Mediċini Quick Relief Għall-Titjib tas-Sintomi Akuti ta 'l-Ażma
Filwaqt li bronkodilaturi li jaġixxu qosra (SABAs) bħal Albuterol huma l-mediċini ta 'salvataġġ primarji użati biex teħles mill- għafis akut tas-sider, sogħla, qtugħ ta' nifs u tħarħir assoċjat ma 'l-ażżma, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi mediċini oħra biex jużaw bħala parti mill- pjan jew fl-uffiċċju jew dipartiment ta 'emerġenza.
Se niddiskutu:
- SABAs (eż. Albuterol)
- Antikolinerġiċi (eż. Atrovent)
- Sterojdi (eż. Prednisone)
SABAs
SABA jipprovdu eżenzjoni ta 'bronkokonstriction, jew l-issikkar tal-muskoli fil-pulmun, billi rilassaw il-muskoli lixxi. Fi ftit minuti meta tuża l-muskoli lixxi jirrilassaw, il-muskoli kostretti fir-rilaxx ta 'l-arja, l-imblukkar tal-fluss ta' l-arja jonqos, u n-nifs isir eħfef hekk kif aktar arja tgħaddi mill-passaġġ respiratorju tiegħek.
Użu frekwenti ta 'SABAs fuq perjodu ta' żmien qasir huwa mod effettiv biex itaffi s-sintomi ta 'l-ażżma u jtejjeb in-nifs, iżda waqt li jipprovdi eżenzjoni, l-użu frekwenti ta' SABA huwa sinjal ta ' kontroll ħażin ta' l- ażżma . Jekk għandek bżonn tuża SABA aktar minn darbtejn fil-ġimgħa jew tgħaddi minn inalatur Saba wieħed f'inqas minn xahar, l-ażżma tiegħek hija taħt kontroll fqir. Ikollok bżonn tara lit-tabib tiegħek u tiddiskuti azzjonijiet bħall-bidu jew iżżid id-doża ta ' sterojdi meħuda man - nifs .
SABAs huma l-aktar effettivi meta jinġibdu man-nifs permezz ta 'inalatur ta' doża mkejla bl-użu ta 'spazjar jew imwassal permezz ta' nebulizer sabiex il-medikazzjoni tkun tista 'taġixxi direttament fil-pulmun.
Fi tfal żgħar ħafna, xi fornituri tal-kura tas-saħħa għadhom jużaw SABAs orali, iżda l-effetti sekondarji huma aktar komuni u l-forom orali tal-medikazzjoni mhumiex effettivi daqs l-inalatur ma 'spacer. B'mod ġenerali, is-SABAs inalati huma preferuti minħabba li s-sintomi jtejbu aktar malajr u l-effetti sekondarji huma inqas komuni.
L-effetti sekondarji ta 'SABA jinkludu:
- Rati ta 'qalb mgħaġġla
- Irrekwitezza
- Uġigħ ta 'ras
- Rimi ta 'muskoli
- Potassju baxx
- Disturbi fl-irqad
Antikolinerġiċi
Il-mediċini antikolinerġiċi jipprovdu rilassament tal-muskoli lixxi u eżenzjoni ta 'ostakoli billi jaġixxu fuq riċetturi differenti fil-pulmun. Minħabba li l-mediċini antikolinerġiċi jaġixxu fuq riċetturi taċ-ċelloli differenti mill-bronkodilaturi, ħafna tobba se jgħaqqdu l-użu ta 'antikolinerġiċi ma' bronkodilaturi għall-ħelsien akut tal-imblukkar tal-passaġġ tal-arja f'aċċident. L-antikolinerġiċi jistgħu jingħaqdu flimkien ma 'bronkodilaturi f'nebulizer jew mogħtija bħala inalaturi separati bi spacer. Hemm ukoll diversi inalaturi li jikkombinaw antikolinerġiċi u bronkodilaturi li jistgħu jintużaw fl-adulti.
Filwaqt li l-beta-agonists jaġixxu f'minuti u għandhom tul terapewtiku effettiv ta 'minuti biss, l-antikolinerġiċi jieħdu aktar żmien biex jipproduċu effett u l-effett idum aktar. Jista 'jieħu sa 30 minuta għal 80% ta' l-effett bronkodilatatorju li għandu jiġi prodott fuq inalazzjoni u l-effetti jistgħu jdumu sa 6 sigħat. Bħala tali, l-antikolinerġiċi mhumiex xierqa għat-trattament akut tas-sintomi ta 'l-ażżma biss.
Antikolinerġikali li jittieħdu man-nifs huma ġeneralment ittollerati tajjeb bi ftit effetti sekondarji sistemiċi meta mqabbla ma 'beta-agonists.
Uħud mill-effetti sekondarji rrappurtati jinkludu:
- Uġigħ ta 'ras
- Ħalq xott
- Tħarqa
- Sogħla
- Imnieħer mimli u uġigħ fis-sinus
- Dardir u stonku mqalleb
- Sintomi simili għall-influwenza
- Viżjoni mċajpra
- Sturdament
Sterojdi
Wara siegħa ta 'trattament, ir-rata ta' titjib fl-ostruzzjoni tal-fluss tal-arja tonqos b'mod sinifikanti. It-teħid ta 'sterojdi sistemiċi jew bil-ħalq jew permezz ta' linja ġol-vini (iv) jista 'jħaffef b'mod sinifikanti t-titjib billi jnaqqas l-infjammazzjoni fil-pulmun. Il-linji gwida attwali jirrakkomandaw sterojdi għal kull pazjent b'EPFR ta 'inqas minn 70% tal-mbassra.
It-titjib tas-sintomi wara l-għoti ta 'sterojdi ġeneralment jieħu mill-inqas 6 sigħat.
Ġeneralment, it-tabib tiegħek ser jistaqsik jekk ikollok bżonn sterojdi qabel jew jekk tidher morda biżżejjed fuq il-preżentazzjoni huma se jiżbaljaw min-naħa ta 'l-għoti ta' sterojdi. It-tabib tiegħek għandu wkoll jistaqsi bukkett ta 'mistoqsijiet u jwettaq testijiet biex jiżgura ruħek li m'għandekx infezzjoni batterika attiva. Ir-riżultat li jingħata sterojdi sistemiċi lil xi ħadd b'infezzjoni batterika attiva huwa simili għal dak li jiġri meta tnixxef starter fuq nar attiv u tista 'twassal għal tagħqid sinifikanti.
Effetti sekondarji assoċjati ma 'użu ta' sterojdi għal żmien qasir jinkludu:
- Żieda fl-aptit
- Indiġestjoni
- Nervożità jew nuqqas ta 'kwiet
- Sturdament jew ħafif
- Fwawar ta 'wiċċ jew ħaddejn
- Sulluzzu
- Żjieda fl-għaraq
- Livelli għoljin ta 'glucose
Maż-żmien jekk għandek bżonn ħafna dożi ta 'sterojdi żied ir-riskju għal pressjoni tad-demm għolja, katarretti fl-għajnejn, kontroll ħażin ta' zokkor fid-demm u problemi ta 'l-għadam bħal osteoporożi.
Il-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek għandu numru ta 'mediċini differenti ta' salvataġġ ta 'malajr biex jgħin fit-trattament tal-ażżma tiegħek. Int x'aktarx ser tuża SABA bħala parti mill-pjan tal-kura tiegħek għall-ażma, iżda l-użu żejjed huwa sinjal ta 'kontroll fqir. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'wkoll juża sterojdi u antikolinerġiċi f'sitwazzjonijiet speċifiċi jekk l-ażżma tiegħek marret għall-agħar. Il-fehim tar-rwol ta 'kull wieħed minn dawn il-mediċini u l-effetti sekondarji potenzjali tagħhom jgħinuk tikseb kontroll aħjar tal-ażżma tiegħek.
Sorsi:
> FamilyDoctor.org. Trattament ta 'l-Ażma.
> Istitut Nazzjonali tal-Qalb, tal-Pulmun u tad-Demm. Rapport tal-Panel tal-Esperti 3 (EPR3): Linji Gwida għad-Dijanjosi u l-Ġestjoni tal-Ażma
> Ażma. Fil- Mediċina tas-Sider: Essenzjali tal-Pulmonary And Critical Care Medicine . Edituri: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Mejju 2005, il-ħames edizzjoni.