Ir-rifluss tat-trabi huwa problema komuni, speċjalment fit-trabi li twieldu prematuri. Fir-rifluss, il-muskolu fil-quċċata ta 'l-istonku (imsejjaħ il-sphincter esophageal iktar baxx, jew LES) jippermetti kontenut ta' l-istonku li joħroġ mill-istonku u lejn l-esofagu. Għall-biċċa l-kbira tat-trabi, ir-rifluss huwa ħafif. It-trabi jistgħu jisirqu spiss, iżda huma inkella kuntenti u b'saħħithom.
Dan huwa normali u m'għandux bżonn trattament.
Fi trabi oħra, ir-rifluss jista 'jkun sever. Ir-rifluss li huwa sever biżżejjed biex jinħtieġ trattament jissejjaħ marda ta 'rifluss gastroesofagi, jew GERD. GERD fit-trabi jeħtieġ trattament jekk it-tarbija:
- Għandha tkabbir fqir
- Huwa f'uġigħ qawwi
- Jirrifjuta li jiekol minħabba uġigħ
- Għandha problemi tan-nifs minħabba n-nifs ta 'ħalib ir-rifluss
Ħidma mal-pedjatra tiegħek
It-trattament tal-GERD fit-trabi jista 'jkun frustranti. Bosta familji jippruvaw numru ta 'rimedji qabel ma jsibu wieħed li jaħdem għalihom, biss biex dak ir-rimedju jieqaf jaħdem wara ftit xhur.
Jekk it-tarbija tiegħek għandha GERD, imbagħad tiżviluppa relazzjoni mill-qrib ma 'pedjatra li tafda huwa importanti ħafna. Naħdem mill-qrib ma 'pedjatra li taf lit-tifel / tifla tiegħek, is-sintomi tiegħu u dak li kellu u ma kienx jaħdem qabel jgħinek taħdem flimkien bħala tim biex issib l-aħjar trattamenti għar-rifluss tat-tarbija tiegħek.
Rimedji Interni
Jekk ir-rifluss tat-tarbija tiegħek huwa ħafif jew sever, hemm xi rimedji mid-dar li jistgħu jgħinu biex inaqqsu s-sintomi tiegħu jew tagħha:
- Ikliet aktar frekwenti u aktar frekwenti: It-trabi huma anqas probabbli li jisplodu jekk il-żaqq mhumiex daqshekk mimlija. It-tarbija tat-tarbija tiegħek iżgħar aktar ta 'spiss tista' tgħinu lilu jew lilha biex jisirqu inqas jew li jkollhom inqas sintomi ta 'rifluss.
- Pożizzjoni wieqfa wara l-għalf: Żomm it-tarbija tiegħek wieqfa għal madwar 30 minuta wara kull tmigħ tista 'tgħin biex tnaqqas is-sintomi ta' rifluss qawwi. It-tqegħid tat-tarbija tiegħek f'pożizzjoni semi-wieqfa fi swing jew bouncer wara l-għalf tista 'tgħin ukoll.
- Tibdil fid-dieta tiegħek: Jekk qed tredda ', allura t-tarbija tiegħek tista' tirreaġixxi għall-ikel fid-dieta tiegħek. Il-proteina tal-ħalib tal-baqar hija l-iktar ħatja probabbli, u trabi li jerdgħu ma 'sensittivitajiet tal-proteina tal-ħalib tal-baqar jista' jkollhom sintomi ta 'GERD. L-eliminazzjoni tal-ħalib kollu mid-dieta tiegħek tista 'tgħin lit-tarbija tiegħek, imma tkun pazjent - tieħu sa ġimgħatejn biex telimina l-ħalib biex tgħin.
- Tibdil tal-formula tat-tarbija tiegħek: Jekk is-sintomi ta 'rifluss tat-tarbija tiegħek huma kkawżati minn allerġija għall-ikel, imbagħad ibiddlu għal formula speċjali tat-trabi b'miżura ta' proteina differenti (bħal sojja jew formula hypoallergenic). Kellem lit-tabib tiegħek qabel tibdel il-formula tat-tarbija tiegħek biex tiżgura li t-tarbija tiegħek qed tieħu nutrizzjoni adegwata.
Medikazzjonijiet
Jekk it-tarbija tiegħek għad għandha sintomi ta 'GERD anki wara li tipprova r-rimedji tad-dar imsemmija hawn fuq, imbagħad kellem lit-pediatrician tiegħek biex tara jekk il-mediċini jistgħux jgħinu. Jista 'jkun li tieħu ż-żmien biex issib il-medikazzjoni bl-inqas għadd ta' effetti sekondarji possibbli li hija l-aktar effettiva għat-tarbija tiegħek, għax hemm ħafna tipi differenti ta 'mediċini għall-kura ta' rifluss.
Anke jekk qed tuża rimedji 'il fuq mill-ġugarelli' għat-tarbija tiegħek, kun żgur li tikkonsulta lit-pedjatra tiegħek qabel tuża xi mediċina kontra r-rifluss. Il-mediċini jaffettwaw lit-trabi b'mod differenti minn kif jaffettwaw l-adulti u t-tfal akbar, u mhux dejjem ikunu sikuri għat-tarbija tiegħek.
- Aġenti li jgħaqqdu: Għalkemm mhijiex medikazzjoni, l-użu taċ-ċereali tar-ross biex tħoll l-għalf tat-tarbija tiegħek jista 'jgħin biex il-ħalib jinżamm fl-istonku. Uża 1 sa 2 Tsp ta 'ċereali tar-ross kull uqija tal-formola, jew tuża formula li diġà għandha ross miżjud. F'pajjiżi Ewropej, Gaviscon għat-trabi (differenti minn adult Gaviscon mibjugħ fl-Istati Uniti) kultant jintuża biex jifforma saff magħqud ta 'ħalib fl-istonku, li jipprevjeni r-rifluss.
- Antaċidi: Antaċidi regolari jistgħu jgħinu lit-trabi b'sintomi ħfief tal-GERD. Mylanta, Maalox, u Tums huma antaċidi tipiċi li jistgħu jgħinu bir-rifluss aċidu fit-trabi.
- H-2 Blockers: imblokkaturi H-2 (Tagamet, Zantac, Pepcid u Axid) inaqqsu l-ammont ta 'aċidu prodott mill-istonku u ġew użati b'mod estensiv biex jikkura r-rifluss fit-trabi u t-tfal. L-effetti sekondarji jistgħu jinkludu dijarea, stitikezza u uġigħ addominali.
- Inibituri tal-pompa tal-proton: Inibituri tal -pompa tal-proton, jew IPP, huma mediċini aktar ġodda li huma aktar effettivi minn dawk li jimblukkaw l-H-2 biex inaqqsu l-aċidu fl-istonku. L-IPP jinkludu Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex u Protonix. Biex tikseb ċerti PPIs f'forma likwida, ser ikollok bżonn tuża spiżerija li taħlita, jew tħallat, il-mediċini tagħha stess. L-IPP jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji aktar fit-tul, inklużi problemi tal-fwied u polipi fl-istonku, minn imblokkaturi ta 'H-2.
- Aġenti ta 'motilità: Fl-imgħoddi, l-aġenti tal-motilità ( Reglan u Propulsid) intużaw biex jgħinu lill-ġisem jiddiġerixxi aktar malajr, u evita r-rifluss billi jbattal l-istonku aktar malajr. Minħabba effetti sekondarji severi, dawn il-mediċini m'għadhomx preskritti għat-trabi.
Kirurġija għar-Reflux tat-Tfal
F'każijiet rari ħafna, il-GERD iddum sewwa l-ewwel sena tal-ħajja, tikkawża sintomi severi, u ma tirrispondix għall-kura. F'dawn il-każijiet, tista 'ssir proċedura kirurġika msejħa fundoplication. Fil-fundoplication, il-parti ta 'fuq tal-istonku hija mgeżwra madwar l-esofagu, tissikka l-LES u tagħmilha iktar diffiċli għall-ikel li rifluss mill-istonku.
Għalkemm din tista 'tkun għażla tajba għal tfal bi rifluss qawwi li ma jirrispondix għal mediċini, il-kirurġija ta' fundoplication hija proċedura kirurġika maġġuri li għandha numru ta 'effetti sekondarji possibbli. Din il-kirurġija għandha rata ta 'falliment għolja f'xi tfal; kellem lit-tabib tiegħek biex tara jekk il-fundoplication jista 'jkun tajjeb għat-tifel / tifla tiegħek.
Sorsi:
Horvath, A., Dzlechclarz, P., u Szajewska, H. "L-Effett ta 'Interventi ta' Għalf Mkebbes fuq Reflux Gastroesfagali fit-Trabi: Reviżjoni Sistematika u Meta-analiżi ta 'Proċessi randomised u Kontrollati." Pedjatriċi Diċembru 2008: 122, e1268-e1278.
Kellymom. "Prodotti tal-Ħalib u Sensittivitajiet Oħra ta 'l-Ikel fit-Trabi Breastfed."
Los Altos Feeding Clinic. "Fundoplication".
Nerko, S. "Treating Acid Reflux fit-Trabi". Avviżi Pedjatriċi Awissu 2007.
Woo, J., Yang, H., Min, T., Jeon, Y., Lee, H., Lee, J., Pyun, B. "L-Effikaċja tal-Pożizzjoni Vertika fuq Reflux Gastro-Esofagali u Reflux-Relatati Sintomi respiratorji fit-trabi b'Serpi respiratorji kroniċi. " Allerġija Asthma Immunoloġija Riċerka Jannar 2012; 4, 17-23.