Il-passi li jmiss tiegħek jekk it-Trattament ta 'Ipotirojdi Tiegħek ma jaħdimx
Wara li tkun ġiet dijanjostikata b'ipotirojdiżmu u tibda l-kura, ħafna nies ikomplu jkollhom sintomi. Dan jista 'jkun minnu anke jekk kellek ipotirojde għal żmien twil u jekk it-TSH tiegħek hu normali.
Jekk għadek ma tħossokx dritt wara li tirċievi l-kura għall-ipotirojdiżmu tiegħek, m'intix waħdu. Filwaqt li dan huwa komuni u jista 'jkun oerhört frustranti, hemm numru ta' affarijiet li jistgħu jagħmlu differenza fil-mod kif tħossok kemm fiżikament kif ukoll emozzjonalment.
Ejja nħarsu lejn dak li tista 'tkun qed tesperjenza, u telenka xi wħud mill-passi li għandek tikkonsidra fit-tfittxija tiegħek biex tħossok kompletament tajjeb.
Sintomi persistenti ta 'Trattament ta' Ipotirojdiżmu
Anke wara li tkun ġejt iddijanjostikat u preskritt mediċini ta 'sostituzzjoni tat-tirojde għal ipotirojdiżmu, u anki wara li t-testijiet tal-laboratorju tiegħek jidhru "normali", tista' tkompli jkollok sintomi persistenti. Jista 'jkollok innutat:
- Żieda kontinwa fil-piż
- Diffikultà li titlef il-piż
- "Ċpar ta 'moħħ"
- Diffikultà li tikkonċentra
- Telf ta 'xagħar
- Nefħa fl-idejn, fis-sieq jew fil-wiċċ
- Intolleranza għas-sħana u / jew kiesaħ
- Uġigħ fil-muskoli
- Uġigħ fil-ġogi
- Stitikezza
- Sindrome carpal tunnel jew tendinite
- Livelli għolja ta 'kolesterol
- Diffiċli li toħroġ tqila
Passi għall-Ġestjoni ta 'Sintomi Persistenti assoċjati ma' Ipotirojdiżmu
Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi elenkati hawn fuq, x'tista 'tagħmel? Ejja nħarsu lejn numru ta 'passi li tista' tieħu biex tħossok aħjar. Hekk kif tieħu dawn il-passi huwa importanti li jkollok tabib li jista 'jimxi ħdejnek biex jiġi ddeterminat x'għandek tagħmel f'nofs il-kontroversji attwali dwar it-trattament.
1. Ħares lejn il-Livell TSH tiegħek
L-ewwel pass biex tieħu tajjeb huwa li tkun taf il- livell ta 'TSH tiegħek ( livell ta' ormon li jistimula t-tirojde.) Jekk nifhmu l-livell TSH tiegħek, madankollu, teħtieġ aktar milli sempliċement taf jekk in-numru tiegħek jaqax fil- "medda normali".
Skont il-laboratorju tiegħek, kif ukoll l-organizzazzjoni partikolari li tagħmel rakkomandazzjonijiet, firxa "normali" hija spiss meqjusa bejn 0.5 u 5.0 mU / l.
F'dawn l-aħħar snin, madankollu, kien hemm differenzi konsiderevoli fir-rakkomandazzjonijiet li jikkonċernaw il-livell ideali ta 'TSH .
Tobba aktar innovattivi qed jibdew jemmnu li TSH ta 'bejn 1 u 2, fi kliem ieħor, fit-tarf baxx tal-medda normali, huwa l-aħjar għan-nies li jħossuhom tajjeb u jevitaw li jkollhom sintomi ta' ipotirojdi. (Uħud jemmnu wkoll li din id-deċiżjoni għandha ssir bl-inklużjoni ta 'T4 b'xejn u T3 b'xejn, li aħna ser jiddiskuti li jmiss).
B'kuntrast, rakkomandazzjonijiet oħra kienu li jiġi evitat it-trattament ta 'rutina anke f'nies b'livelli ta' TSH li jaqgħu bejn 5 u 10 mU / l.
Peress li hemm kontroversja dwar l -aħjar livell ta 'TSH għal persuni li għandhom ipotirojdiżmu, huwa importanti li tkellem lit-tabib tiegħek dwar dak li tħoss li n-numri għanek għandhom ikunu fil -medda normali.
Analogija li tagħmel dan ftit iktar ċara hija dik ta ' livelli ta' vitamina D ottimali . Xi laboratorji jinnutaw li l- "medda normali" għall-vitamina D hija 30 sa 90. Fl-istess ħin, xi studji sabu li l-livelli bejn 50 u 70 huma ppreferuti biex jitnaqqas ir-riskju ta 'xi kundizzjonijiet mediċi bħall-kanċer. F'dan il-każ, jekk persuna kellha livell ta '31, it-tabib tagħhom jista' jirrakkomanda suppliment anki jekk in-numru tagħhom jaqa 'fil- "medda normali".
(Nota: Il-livelli ta 'TSH għandhom jinżammu f'inqas minn 1 għal superstiti ta' kanċer tat-tirojde sabiex tiġi evitata rikorrenza).
Tgħallem aktar dwar jekk l- ipotirojdiżmu tiegħek jistax jiġi nieqes .
2. Ħares lejn il-Livelli T4 Ħieles u T3 Ħieles tiegħek
Il-pass li jmiss huwa li jkun familjari mal-livelli T4 u T3 ħielsa tiegħek. Huwa importanti li wieħed jinnota li drogi bid-sostituzzjoni tat-tirojde bħal Synthroid huma T4 waħedhom, filwaqt li kemm T4 kif ukoll T3 huma normalment preżenti fil-ġisem.
Ibda bi studju fil- Ġurnal ta 'New England Journal of Medicine fl-1999, li sab li nies b'ipotirojdiżmu spiss ħassew aħjar b'taħlita ta' sostituzzjoni T4 u T3, il-prattikanti bdew jikkunsidraw jekk żieda ta 'terapija T3 għal terapija T4 tistax tkun ta' għajnuna għal xi nies li Ikompli jħossu l-ipotirojdi minkejja TSH normali.
Ordinalment, T4 tinqaleb għal T3 fil-ġisem, u l-għoti ta 'T4 permezz ta' sostituzzjoni għandu, fit-teorija, ikun biżżejjed. Imma dak mhux dejjem ikun il-każ.
Għaliex jista 'xi nies ikollhom kwalità ta' ħajja aħjar ma 'T3 supplimentari flimkien mat-terapija ta' sostituzzjoni tat-tirojde? Hemm numru ta 'teoriji. Huwa maħsub li xi nies b'TSH normali xorta jistgħu jkunu ipotirojdi f'livell ċellulari. Dan jista 'jkun minħabba konverżjoni inadegwata ta' T4 sa T3.
Għal persuni li jista 'jkollhom livelli baxxi ta' T3 ħielsa, l-għażliet ta 'trattament jistgħu jinkludu mediċini supplimentari T3 (bħal Cytomel) jew jaqilbu għal prodott li jissostitwixxi kemm T4 kif ukoll T3 bħal riċettur naturali tat-tirojde mnixxef (bħal Armor.) Studji tħalltu din il-prattika, bi studji kredibbli li jsibu kemm titjib sinifikanti f'xi wħud kif ukoll nuqqas ta 'effett sinifikanti f'oħrajn. Minħabba dan, huwa importanti li tkellem lit-tabib tiegħek dwar l-aħħar sejbiet u biex tifhem il -kontroversja dwar it-tirojde T4 / T3 . Huwa wkoll importanti li tirrikonoxxi li kull persuna hija differenti, u int u t-tabib tiegħek għandhom jaħdmu flimkien biex jikkuraw is-sintomi tiegħek aktar milli xi numri partikolari.
Żomm f'moħħok li supplimentazzjoni T3 tista 'tgħin ma' wħud mis-sintomi tiegħek iżda mhux oħrajn. Pereżempju, studju tal-2013 sab li t-teħid ta 'kompost T4 / T3 ma tejbitx il-kwalità tal-ħajja meta mqabbla ma' levothyroxine waħdu, iżda ma għenet fit-telf tal-piż.
Jekk taħseb li T3 tista 'tkun il-problema tiegħek, taqla' aktar dwar jekk għandekx bżonn T3 jew it-tirojde mnixxfa naturali .
3. It-tqegħid TSH, Free T4, u T3 Ħieles Flimkien
Pjuttost milli tħares lejn numri speċifiċi ta 'TSH, T4 ħielsa, jew T3 ħielsa weħidha, il-kombinazzjoni ta' dawn in-numri tista 'tgħinek u t-tabib tiegħek jiddeċiedu jekk hemmx bżonn li jsiru xi bidliet fid-doża tal-mediċina tiegħek, jew jekk għandek tikkonsidra li tuża T3 droga flimkien ma 'terapija ta' sostituzzjoni tat-tirojde tiegħek (jew ibiddlu għal kompost T4 / T3.
Uħud mill-prattikanti jħossu li l-aħjar trattament ta 'ipotirojdi jinkludi mhux biss li jimmira għal livell ta' TSH bejn l-1 u t-2 iżda T4 b'xejn fin-nofs ta 'fuq tal-medda normali u T3 b'xejn fil-quċċata tal-25 percentile tal-medda normali.
Ħarsa lejn dan kollu flimkien tista 'tkun konfuża. Inti tista 'tixtieq tieħu mument biex tirrevedi t-tipi ta' mediċini tat-terapija ta 'sostituzzjoni tat-tirojde li huma disponibbli, inklużi mhux biss mediċini T4, iżda wkoll komposti T3 u T4 / T3.
4. Approċċi oħra għat-Tħossok Magħruf bl-Istress ta 'Ipotirojdiżmu
Sib l-aħjar medikazzjoni jew mediċini u d-doża korretta biex timmaniġġja s-sintomi tiegħek hija biss parti mill-għixien tajjeb ta 'l-ipotirojdiżmu. Hemm numru ta 'affarijiet oħra li tista' tagħmel biex tħossok tajjeb kemm jista 'jkun.
L-ewwelnett, jekk ma jkollokx tabib li jidher li għandu esperjenza fil-ġestjoni ta 'sfumaturi ta' mard tat-tirojde, jitgħallmu kif isibu l-aħjar tobba biex jimmaniġġjaw il-kura tat-tirojde. Madankollu, huwa mhux biss it-tabib tiegħek li jista 'jgħinek tifhem l-aħħar riċerka dwar l-ipotirojdiżmu. Sib grupp tajjeb ta ' appoġġ tat-tirojde onlajn jista' mhux biss jgħinek emozzjonalment, iżda jista 'jkun mod tajjeb ħafna biex tisma' stejjer minn nies oħra li qed jiffaċċjaw l-isfidi li qed intom u aktar infurmati dwar il-marda tiegħek.
Bħal fil-biċċa l-kbira tal-kundizzjonijiet mediċi, l-importanza li wieħed ikollu biżżejjed eżerċizzju u tiekol dieta sana ma tistax tiġi sottovalutata. Hemm ħafna affarijiet li għandek tkun taf dwar l-ipotirojdiżmu u d-dieta tiegħek, bħar -rwol tas-sojja fis-saħħa tat-tirojde .
Finalment, naħseb modi biex tnaqqas l-istress fil-ħajja tiegħek. Jekk inti toħroġ qasir, tista 'tibda billi tikkontrolla dawn is-70 modi biex tnaqqas l-istress fejn x'aktarx issib mill-inqas ftit li jaħdmu għalik.
> Sorsi:
> Eligar, V., Taylor, P., Okosieme, O., Leese, G., u C. Dayan. Sostituzzjoni ta 'Thyroxine: Veduta ta' Endocrinologist Kliniku. Annals of Biochemistry Clinical . 2016. 53 (Pt 4): 421-33.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, u Stephen L .. Hauser. Prinċipji ta 'Harrison dwar il-Mediċina Interna. New York: l-edukazzjoni ta 'Mc Graw Hill, 2015. Stampa.
> Schmidt, Y., Nygaard, B., Jensen, E., Kventny, J., Jarlov, A., u J. Faber. Markaturi Pefferiji tal-Funzjoni tat-Tirojde: L-Effett ta 'Monoterapija T4 vs T4 / T3 Terapija Kombinata f'Setturi ta' Ipotirojdi fi Studju ta 'Krossjonar randomised. Konnessjonijiet Endokrinali . 2013. 2 (1): 55-60.