X'inhu r-Riskju ta 'Getting HIV minn Korriment tal-Labar?

L-Istudju CDC Jenfasizza d-Differenzi f'Riżid Perċepit u Attwali

Korrimenti bil-labar kif ukoll kull ħsara perkutanja li tista 'tesponi lil persuna għal demm immuffat jew fluwidi tal-ġisem - ilhom ħafna tħassib kemm għall-ħaddiema tas-saħħa kif ukoll għall-pubbliku ġenerali.

Ħafna mill-biżgħat ġew imbuttati minn rapporti tal-midja li jew ineħħu r-riskju li jakkwistaw l-HIV permezz ta 'korrimenti tal-labra jew każijiet ta' attenzjoni fejn il-vittmi huma rrappurtati li qed jgħixu bi biża 'wara li jkunu rċivew tali espożizzjoni (inkluż inċident irrappurtat ħafna fl-2013 fejn mara ta 'Michigan ħarrġet lil Etihad Airways wara li tpoġġi lilha nnifisha fuq labra ipodermika mormija xellug f'bokk ta' riserva).

Filwaqt li l- perċezzjoni tar-riskju tista 'tkun għolja hemm każijiet ta' ġrieħi tal-labar, analiżi reċenti miċ- Ċentri ta 'Kontroll u Prevenzjoni tal-Mard (CDC) jissuġġerixxu li r-riskju attwali jista' jkun ferm aktar baxx - tant baxx, fil-fatt, li issa jista ' .

Mistoqsija dwar l-Istima "Tlieta minn Ħamsa"

Fi studju ta 'l-1989 riferut b'mod popolari, ir-riċerkaturi ssuġġerew li r-riskju li jinkiseb l-HIV minn korriment ta' lqugħ wieħed li jinvolvi demm ikkontaminat bl-HIV kien ta 'madwar 0.32 fil-mija, jew madwar tliet każijiet minn kull 1,000 korriment.

Dik iċ-ċifra baqgħet fil-biċċa l-kbira mwaħħla fis-sens ta 'l-awtoritajiet tas-saħħa pubblika, minkejja evidenza dejjem tikber li l-istima ta' "tlieta minn elf" kienet aktar minn pazjenti sors mhux ittrattati b'mard sintomatiku fi stadju avvanzat, ix-xenarju aktar probabbli fl-1989. stimi bbażati biss fuq il-korriment tal-labar biss.

Meta-analiżi mwettqa fl-2006 fil-biċċa l-kbira kkonfermat dawk id-dubji.

Waqt ir-reviżjoni ta '21 studju differenti, ir-riċerkaturi sabu li l-istimi miġbura ssuġġerew li r-riskju li jinkiseb l-HIV kien aktar fuq il-linji ta' 0.13 fil-mija jekk il-ħsara tal-labra kienet l-uniku fattur ta 'riskju. Biss meta l-pazjent tas-sors ikollu dijanjożi tal-AIDS - jiġifieri, CD4 jgħodd inqas minn 200 ċelluli / mL u / jew marda li tiddefinixxi l-AIDS - żiedet l-istima għal 0.37 fil-mija.

X'inhu, forsi, aktar importanti li wieħed jinnota kien li, mill-21 studju rreveduti, 13 ikkonkludew riskju attwali ta '0%. Dawn id-differenzi fir-riċerka servew biss biex iżidu mal-kontenzjuż li diġà jdawwar il-kwistjoni tar -riskju ta 'l- HIV f'ambjenti ta' kura tas-saħħa okkupazzjonali .

CDC jeżamina Każijiet Ikkonfermati u Sospetti

Fil-Ħarġa tal- Mewt u l-Mortalità tal-9 ta 'Jannar 2015, l-uffiċjali CDC identifikaw 58 każ ikkonfermati u 150 possibbli ta' HIV akkwistat b'mod okkupazzjonali bejn is-snin 1985 u 2013.

Każijiet ikkonfermati kienu dawk li fihom il-ħaddiem tal-kura tas-saħħa ġie stabbilit bħala negattiv għall-HIV waqt li l-pazjent tas-sors kien muri li kien pożittiv għall-HIV. B'kuntrast, każijiet possibbli kienu dawk li fihom l-istatus ta 'HIV tal-pazjent tas-sors ma kienx magħruf jew ma ġiet stabbilita l-ebda rabta dokumentata bejn il-ħaddiem tal-kura tas-saħħa u l-pazjent tas-sors.

Ir-rapport ikompli billi jiddikjara li, mill-1999, każ wieħed ikkonfermat wieħed biss ta 'HIV miksub okkupazzjonali qatt ġie rrappurtat lis-CDC. (Dak il-każ involva riċerkatur tal-laboratorju li, fl-2008, kien qed jaħdem b'kultura ħajjin tal-HIV).

Mit-58 każ ikkonfermat, kollha ħlief erba 'seħħew bejn is-snin 1985 u 1995, eżatt qabel il-bidu tat -terapija antiretrovirali (ART) u r-rilaxx tal-ewwel linji gwida tal-Istati Uniti għall-użu ta ' profilassi wara espożizzjoni (PEP) espożizzjoni aċċidentali għall-HIV.

Filwaqt li r-rapport tas-CDC bl-ebda mod ma jnaqqas l-importanza ta 'PEP f'każijiet ta' lentijiet ta 'l-imsaren u ta' korrimenti perkutanji oħra, jissuġġerixxi li, fi kliem ir-riċerkaturi, " trattament aktar mifrux u aktar kmieni biex jitnaqqsu t -tagħbijiet virali tal- pazjent" ikkontribwixxa għall- mitigazzjoni kompleta tar-riskju ta 'l-HIV sakemm tkun ikkonċernata l-espożizzjoni fuq il-post tax-xogħol.

> Sorsi:

> Qorti tad-Distrett tal-Istati Uniti, Distrett tal-Lvant ta 'Michigan, Diviżjoni tan-Nofsinhar. " JANE DOE u JOHN DOE, raġel u mara, Atturi, vs. ETIHAD AIRWAYS , PJSC, Konvenuta." Grand Rapids, Michigan; 15 ta 'Ottubru, 2013; aċċessata mill-20 ta 'Jannar 2015.01.20

> Becker, C .; Cone, J .; u Gerberding, J. "Infezzjoni okkupazzjonali b'virus ta 'immunodefiċjenza umana (HIV). Riskji u tnaqqis tar-riskju." Mediċina Interna Annwali . April 15, 1989; 110 (8): 653-656.

> Baggaley, R .; Boily, M .; White, R .; et al. "Riskju ta 'trasmissjoni ta' HIV-1 għal espożizzjoni parenterali u trasfużjoni tad-demm." AIDS. April 4, 2006; 20 (6): 805-812.

> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC). " Noti mill-Qasam: Infezzjoni tal-HIV li ġiet akkwistata b'mod okkupazzjonali Fost il-Ħaddiema tal-Kura tas-Saħħa - L-Istati Uniti, 1985-2013." Rapport ta 'kull ġimgħa ta' Morbidity and Mortality. 9 ta 'Jannar, 2015; 63 (53): 1245-1246.

> CDC. "Linji Gwida tas-Servizz Pubbliku tas-Saħħa Pubblika ta 'l-Istati Uniti aġġornati għall-Ġestjoni ta' Skoperturi Okkupazzjonali għall-HIV u Rakkomandazzjonijiet għal Profilassi ta 'Wara l-Espożizzjoni." Rapport ta' Kull Ġimgħa dwar il-Morbidità u l-Mortalità. 30 ta 'Settembru, 2005; 54 (RR09): 1-17.