X'inhu l-Istitikezza Idjopatika Kronika (CIC)?
Stitikezza idjopatika kronika (CIC) hija kundizzjoni tas-saħħa li fiha persuna tesperjenza sintomi kroniċi ta 'stitikezza, iżda l-ebda kawża viżibbli ma tista' tiġi identifikata permezz ta 'ttestjar dijanjostiku standard. It-terminu idjopatiku jintuża għaliex dan ifisser li m'hemm l-ebda kawża magħrufa. Is-CIC jissejjaħ ukoll stitikezza funzjonali , minħabba li CIC hija kklassifikata bħala waħda mill- mard gastrointestinali funzjonali (FGDs), li jfisser li għalkemm l-ittestjar ma jurix xi anormalità fiżika viżibbli, hemm problema fil-mod li s-sistema diġestiva, jew dan il-każ, l-imsaren il-kbir, qed jaħdem.
Huwa stmat li madwar 14% tal-popolazzjoni tgħix stitikezza kronika. Nies li huma f'riskju ogħla jinkludu n-nisa, individwi anzjani ta 'etajiet u sessi kollha, u dawk li għandhom status soċjoekonomiku aktar baxx.
X'inhuma s-sintomi tas-CIC?
Is-sintomi primarji tas-CIC jinkludu:
- Movimenti infettati tal-musrana
- Tisfija
- Purgar iebes jew irxiex
- It-tħossok ta ' evakwazzjoni mhux kompluta
- Tħoss li xi ħaġa qed timblokka l-ippurgar milli joħroġ
- Ħtieġa li tuża swaba 'biex tipprova toħroġ il-ippurgar ( evakwazzjoni diġitali u qsim tal-vaġina )
Ħafna nies li għandhom CIC jirrapportaw ukoll li jesperjenzaw is-sintomi li ġejjin flimkien mal-stitikezza:
- Uġigħ addominali jew skumdità
- Tħawwad
- Uġigħ tal-gass
Kif jiġi djanjostikat is-CIC?
Jekk tissuspetta li għandek CIC, it-tabib tiegħek x'aktarx jagħmel eżami fiżiku u jwettaq xi xogħol tad-demm sabiex jeskludi mard ieħor. Testijiet dijanjostiċi oħra jistgħu jkunu rrakkomandati skont is-sintomi u l-istorja medika tiegħek.
FGS huma dijanjostikati skond il- kriterji ta 'Ruma III . Il-kriterji ta 'Ruma jirreferu għad-diżordni bħala stitikezza funzjonali. Għal dijanjosi ta 'stitikezza funzjonali, m'għandux ikun hemm sinjal ta' anormalità muri permezz tal-ħidma dijanjostika. Dawn il-kriterji jippruvaw jikkwantifikaw is-sintomi CIC, per eżempju, li jiddikjaraw li hemm bżonn li jkun hemm inqas minn tliet movimenti tal-musrana fil-ġimgħa u li sintomi oħra jseħħu mill-inqas 25 fil-mija tal-ħin.
L-ippurgar sfuż għandu jkun rarità mingħajr l-użu ta 'lassattivi. Is-sintomi m'għandhomx jissodisfaw il-kriterji għal sindromu tal-musrana irritabbli (IBS) u għandhom ikunu preżenti għal mill-inqas tliet xhur, li jibdew mill-inqas sitt xhur qabel id-dijanjosi.
Kif tiġi trattata s-CIC?
M'hemm l-ebda trattament speċifiku wieħed għas-CIC. Iżda hemm varjetà ta 'għażliet ta' trattament differenti li t-tabib tiegħek jista 'jiddiskuti miegħek:
Fibra tad-dieta : it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda li żżid il-konsum tiegħek ta' fibra tad-dieta, billi l-fibra tista 'tgħin biex ittaffi l-ippurgar u tagħmilhom aktar faċli biex jgħaddu. Kun żgur li żżid il-konsum tal-fibra tiegħek bil-mod biex tħalli l-ħin tal-ġisem tiegħek biex taġġusta. Wisq fibra wisq malajr tista 'twassal għal sintomi ta' gass u nefħa. Inti tista 'ssib li fibra solubbli hija tollerata aħjar. Tista 'żżid il-konsum tiegħek ta' fibra tad-dieta permezz tal -ikel li tiekol jew permezz tal-użu ta 'suppliment tal-fibra.
Lassattivi : Hemm varjetà ta ' lassattivi li jistgħu jipprovdu ħelsien għal żmien qasir ta' stitikezza billi jiżdiedu l-livelli ta 'fluwidu fil-musrana l-kbira ( lassattivi osmotiċi ) jew moviment stimulanti ( lassattivi stimulanti ).
Mediċini : Hemm diversi mediċini disponibbli li kienu ddisinjati biex jittrattaw stitikezza kronika:
Biofeedback : Jekk it-tabib tiegħek ikun iddetermina li d-defiċjazzjoni dyssynergic (disfunzjoni tal-qiegħ tal-pelvi) qed ikollha rwol fis-CIC tiegħek, jistgħu jirrakkomandaw li tipprova l- biofeedback . Dan it-trattament intwera li huwa utli fit-titjib tal-koordinazzjoni tal-muskoli ta 'l-art tal-pelvi li huma involuti fil-proċess ta' moviment tal-imsaren.
X'inhi d-differenza bejn is-CIC u s-Sindromu tal-Musrana Irritabbli?
Is-sindrome tal-musrana irritabbli predominanti ta 'l-istitikezza (IBS-C) jaqsam ħafna mill-istess sintomi bħas-CIC. U fil-fatt, skond id-definizzjoni, is-CIC tiġi djanjostikata biss jekk il-kriterji għall-IBS ma ġewx sodisfatti. Id-differenza ewlenija bejn iż-żewġ disturbi hi li l-kriterji dijanjostiċi għall-IBS-C jirrikjedu li jkun hemm l-esperjenza ta 'uġigħ kroniku assoċjat ma' movimenti tal-musrana.
Fid-dinja reali, ħafna tobba jgħarrfu lill-pazjenti tagħhom li għandhom IBS jekk qed jesperjenzaw stitikezza kronika mingħajr kawża identifikabbli, irrispettivament minn jekk il-uġigħ jakkumpanjax il-movimenti tal-musrana jew le.
Xi riċerkaturi jemmnu li ż-żewġ disturbi mhumiex daqshekk distinti. Ħafna nies li għandhom dijanjosi ta 'CIC jesperjenzaw uġigħ addominali u skumdità u hemm ħafna nies li jsibu ruħhom li jaqilbu minn dijanjożi waħda għall-oħra matul iż-żmien. Huwa possibbli li ż-żewġ disturbi fil-fatt jaqgħu fuq l-istess kontinwu. Distinzjoni importanti bejn it-tnejn tista 'tkun relatata mat-trattament, għax in-nies bl-IBS-C jidhru aktar probabbli minn dawk b'CIC biex jirrispondu għal għażliet ta' trattament li huma effettivi għal serħan mill-uġigħ, filwaqt li dawk b'CIC jidhru li huma aktar probabbli li jirrispondu għal ċerti mediċini jew trattamenti li jimmiraw għall-funzjonament tal-muskoli tal-musrana l-kbira.
> Sorsi:
> Bassotti, G., et. al. "Il-bażi ċellulari u molekulari ta 'stitikezza kronika: Teħid it-tikketta funzjonali / idjopatika' ' World Journal of Gastroenterology 2013 19: 4099-4105.
> Ford, A., et.al. " Monografija tal-Kulleġġ Amerikan tal-Gastroenteroloġija dwar il-Ġestjoni tas-Sindrome tal-Musrana Irritabbli u l-Istitikezza Kronika Idjopatika " Ġurnal Amerikan tal-Gastroenteroloġija 2014 109: S2-S26.
> Heidelbaugh, J. "L-Ispettru ta 'Stitikezza-Sindromu tal-Musrana Irritabbli Prevalenti u Stitikezza Kronika Idjopatika: Stħarriġ tal-Istati Uniti li Jivvaluta Sintomi, Kura fit-Tfittxija, u Piż tal-Mard" American Journal of Gastroenterology 2015 110: 580-587.
> Siah KTH, Wong RK, Whitehead WE. "Stitikezza Kronika u Stitikezza-IBS predominanti: Disturbi Separati u Distinti jew Spettru tal-Mard?" Gastroenteroloġija u Epatoloġija 2016; 12 (3): 171-178.