftaħ il-Tube Eustakjana
Meta tibdel l-altitudni, huwa komuni li tesperjenza widnejn imtaqqbin . Filwaqt li inizjalment dan is-sentiment huwa biss dwejjaq, mingħajr ekwalizzazzjoni xierqa, l-uġigħ jista 'jiżviluppa hekk kif tkompli tbiddel l-altitudni. Sabiex ittaffi s-sensazzjoni jew l-uġigħ, għandek tinduċi l-ftuħ tat-tubu ta 'l-Eustakija. Hawn huma xi metodi biex nippruvaw:
- boċċa
- għatis
- chewing gum
- Manuvra ta 'Toynbee - tibla' waqt li tagħfas l-imnieħer magħluq
Sorsi:
O'Reilly, RC & Levi, J. (2015). Cummings Otolaryngology. 6 ed. Anatomija u Fiżjoloġija tal-Tube Eustakjana. Aċċessat fit-2/21/2016 minn http://www.clinicalkey.com (Abbonament Meħtieġa)
Siebert, JW & Danner, CJ (2006). Eustachian Tube Function u l-Ear Ear. Kliniki Otolaryngologic ta 'l-Amerika ta' Fuq. 39 (6), 1221-1235.