Gwida għal Drogi ta 'Sostituzzjoni ta' Ormoni tat-Tirojdi b'Riżetta
It-tirojde tista 'tkun baxxa - kundizzjoni magħrufa bħala ipotirojdiżmu - minħabba l-marda ta' Hashimoto awtoimmuni, ċerti mediċini, jew kwistjonijiet oħra. It-trattament radjoattiv tal-jodju għall-marda ta 'Graves u l-ipertirojdiżmu jista' jħalli t-tirojde mingħajr attività - jew jingħalaq kompletament. F'xi każijiet, tneħħija kirurġika (tirojdeektomija) titwettaq bħala kura għall-kanċer tat-tirojde, goiter (tirojde mkabbra), jew inqas komuni, ipertirojdiżmu. F'xi każijiet, it-trabi jitwieldu b'trojdi nieqsa jew li qed taħdem ħażin - kundizzjoni magħrufa bħala ipotirojdiżmu konġenitali.
Fil-każijiet kollha, it-trattament għal tirojde mhux attiv, glandola mitfija, glandola mneħħija kirurġikament jew glandola li hija ġġenerata b'mod konġenit huwa s-sostitut tal-ormon tat-tirojde b'mediċina tat-tirojde bi preskrizzjoni.
Dan li ġej huwa ħarsa ġenerali tal-mediċini prinċipali ta 'sostituzzjoni ta' l-ormon tat-tirojde.
Levothyroxine (Thyroxine Sintetiku / T4)
Fost it-tobba konvenzjonali, l-iktar mediċina sostituttiva ta 'l-ormon tat-tirojde li hija preskritta b'mod komuni hija levothyroxine, forma sintetika ta' thyroxine (l-ormon tat-tirojde mqassra bħala T4). Levothyroxine jissejjaħ ukoll bħala l-thyroxine, u L-T4.
Fl-Istati Uniti, levothyroxine huwa disponibbli bħala levothyroxine ġeneriku, kif ukoll pilloli ta 'Levothyl ta' Levothyl, Levothyrox, u levothyroxine. Aboutint huwa forma likwida ta 'ġelatina ta' levothyroxine li ilu fis-suq mill-2011.
Fil-Kanada, Synthroid, Eltroxin, u PMS-Levothyroxine huma ismijiet tad-ditta popolari.
Ħafna tobba ma jirrakkomandawx levothyroxine ġeneriku . L-ismijiet tad-ditta huma preferuti, u kull marka hija ġeneralment ikkunsidrata ugwalment effettiva.
Liothyronine (Triiodothyronine Sintetiku / T3)
Il-glandola tat-tirojde timmanifattura kemm thyroxine u triiodothyronine (T3), il-forma attiva ta 'ormon tat-tirojde. Liothyronine huwa forma sintetika ta 'T3, u huwa disponibbli f'forma mmanifatturata bħala l-marka Cytomel, u wkoll bħala liothyronine ġenerika. T3 jista 'wkoll jiġi kompost.
Fis-snin reċenti, xi prattikanti kienu qed jippreskrivu T3 flimkien ma 'T4. Studju wieħed ta 'l-2009 wera li l -maġġoranza tal-pazjenti ppreferew levothyroxine flimkien ma' T3 meta mqabbla mat-trattament b'levothyroxine biss.
Studju prominenti ppubblikat fil- New England Journal of Medicine sab li l-pazjenti bbenefikaw minn trattament ta 'kombinazzjoni T4 / T3 . Xi studji oħra naqsu milli juru benefiċċju u l-użu ta 'trattamenti kombinati T4 / T3 għadu kontroversjali.
Droga T3 sintetika ġdida li ħarġet ħin, Thyromax , tinsab fi provi kliniċi u qed tiġi evalwata għall-approvazzjoni u d-distribuzzjoni potenzjali fl-Istati Uniti
Mogħdija tat-Tirojde Naturali
It-tirojde mnixxfa naturali - xi kultant imqassar NDT - hija droga preparata minn glandoli tat-tirojde mnixxfa tal-majjal (tal-majjal). It-tirojde mnixxfa naturali kienet l-unika droga tat-tirojde disponibbli fl-1900 kmieni, taħt l-isem tad-ditta Armor Thyroid, sakemm levothyroxine ġiet introdotta fl-1950.
It-tirojde naturali waqgħet mill-favur peress li l-prodott sintetiku kien immarkat bħala aktar modern u stabbli. Mill-1990, madankollu, it-tirojde mnixxfa gawdiet minn qawmien mill-ġdid, primarjament ma 'tobba anzjani familjari mad-droga, u tobba integrattivi orjentati b'mod olistiku u li jsostnu li jirriżolvi sintomi aħjar minn drogi sintetiċi tat-tirojde f'xi wħud mill-pazjenti tagħhom.
Illum, diversi marki ta 'tirojde mnixxfa huma disponibbli fl-Istati Uniti u f'xi pajjiżi oħra, permezz ta' preskrizzjoni, inklużi Naturethroid, WP Thyroid, Armor Thyroid, Ġeneriku NP Thyroid (magħmul mill-manifattur Acella), u tirojde Kanadiża naturali mill-manifattur Erfa.
Liotrix (Kombinazzjoni Synthetic Thyroxine / Triiodothyronine T4 / T3)
Liotrix kien taħlita sintetika ta 'thyroxine u triiodothyronine (T4 u T3). Fis-snin reċenti, liotrix kien disponibbli f'forma manifatturata, magħrufa bl-isem tad-ditta Thyrolar, minn Forest Labs. Iżda Thyrolar ilu barra mis-suq għal numru ta 'snin, u m'għadux disponibbli jew jintuża.
> Sorsi:
> Braverman, MD, Lewis E., u Robert D. Utiger, MD. Werner u Ingbar's The Thyroid: Test Fundamentali u Kliniku. Id-9 > ed > . Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.