9 Għażliet ta 'Trattament għall-Istadju IV tas-COPD

Terapiji u prattiċi għall-ġestjoni

Il-marda pulmonari ostruttiva kronika (COPD) hija disturb infjammatorju tal-pulmuni li tirrestrinġi l-fluss ta 'l-arja ġewwa u' l barra mill-pulmuni. Il-COPD hija kklassifikata skont stadji ta 'mard li tgħinna jiddeterminaw l-aħjar kors ta' trattament u nbassru r-riżultat probabbli (pronjosi) tal-marda.

L-Istadju IV huwa meqjus bħala l-aktar forma gravi ta 'COPD u huwa kkaratterizzat minn qtugħ sever ta' nifs ( dispneja ). F'dan l-istadju, il-medikazzjoni tiegħek ma taħdimx kif ukoll li huma użati biex, kompiti sempliċi tħallik bla nifs, u jkollok riskju akbar ta 'infezzjoni tal-pulmun, problemi tan-nifs u insuffiċjenza respiratorja.

Minħabba li l-COPD hija irriversibbli, dan l-istadju tal-marda spiss jissejjaħ "l-aħħar stadju tas-COPD". Dan ma jfissirx li ma hemmx modi biex titratta l-kundizzjoni. L-Inizjattiva Globali għal Mard Obstruttiv tal-Pulmun (GOLD) tirrakkomanda l-użu tat-terapiji u l-prattiċi li ġejjin biex tiġi mmaniġġjata l-aħjar stadju IV COPD.

1 -

Nieqaf is-sigaretti

Anke jekk inti dijanjostikat b'COPD avvanzat, qatt mhu tard wisq biex jaħsdu l- premjijiet ta 'waqfien mit-tipjip . Mhux biss il-ħtif jgħin progress bil-mod tal-marda, il-benefiċċji għas-saħħa jibqgħu jiżdiedu biss maż-żmien.

Wara madwar ġimagħtejn, l-agħar sintomi ta 'l-irtirar tan-nikotina jibdew jitbaxxew. Matul ix-xhur li ġejjin, ir-riskju ta 'attakk tal-qalb jonqos hekk kif iċ-ċirkolazzjoni tiegħek titjieb.

Wara sitt xhur sa disa 'xhur, int ser tibda tħoss inqas qtugħ ta' nifs u inqas problemi bil-konġestjoni tas-sinus.

Iktar

2 -

Vaċċini kontra l-Influwenza u l-Pnewmonja

Il-vaċċini kontra l-influwenza u l-pnewmonja huma fost il-linji gwida tat-trattament ta 'DEHEB għal kull stadju tal-marda Tnaqqis ta ' influwenza annwali jgħinu lin-nies inaqqsu r-riskju ta' aggravar tal- COPD filwaqt li l-vaċċin tal- pnewmonja jnaqqas b'mod sinifikanti ċ-ċans li jkollok pnewmonja batterika.

L-istudji wrew li t-tluq annwali ta 'l-influwenza waħdu jnaqqas ir-riskju ta' mard u mewt f'persuni b'COPD sa 50 fil-mija.

3 -

Bronkodilaturi li jaġixxu fil-qosor

Inalaturi ta 'salvataġġ , li fihom bronkodilaturi ta' azzjoni qasira bħal Proventil (albuterol), jgħinu lin-nies b'DPDD jimmaniġġjaw sintomi persistenti jew li jmorru għall-agħar tal-marda. Dawn il-mediċini huma parti mill-istandard tal-kura għall-istadji kollha tas-COPD.

Albuterol huwa mediċina ta 'klassi beta-agonista li tgħin il-muskoli madwar ir-rotot ta' l-arja tiegħek jirrilassaw. Proventil jintuża ħafna drabi biex jikkura episodji f'daqqa ta 'qtugħ ta' nifs relatati mal-bronkospażmu.

4 -

Bronkodilaturi li jaġixxu fit-tul

Hekk kif il-COPD tiegħek jimxi 'l quddiem, it-tabib tiegħek jista' jżid bronkodilaturi li jaħdmu fit-tul wieħed jew aktar biex jgħinu jipprevjenu jew inaqqsu d-dehra tas-sintomi. Waqt li tuża biss bronkodilatur wieħed li jaħdem fit-tul huwa sigur, it-terapija kombinata ħafna drabi hija iktar effettiva b'inqas effetti sekondarji.

L-agonisti beta li jaħdmu fit-tul huma tip wieħed ta 'bronkodilatur li fihom mediċini bħal salmeterol jew formoterol. Antikolinerġiċi li jaħdem fit-tul huma tip ieħor bl-użu ta 'Atrovent, Spiriva , jew Combivent.

5 -

Rijabilitazzjoni Pulmonarja

Ir-rijabilitazzjoni tal-pulmun hija ġeneralment miżjuda waqt il-fażi II ta 'l-EPOC u titkompla hekk kif il-marda tavvanza. Tinkludi eżerċizzju, tekniki tan-nifs ta ' rilassament, pariri nutrizzjonali , u appoġġ emozzjonali biex jgħinu lin-nies jlaħħqu aħjar mal-kundizzjoni tagħhom.

Ir-rehab tal-pulmun jista 'jgħin biex jitnaqqsu s-sintomi tal-marda , titjieb il-kwalità tal-ħajja, jitnaqqas iżolament soċjali u jiżdied iż-żmien ta' sopravivenza. Il-programm juża skwadra multidixxiplinarja ta 'infermiera, terapisti fiżiċi u okkupazzjonali, dijetiċi u konsulenti.

6 -

Mediċini Sterojdi

Il-kura b'glucocorticoids (komunement magħrufa bħala sterojdi) hija kontroversjali, iżda GOLD jirrakkomandahom fil-forma ta 'man-nifs ladarba tilħaq l-Istadju III u qed isofru minn aggravamenti frekwenti.

Sterojdi orali jistgħu jintużaw biex jikkuraw is-COPD meta s-sintomi jiggravaw malajr. L-isterojdi li jittieħdu man-nifs , għall-kuntrarju, tipikament jintużaw biex jittrattaw sintomi stabbli jew meta s-sintomi jmorru għall-agħar.

7 -

Terapija ta 'Ossiġnu

It-terapija bl-ossiġnu hija rakkomandata fl-istadju IV fuq bażi kontinwa, waqt l-eżerċizzju, u / jew biex ittaffi episodji f'daqqa ta 'dispneja.

L-ossiġnu kontinwu ġeneralment huwa rakkomandat għal dawk li PaO2 (kif imkejla b'gassijiet tad-demm arterjali ) hija 55 mm HG jew inqas jew li l - livelli ta ' saturazzjoni ta' ossiġnu tagħhom huma inqas minn jew ugwali għal 88 fil-mija.

8 -

Kirurġija tal-pulmun

Hemm tliet tipi ta 'kirurġija tal-pulmun disponibbli għal dawk li jissodisfaw kriterji speċifiċi ħafna mal-istadju IV tas-COPD. Dawn jinkludu bullectomija użata biex tikkura spazji kbar ta 'l-arja fil-pulmun, kirurġija ta' tnaqqis fil-volum tal-pulmun (LVRS) użata biex tneħħi pulmun morda u trapjant tal-pulmun .

Komplikazzjonijiet ta 'wara l-operazzjoni huma komuni, partikolarment f'dawk li huma obeżi, f'saħħa fqira, anzjani jew duħħan.

9 -

Nutrizzjoni Tajba Għolja fil-Kaloriji

Nutrizzjoni tajba hija speċjalment importanti għal nies bi stadju IV tas-COPD minħabba li l-marda tpoġġi stress enormi fuq il-ġisem u effettivament toħroġ il-karburant kollu li tikseb mill-ikel. Bħala tali, in-nies li għandhom is-COPD għandhom iżidu l-konsum ta 'kaloriji tagħhom , idealment b'ikel b'saħħtu b'ħafna antiossidanti u fitoquimiċi.

Dritt ta 'l-ikel jista' wkoll isaħħaħ is-sistema immunitarja tiegħek u, min-naħa tiegħu, jgħin fil-ġlieda kontra infezzjonijiet tas-sider komuni f'nies b'COPD.

> Sors

• > Inizjattiva Globali għal Mard Obstruttiv tal-Pulmun (DEHEB). " Evidenza bħala Appoġġ għall-Prevenzjoni u Terapija ta 'Manutenzjoni ." Gwida tal-Pocket għal Dijanjożi, Ġestjoni u Prevenzjoni ta 'COPD: Gwida għall-Professjonisti tal-Kura tas-Saħħa. 2017: 9-18.